醫(yī)改大版圖上的“鄭州中心坐標(biāo)”——謀略篇
2014年初,國家關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)迎來積極的信號，不少投資機構(gòu)從健康服務(wù)業(yè)的“大蛋糕”中嗅到了投資的機會,，紛紛將目光投向公立和民營醫(yī)院,，投機性地“大干快上”。一些公立醫(yī)院也巧立名目,，在追逐新的醫(yī)改浪潮中迷失了方向,，使一些地方的醫(yī)療市場波濤洶涌。
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院院長郝義彬說,，如今,，醫(yī)院進(jìn)入“深水區(qū)”，醫(yī)改不會總是波瀾壯闊,、風(fēng)起云涌,，而是靜中有動、由淺及深,。有一個詞叫“靜水深流”,，意思是，水面風(fēng)平浪靜,，水下激流涌動,，這種變化往往不易覺察。醫(yī)改靜水深流,，這也是一種新常態(tài),。
記者采訪深感，鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院醫(yī)改迎難而上，清晰的發(fā)展路數(shù)可圈可點,，難能可貴,，真的很給力。
摒棄浮躁 在醫(yī)院發(fā)展上深嵌“耐心”和“定力”
如人們所見,，醫(yī)改并非一帆風(fēng)順,，甚至可以用遍布荊棘來形容。然而,，正是在如此背景下,，新醫(yī)改堅定拉開帷幕。
如何適應(yīng)醫(yī)改新常態(tài),，作為一名公立醫(yī)院的院長,，郝義彬接受記者采訪時說，首先需要公立醫(yī)院院長的“心常態(tài)”,，不能搞醫(yī)院“大躍進(jìn)”,，不能搞醫(yī)療設(shè)備“軍備競賽”，不能玩弄“概念醫(yī)院”,，追求轟動效應(yīng),，而要在醫(yī)院發(fā)展上深嵌“耐心”和“定力”，冷靜理性而又積極主動,，不急不躁而又精準(zhǔn)發(fā)力,，如此避免急功近利、防控醫(yī)改風(fēng)險,，方能讓醫(yī)改擲地有聲,，讓醫(yī)院發(fā)展惠及民生健康。當(dāng)院長的心才能有更多的“從容”和“淡定”,。
醫(yī)院干部職工談起中心醫(yī)院這幾年的發(fā)展思路時,，動情地介紹起醫(yī)院五年前的狀況，那時,，醫(yī)院沒能抓住自1998年開始的以城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險為發(fā)端的醫(yī)療改革帶來的機遇,，找準(zhǔn)公立醫(yī)院發(fā)展的定位。與此同時,其他醫(yī)院發(fā)展迅猛,中心醫(yī)院作為鄭州市屬的“三甲”綜合醫(yī)院,，綜合競爭力落到了后位,。
2005年，醫(yī)院自籌資金2億多元,，新建一棟21層5萬多平方米的智能型病房大樓,。醫(yī)院債臺高筑，當(dāng)時負(fù)債率達(dá)到80%,，職工基本工資都得不到保障,。醫(yī)院中間地帶挖了個大坑,，沒有資金建設(shè)項目，人們說鄭州中心醫(yī)院真的要掉到坑里了,。
志在山頂?shù)娜�,，不會停在半山腰�?BR> 2009年11月，郝義彬出任鄭州中心醫(yī)院黨委書記,、院長,。剛履新不久,，他謝絕有人建議他將前任的工作套路全盤否定,，大刀闊斧地?zé)叭鸦稹保鲎约旱男蜗笳児こ獭?BR> 郝義彬用一年多時間,，進(jìn)行了清產(chǎn)核資,、人力資源、專業(yè)體系,、基礎(chǔ)設(shè)施,、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)院管理等六個方面的深入調(diào)研，重點理清發(fā)展思路,，明確發(fā)展目標(biāo),，規(guī)劃發(fā)展步驟。
一年后,，他們確定把醫(yī)院建設(shè)成為“�,？仆怀觥⒓夹g(shù)先進(jìn),、服務(wù)優(yōu)質(zhì),、管理一流、省內(nèi)領(lǐng)先的現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心”,，率先提出了醫(yī)院“二次創(chuàng)業(yè)和全面復(fù)興”的戰(zhàn)略目標(biāo),，并制定了醫(yī)院“五年發(fā)展規(guī)劃”和“三步走”的戰(zhàn)略步驟：
2010年至2011年為第一階段：“強本固基，凝聚人心樹形象”,；
2012年至2013年為第二階段：“強化內(nèi)涵,，全面提升建強院”；
2014年至2015年為第三階段：“強大規(guī)模,，持續(xù)增長鑄品牌”,。三個階段，交叉運行,，瞄準(zhǔn)目標(biāo),，整體有序推進(jìn)。
科學(xué)的改革抉擇,，對于鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院來說,，是引領(lǐng)醫(yī)院進(jìn)入超常規(guī)、跨越式發(fā)展的“二次創(chuàng)業(yè)和全面復(fù)興”時期，推動醫(yī)院改革邁出了關(guān)鍵步伐,。
邁務(wù)實開拓步伐 謀鄭州醫(yī)療新高地崛起
2010年以來,，醫(yī)院按照五年發(fā)展規(guī)劃，以嶄新的理念把握機遇,，搶占市場,，在三個階段中，從治理整頓年,、鞏固基礎(chǔ)年到內(nèi)涵提升,、效率提升年、綜合提升年,，一步一個腳印地推進(jìn)醫(yī)院全面復(fù)興,。目前，鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院已成為一所集醫(yī)療,、教學(xué),、科研、預(yù)防,、保健,、康復(fù)和急救為一體的大型三級甲等綜合醫(yī)院。
2011年8月,，經(jīng)批準(zhǔn),，醫(yī)院重新獲得開展心臟死亡器官捐獻(xiàn)肝臟移植和腎臟移植資格。心血管內(nèi)科被確定為鄭州市2011年至2015年度重點學(xué)科,。乳腺甲狀腺外科,、婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌科,、皮膚科被確定為2011年—2015年度鄭州市重點培育學(xué)科,。重癥醫(yī)學(xué)科是河南省重點培育學(xué)科。醫(yī)院擁有省市重點或重點培育學(xué)科6個,。
他們完善重癥醫(yī)學(xué)科�,？平ㄔO(shè)，下發(fā)《鄭州市中心醫(yī)院關(guān)于加強重癥醫(yī)學(xué)科管理的規(guī)定》,，明確各重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)收治病人的類型,，規(guī)定了病人收入、轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn),。
2012年4月,，在鄭州歷史的年輪中，誕生了一個重要的節(jié)點——鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院,。
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院揭牌,，這是醫(yī)院發(fā)展史上具有里程碑意義的大事件,，標(biāo)志著醫(yī)院進(jìn)入了河南省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)的行列，顯著提升了醫(yī)院的社會形象和品牌形象,。為鄭州衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史書寫出輝煌的一頁,，也為領(lǐng)唱鄭州新醫(yī)改寫出濃墨重彩的一筆。
鄭州市衛(wèi)生計生委有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)說,，醫(yī)院與鄭州大學(xué)這個醫(yī)學(xué)教育高等學(xué)府合作后,，可實現(xiàn)高新醫(yī)療技術(shù)資源共享，優(yōu)勢互補,，更多地承擔(dān)危重疑難病的診治,，聯(lián)合開展高新技術(shù)攻關(guān)，在為患者提供更加高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)的同時,，使醫(yī)院突出的專業(yè)特色得到更好的發(fā)展,。
近年來，醫(yī)院共引進(jìn)博士10人,，碩士研究生443人，實用型副高以上人員41人,。目前醫(yī)院共有專業(yè)技術(shù)人員2586名,，其中碩士研究生434名，正高級職稱86名,，副高級職稱178名,。在2013年省市學(xué)（協(xié)）會換屆中，醫(yī)院共有省級專業(yè)委員會副主委以上22名,，市級專業(yè)委員會主委19名,，副主委95名。
據(jù)統(tǒng)計,，2013年,，醫(yī)院市級科研立項10項，省級立項4項,，獲市級科技進(jìn)步獎4項,，通過鑒定科研成果6項。開展基層醫(yī)師培訓(xùn)班18次,，共計1360余人參加,，全面開展了全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，培訓(xùn)34人,。全年共舉辦省級專業(yè)會議9次,，市級15次，國家級1次,，擴大了醫(yī)院專家團隊在業(yè)內(nèi)的影響力,。
醫(yī)院的院士工作站,、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心、綜合實驗中心,、博士后研發(fā)基地等機構(gòu)的一系列改革,，為醫(yī)院構(gòu)建起強大的科技平臺。鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院跨越發(fā)展風(fēng)生水起,，穿越了醫(yī)改深水區(qū)的暗礁和巨浪,，用開拓務(wù)實，迎來一個嶄新的鄭州醫(yī)療新高地的崛起,。
對此,，郝義彬感慨地說，醫(yī)院發(fā)展藍(lán)圖頻繁轉(zhuǎn)換的“交流電式”謀劃,，已經(jīng)無法適應(yīng)新常態(tài),。在醫(yī)改藍(lán)圖上的每一處落筆，院長都應(yīng)該懷著如履薄冰的心情,、慎而又慎的態(tài)度,、責(zé)重如山的覺悟。不能光想著“任期政績”,，只謀劃眼皮底下的事,，在觀念上還要有“功成不必在我”的胸襟。
2014年11月12日,，香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心發(fā)布了“2013中國省會市屬競爭力100強醫(yī)院”榜單,，鄭州中心醫(yī)院名列第六名。
推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體改革 切忌“虛晃一槍”
郝義彬說,，中央領(lǐng)導(dǎo)近日提出推動衛(wèi)生工作重心下移,，醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化,，真正解決好群眾看病難,、看病貴。我們早在2012年探索建立的醫(yī)聯(lián)體作為我國新醫(yī)改試驗田的“苗圃”,，有效加強了基層醫(yī)療力量,，切中了醫(yī)療資源“頭重腳輕”的弊病，對推動這一改革具有示范引領(lǐng)作用,。
郝義彬說,，醫(yī)聯(lián)體改革要取得成功，大醫(yī)院作為醫(yī)聯(lián)體的頭雁,，無論何時,，都必須要厚德載物，充滿正能量,，如果德不厚,，那就難以承載起市場的風(fēng)風(fēng)雨雨,，德不高居高位，識不高謀大略,，才不高擔(dān)大任,，對建立醫(yī)聯(lián)體而言，都是很危險的,。
鄭州醫(yī)聯(lián)體第一步走好了,，“綠化面”才能不斷擴大進(jìn)而長成森林，由于這是一項全新的探索,，因此,，需要他們在實踐中積極探索，掌握其內(nèi)在規(guī)律,，切實建設(shè)好醫(yī)聯(lián)體,，為推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化做出一個公立醫(yī)院的貢獻(xiàn)。
中國全科醫(yī)生實在太少了,。記者調(diào)研了解到,，從西部落后地區(qū)到東部發(fā)達(dá)地區(qū)，幾乎所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都缺全科醫(yī)生,。
衛(wèi)生部提供的數(shù)據(jù)顯示,，我國注冊的全科醫(yī)生僅有7.8萬名。而按照《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》,，到2020年要基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生，也就是說屆時將需要30萬-40萬名全科醫(yī)生,。
中國科學(xué)院院士,、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長曾益新指出，目前我國全科醫(yī)生不僅僅是數(shù)量不足,，具有醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷并經(jīng)過嚴(yán)格全科訓(xùn)練的全科醫(yī)生更是少之又少,。
推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，全科醫(yī)生需求告急,！
郝義彬再一次抓住了這一巨大的城鄉(xiāng)差別醫(yī)療市場,，他們依托鄭州大學(xué)的教學(xué)優(yōu)勢，憑借自己不斷增強的實力,，率先摘得了河南省認(rèn)定的鄭州市全科醫(yī)師培養(yǎng)基地的金字招牌,。為推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化建設(shè)成果添上又一個注腳。
醫(yī)院黨委書記丁凡介紹說,，經(jīng)努力,，建設(shè)全科醫(yī)師培養(yǎng)基地與醫(yī)院業(yè)務(wù)用房合并成功立項，實現(xiàn)一同規(guī)劃,、一同設(shè)計,、合并建設(shè),。合并后項目總面積為39000平方米，項目總投資1.6億元,，其中各級政府投資達(dá)2/3以上,。設(shè)計功能包括急救中心、內(nèi)科系統(tǒng)700張床位的病房,、培養(yǎng)基地用房等,。2013年，攻堅克難,，統(tǒng)籌推進(jìn),，全科醫(yī)師培養(yǎng)基地和綜合門診樓實現(xiàn)提前8個月封頂。投入使用后,，將擔(dān)負(fù)河南省,、鄭州市賦予的406名全科醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)。
中原大地進(jìn)入隆冬時節(jié),。冬天帶給人們沉靜的思考,，也蘊含著邁向春天的激情。在陽光與風(fēng)雨中走過了一個甲子年,，鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院為醫(yī)院60榮光自豪,。
如何在新醫(yī)改新常態(tài)中高舉薪火傳承的火炬，繼續(xù)創(chuàng)造鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院發(fā)展的又一個春天,，我們充滿期待,！
