|
 |
|
記者 姚湜 攝 |
“目前宇航社區(qū)有900多位‘空巢老人’,，他們多年沒有子女的陪伴，很多人除了能從子女那里得到基本生活費(fèi)外,，幾乎和孤寡老人一樣,，要獨(dú)自承擔(dān)生產(chǎn)和家務(wù)勞動，獨(dú)自面對就醫(yī),、維修房屋,、取暖等很多生活難題，孤獨(dú)地度過晚年,；還有相當(dāng)數(shù)量的老人與子女分居,，處于隱性空巢狀態(tài)，缺少必要的日常生活照料,，精神生活貧乏,�,！遍L春市綠園區(qū)宇航社區(qū)主任助理武智文接受《經(jīng)濟(jì)參考報》記者采訪時說。
記者在吉林省采訪時發(fā)現(xiàn),，部分地區(qū)“空巢老人”數(shù)量巨大,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重匱乏，不斷擴(kuò)大的老齡化群體給現(xiàn)行養(yǎng)老保障制度及社會穩(wěn)定提出嚴(yán)峻考驗(yàn),。對此,，專家建議，大力發(fā)展“居家養(yǎng)老”新興社會養(yǎng)老模式,，探索社會化,、多元化、多渠道,、市場化的綜合養(yǎng)老道路,，構(gòu)建全方位的養(yǎng)老服務(wù)體系。
養(yǎng)老需求：從救濟(jì)到養(yǎng)護(hù)
據(jù)介紹,，吉林省早期的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是為“三無”(無勞動能力,、無生活來源、無法定義務(wù)贍養(yǎng)人或者扶養(yǎng)人)老年人提供救濟(jì),、養(yǎng)住和生活照料服務(wù)而設(shè)的社會福利機(jī)構(gòu),。上世紀(jì)90年代起，老年人社會福利機(jī)構(gòu)開始突破傳統(tǒng)的“三無”界限,，逐步開展自費(fèi)住養(yǎng)服務(wù),，進(jìn)入了一個新階段，但并沒有跳出“福利機(jī)構(gòu)”的局限,。
長春市朝陽區(qū)祥和安養(yǎng)院董事長寧殿軍從事養(yǎng)老事業(yè)已經(jīng)20多年了,。他現(xiàn)在經(jīng)營的安養(yǎng)院是2000年建設(shè)的，建筑規(guī)模一期14400平方米,，二期12700平方米,，主要面向貧困、弱勢群體,，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)目前為每月300元至1000元,。
專家認(rèn)為，從上世紀(jì)90年代末期,，老年人社會福利的領(lǐng)域驟然擴(kuò)大，無論在資金來源,、資金分配,、目標(biāo)人群、服務(wù)方式以及服務(wù)的提供者等都發(fā)生了前所未有的變革,，這種變革是在社會轉(zhuǎn)型時期大背景下發(fā)生的,，而且這種變革仍然處在快速推進(jìn)和演變中,。
在福利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，截至2011年底,，吉林省共有各級各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1020個,，床位總數(shù)59959張(不包括農(nóng)村福利中心624個，床位數(shù)7.7萬張,，入住老人3.3萬人),，分別比2007年增長63.6%和71%。2010年起在全省啟動城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè),，并連續(xù)三年納入省政府確定的民生事實(shí)之中,，目前已建成1259個，占全省社區(qū)總數(shù)的86%,，2012年實(shí)現(xiàn)全覆蓋,。
“目前吉林省60歲及以上人口數(shù)為375萬人，占總?cè)丝跀?shù)的13.66%,；65歲及以上的人口為230萬人,，占總?cè)丝跀?shù)的8.38%�,！奔质≌䥇f(xié)委員田玉山在今年吉林省“兩會”上說,，人口老齡化速度快、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平落后于人口老齡化進(jìn)程,、老齡化狀況城鄉(xiāng)和地域差別明顯,，是吉林省老齡化進(jìn)程的主要特征。
記者在吉林省采訪發(fā)現(xiàn),，部分地區(qū)“空巢老人”數(shù)量巨大,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重匱乏難以滿足需求。以延邊朝鮮族自治州為例,，據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),，全州“空巢老人”約13萬人，很多社區(qū),、村屯“空巢老人”的比例已超過50%,。全國“空巢老人”幫扶試點(diǎn)村——汪清鎮(zhèn)東明村“空巢老人”達(dá)到老人總數(shù)的70%。
吉林省政協(xié)常委,、省民盟副主委關(guān)今說：“家庭小型化,、空巢家庭和獨(dú)居老人的增加，家庭贍養(yǎng)功能弱化,，使家庭養(yǎng)老走進(jìn)死角,。使不少人陷入‘干事業(yè)’與‘孝敬老人’的沖突當(dāng)中。這也是傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老的難題。同時,，現(xiàn)代社會多元化的趨向使老年人群對養(yǎng)老的期望值逐步增高,，傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)模式已經(jīng)不能滿足老人對生活品質(zhì)的需求�,！薄�
養(yǎng)老挑戰(zhàn)：廣覆蓋重均衡
隨著人口老齡化的快速發(fā)展,，老年人生活照料、家政服務(wù),、醫(yī)療康復(fù),、精神文化等需求日益凸顯，養(yǎng)老服務(wù)問題日趨嚴(yán)峻,，傳統(tǒng)養(yǎng)老福利事業(yè)模式無論從量的規(guī)模上還是在質(zhì)的結(jié)構(gòu)上,，都不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的需要，面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),。
長春市民政局福利處處長冀莉在接受記者采訪時表示,，目前長春市有200多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，床位數(shù)超過民政部規(guī)定的3%的標(biāo)準(zhǔn),，但是分布不均,、類型不合理的情況依然存在。
“公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)面向貧困群體,，民辦的則主要偏重于低端,，中高端的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還很少，特別是社會力量興辦的高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)介入有限,，當(dāng)然這也跟地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀以及企業(yè)家投資取向有關(guān)系,。”冀莉說,。
業(yè)內(nèi)人士分析,，目前在我國很多城市，設(shè)施,、環(huán)境,、服務(wù)較好的中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多遠(yuǎn)離社區(qū)，且收費(fèi)相對較高,，使得床位的實(shí)際利用率較低,。以長春市60家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為例，4623張床位入住3352位老人,，入住率為72.5%,。但是部分規(guī)模小、檔次低,，設(shè)施條件,、服務(wù)水平都較差的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，床位卻供不應(yīng)求，人滿為患,。
部分地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)明顯不足，有錢卻買不到養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)象普遍存在,。全國人大代表,、吉林省嘉源建筑工程咨詢有限公司董事長王玉芝介紹說，越來越多老年人養(yǎng)老觀念逐漸轉(zhuǎn)變,，希望住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，可養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻難以滿足需求。另一方面,，由于受資金等因素的影響,，部分農(nóng)村社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備簡陋，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)明顯偏低,，集中供養(yǎng)老人的生活得不到保障,。有的農(nóng)村福利服務(wù)中心由于建設(shè)年限已久，房屋主體損壞嚴(yán)重,，防火設(shè)施不達(dá)標(biāo),，存在安全隱患。
關(guān)今認(rèn)為,，長期以來支撐社會保障的政府財(cái)政,，將無力承擔(dān)面臨大規(guī)模擴(kuò)張的老年保障支出，目前已經(jīng)入不敷出,。政府財(cái)政還需每年多支付千億元以上的財(cái)政資金,，以彌補(bǔ)養(yǎng)老基金的不足，即使這樣也很難滿足社會的養(yǎng)老需求,。
不僅如此,，當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的素質(zhì)和水平亟待加強(qiáng)和提高，從事養(yǎng)老服務(wù)工作的多為進(jìn)城務(wù)工人員和城鎮(zhèn)下崗人員,，文化水平較低,，年齡偏大，缺乏專業(yè)的素質(zhì)和技能,。護(hù)工隊(duì)伍建設(shè)滯后,，護(hù)工短缺，服務(wù)水平低,，與服務(wù)對象比例失衡等問題普遍存在,。
同時，專家認(rèn)為,，多頭管理不利于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展,，一些優(yōu)惠政策的落實(shí)耗時較長,。據(jù)了解，目前吉林省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處在民政,、老齡委,、消防、公安,、防疫,、街道等多部門的管理之下，各涉老部門之間缺少足夠的協(xié)作與溝通,，沒有形成合力,。相關(guān)部門對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在咨詢、登記,、辦消防證等具體業(yè)務(wù)中缺少詳細(xì),、規(guī)范的指導(dǎo)，致使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展無抓手,，甚至還有一些機(jī)構(gòu)因各種原因無法辦理登記注冊手續(xù),，處于辦與不辦的兩難中。
養(yǎng)老發(fā)展：要政策需投入
專家認(rèn)為,，著眼長遠(yuǎn),，還應(yīng)探索社會化、多元化,、多渠道,、市場化的綜合養(yǎng)老道路，構(gòu)建全方位的養(yǎng)老服務(wù)體系,。首先,，政府部門要加強(qiáng)對社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo)，制定完善并貫徹落實(shí)優(yōu)惠政策,，形成以民政部門為牽頭單位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理體系,，由民政部門統(tǒng)一管理，各涉老部門要積極協(xié)調(diào)配合,，認(rèn)真履行各自職責(zé),，形成工作合力。
加大對公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入與對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度在促進(jìn)我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中也非常關(guān)鍵,。對此,，吉林省民政廳副廳長潘占學(xué)認(rèn)為，積極推進(jìn)社會化養(yǎng)老機(jī)制發(fā)展,，政府在出臺具體的實(shí)施辦法之后,，第一件事是要投入，每年按照經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展速度和財(cái)力劃出經(jīng)費(fèi),�,！敖�(jīng)費(fèi)要真正用到養(yǎng)老事業(yè)上,，比如說對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的補(bǔ)助需要有相應(yīng)的管理機(jī)制，要避免政府經(jīng)費(fèi)流失掉,，保證需要扶持的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)得到實(shí)惠,。”潘占學(xué)說,。
在我國目前老齡化步伐加快的背景下,，專家認(rèn)為政府部門要相應(yīng)增加本級財(cái)政對養(yǎng)老事業(yè)的資金投入，可以先建立具有示范性,、指導(dǎo)性的集休閑、娛樂,、康復(fù)于一體的多功能社會福利機(jī)構(gòu),，在緩解社會養(yǎng)老壓力的同時為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)范和日常管理提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)幫助。
而“政府主導(dǎo),、社會參與,、市場化運(yùn)作、行業(yè)管理”的多元化形式可以在全社會廣泛發(fā)展養(yǎng)老事業(yè),，建議實(shí)行民辦公助,、公辦民營、委托管理,、合資合作,、購買服務(wù)等多種措施，促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展,�,！拔覀冋J(rèn)為應(yīng)該完善政府為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購買公益性崗位、資助床位等扶持政策,，在土地,、稅收、物價等方面給予優(yōu)惠,，并確保落實(shí)到位,。積極吸納民間資本參與養(yǎng)老事業(yè)，緩解社會養(yǎng)老工作的壓力,�,！奔嚼蛘f。
據(jù)冀莉介紹,，目前長春市的養(yǎng)老模式是“90,、7、3”,，3%的老人進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,；7%的老人借助社區(qū)力量,，在日間照料站等機(jī)構(gòu)解決臨時托養(yǎng)、吃飯問題,；90%的老人則是居家養(yǎng)老,。可見,，居家養(yǎng)老是解決養(yǎng)老問題的重中之重,。
對此，專家建議建立對社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)扶持機(jī)制,，給予每個街道,、社區(qū)一定的專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)；還要對居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)資助,，對社會力量投資居家養(yǎng)老服務(wù)給予適當(dāng)補(bǔ)貼,，并在場地、工商,、稅務(wù),、水電、煤氣等相關(guān)方面給予優(yōu)惠支持,，激發(fā)其參與積極性,。
鏈接：銀發(fā)浪潮加速 居家如何養(yǎng)老
老年公寓像家一樣