中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革雖遇千難萬阻,，但由于推行者的家國情懷,，全社會的理解支持，這一涉及13億人民健康福祉的重大民生工程在三年的實踐中終于凝聚成共識,，取得階段性明顯成效,。
“制度優(yōu)勢”催生“階段成果”
改革開放30多年，中國走過農(nóng)村改革,、經(jīng)濟(jì)體制改革的風(fēng)風(fēng)雨雨,，卻遲遲沒能走出醫(yī)改的困境。衛(wèi)生部部長陳竺說,，當(dāng)時曾一度認(rèn)為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)能夠通過市場化來解決,，因而對衛(wèi)生事業(yè)投入相對不足。直到2003年,，我國有醫(yī)保的人仍只占15%左右,，且主要集中在城市。廣大農(nóng)民和沒有醫(yī)保的居民,，只能“小病拖,、大病扛”，因病致貧因病返貧現(xiàn)象比較普遍,。
醫(yī)療事業(yè)的屬性問題從2006年開始得到各方關(guān)注，最終明確“在基本醫(yī)療上必須由政府主導(dǎo),，強(qiáng)調(diào)其公共產(chǎn)品的屬性”,。國務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛接受記者采訪時說：“中國醫(yī)改堅持群眾利益至上，貫徹群眾路線,。這樣的方向和路徑,，是中國社會主義制度的必然取向，是取得成功的關(guān)鍵前提,�,！�
短短三年，中國織起世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),；初步建立國家基本藥物制度,，以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到破除；各類重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目累計覆蓋近2億人群；成為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系投入最多,、建設(shè)規(guī)模最大,、條件改善最明顯的時期。
2003年艱難起步的新型農(nóng)村合作醫(yī)療,，在進(jìn)入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革階段,，已如利刃劃竹般順利，參合率穩(wěn)定在95%以上,。同步推進(jìn)和完善的,，還有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,。截至去年年底,，城鄉(xiāng)居民參加三項基本醫(yī)保人數(shù)超過13億，覆蓋率均超過95%,。
“民生至上”成就“德政口碑”
三年醫(yī)改,，重點在基層，成效也凸顯在基層,。
湘西的大山,、貴州的苗嶺、云南的傣寨,、青海的藏區(qū)……在這些偏遠(yuǎn)地區(qū),，孫志剛一次又一次被基層群眾和患者感動：“我到湘西農(nóng)村，農(nóng)民提起醫(yī)改,，不斷喊‘共產(chǎn)黨萬歲’,；我到貴州云南的一些地方，那里的老百姓拉著手不讓走,，雖然話語不多,，但那是發(fā)自內(nèi)心的感謝�,！薄�
陳竺表示,，醫(yī)改獲得初步成效，得益于我國政府“民生至上”的執(zhí)政理念,。此輪醫(yī)改重點在農(nóng)村,，隨著保障制度的完善、籌資水平的提升,，醫(yī)改開始將一些重大疾病納入大病保障,。陳竺說：“目前有8個大病種包括宮頸癌、尿毒癥等,，在試點的基礎(chǔ)上已全面推開,，僅去年就有20多萬患者獲得補(bǔ)償,。”
走過風(fēng)雨,，彩虹在前
“三年醫(yī)改一路走來很不容易,，遇到很多非議和阻力�,！睂O志剛感慨地說,，現(xiàn)在取得的成績讓越來越多的人達(dá)成共識，那就是“方向正確,、路徑清晰,、效果明顯”。
實地考察過中國醫(yī)改成效的各國同行,，對中國醫(yī)改都給予肯定評價,。法國專家介紹本國情況時，打出第一張幻燈片就是“與中國醫(yī)改同行”,。
三年醫(yī)改實踐,，還在基層實現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系的改善。上海市彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科團(tuán)隊隊長嚴(yán)正,，長期堅持為社區(qū)居民服務(wù),，陸續(xù)有51位老人將家里的大門鑰匙交給嚴(yán)正。這不僅方便了嚴(yán)正更好地照顧老人,，更是對一位社區(qū)醫(yī)生的絕對信任,。
說起公立醫(yī)院改革，張茅表示,，當(dāng)前要抓緊把試點城市的改革經(jīng)驗總結(jié)推廣,，2015年全面推開，讓公立醫(yī)院改革成為不可逆轉(zhuǎn)的大趨勢,。
醫(yī)改是個系統(tǒng)工程,，涉及方方面面，需要形成合力,。國家食品藥品監(jiān)管局局長尹力表示,，“十二五”期間，藥品電子監(jiān)管的實施范圍將從基本藥物擴(kuò)大到所有藥品,，充分發(fā)揮電子監(jiān)管在打擊假劣藥品、追溯和召回問題藥品方面的作用,，全力維護(hù)群眾身體健康,。