李克強(qiáng)在國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組全體會議上強(qiáng)調(diào)
建立大病保險制度 完善全民醫(yī)保體系 合理調(diào)整利益格局 推進(jìn)公立醫(yī)院改革
�,。吩拢保谷�,，中共中央政治局常委,、國務(wù)院副總理,、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次全體會議,。他強(qiáng)調(diào),，要圍繞“十二五”深化醫(yī)改重點工作和人民群眾迫切需要，健全多層次的醫(yī)療保障體系,，提高重特大疾病保障水平,，破除以藥補(bǔ)醫(yī)，形成公立醫(yī)院運行新機(jī)制,，把醫(yī)改不斷推向深入,。
會議聽取了國務(wù)院醫(yī)改辦公室負(fù)責(zé)人關(guān)于今年上半年醫(yī)改進(jìn)展情況和下半年工作安排的匯報，審議了關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險的指導(dǎo)意見,。會議認(rèn)為,，上半年醫(yī)改各項重點工作扎實推進(jìn)，基本醫(yī)保人口覆蓋率穩(wěn)步提高,，基本藥物制度實施范圍繼續(xù)擴(kuò)大,，縣級公立醫(yī)院綜合改革試點全面啟動，一些大城市也開展了公立醫(yī)院改革路徑的有益探索,，醫(yī)改成果進(jìn)一步鞏固和深化,。
在認(rèn)真聽取有關(guān)部門負(fù)責(zé)人意見后，李克強(qiáng)說,，醫(yī)改是一項關(guān)系全局,、涉及人民群眾切身利益的重大改革。進(jìn)一步深化醫(yī)改,，能夠改善民生,、提高人民健康水平，還能帶動消費,、促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,，有利于穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)增長、推動結(jié)構(gòu)調(diào)整和發(fā)展方式轉(zhuǎn)變,。目前醫(yī)改已進(jìn)入深水區(qū)和攻堅階段,，難點問題進(jìn)一步顯現(xiàn)。要堅持�,；�,、強(qiáng)基層、建機(jī)制,，努力在健全全民醫(yī)保體系,、完善基本藥物制度和推進(jìn)公立醫(yī)院改革等重點方面取得新的突破，并統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)配套改革,。
李克強(qiáng)指出,，大病保障是衡量一個國家醫(yī)療保障水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。目前，我國全民基本醫(yī)保已經(jīng)覆蓋城鄉(xiāng),，但大病保障制度尚未建立,，群眾大病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)仍然較重，因病致貧,、因病返貧的問題和風(fēng)險還比較突出,，往往一個人得大病，全家陷入困境,。近幾年,，不少地方在大病保險方面開展了積極探索，取得了成功經(jīng)驗,。要下決心抓緊把大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保范圍,，拓展和延伸基本醫(yī)保的功能，這有利于從制度上筑牢,、織密社會安全網(wǎng),，切實解決大病患者的特殊困難，解除他們的后顧之憂,，給病人及其家庭帶來希望,、帶來溫暖。
李克強(qiáng)強(qiáng)調(diào),，建立大病保障制度,，要注重創(chuàng)新機(jī)制，把基本醫(yī)保與商業(yè)保險結(jié)合起來,，相互銜接,、功能互補(bǔ)。一方面,，要加大政府投入,，逐步提高基本醫(yī)保最高支付限額，用于支持群眾看大�,�,；另一方面，要發(fā)揮市場機(jī)制的作用,，鼓勵地方因地制宜,，采取政府委托辦理、購買服務(wù)等辦法,，支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦大病保險,，這樣可以充分發(fā)揮其專業(yè)優(yōu)勢，提高運行效率和服務(wù)水平,，放大基本醫(yī)保的效用,，強(qiáng)化社會互助共濟(jì)的功能,，形成政府、個人和保險機(jī)構(gòu)共同分擔(dān)大病風(fēng)險,，醫(yī)療保障水平與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平,、居民消費水平及財政承受能力相適應(yīng)的機(jī)制。同時,，要搞好基本醫(yī)保、大病保險,、醫(yī)療救助,、慈善救助以及商業(yè)補(bǔ)充保險的銜接，探索形成多種形式的大病保障制度,，不斷提升保障能力,。
李克強(qiáng)指出，公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,，也是醫(yī)改的重點和難點,。破解公立醫(yī)院改革難題，解決群眾看病難,、看病貴問題,，必須抓住破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”這個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)行利益格局調(diào)整,，采取綜合配套措施,，使醫(yī)院在取消藥品加成后能夠更加有效順暢地運行，把工作重點切實轉(zhuǎn)移到改善醫(yī)療診治,、提高服務(wù)質(zhì)量上來,。
李克強(qiáng)說，要在堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)的基礎(chǔ)上,，積極探索公立醫(yī)院改革的有效路徑,。要總結(jié)推廣一些地方的經(jīng)驗，取消藥品加成,，建立醫(yī)事服務(wù)費并納入醫(yī)保支付范圍,，這樣既可以減輕患者負(fù)擔(dān)，又可以合理提高醫(yī)務(wù)人員報酬,、調(diào)動醫(yī)生看病的積極性,，鼓勵他們優(yōu)質(zhì)服務(wù)、合理用藥,，通過避免開大處方,，還可以降低醫(yī)保支付壓力，推動形成人民群眾得實惠,、醫(yī)護(hù)人員添動力,、醫(yī)療保障可持續(xù),、醫(yī)院發(fā)展有后勁的良性循環(huán)。
國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位和有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加了會議,。