只要繳納一定的“門(mén)檻費(fèi)”,,“參合”農(nóng)民因病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院實(shí)現(xiàn)“全報(bào)銷(xiāo)”。自2011年8月起,,國(guó)家貧困縣湖南省張家界市桑植縣“試水”農(nóng)民看病“全報(bào)銷(xiāo)”,,讓農(nóng)民看病就醫(yī)發(fā)生了巨大變化。 2011年8月起,,在桑植縣這一國(guó)家級(jí)貧困縣,,實(shí)現(xiàn)農(nóng)民只需要繳納150元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院費(fèi)用“全報(bào)銷(xiāo)”,。專(zhuān)家指出,,貧困縣的新農(nóng)合“全報(bào)銷(xiāo)”模式為我國(guó)基層地區(qū)如何解決農(nóng)民看病難、看病貴問(wèn)題提供了好的思路,。 桑植縣洪家關(guān)鄉(xiāng)農(nóng)民劉遠(yuǎn)運(yùn)和老伴患闌尾炎和膽囊炎疾病多年,,但因?yàn)榧依镛讚?jù)很少上醫(yī)院看病。當(dāng)他得知只出150元“門(mén)檻費(fèi)”就能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)住院后,,拉著老伴一同住進(jìn)醫(yī)院,。出院時(shí),劉遠(yuǎn)運(yùn)兩口子總費(fèi)用為2367元,,新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)2067元,。“按以前的報(bào)銷(xiāo)比例,,自己要掏1200元左右,,現(xiàn)在省了一大筆錢(qián),農(nóng)民終于敢住院了,!” 桑植縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)陳俊文介紹說(shuō),,通過(guò)將新農(nóng)合資金用好用足,改革基本沒(méi)有增加桑植縣的財(cái)政負(fù)擔(dān),。為了防止過(guò)度醫(yī)療,,桑植縣農(nóng)合辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了服務(wù)協(xié)議,加強(qiáng)對(duì)患者入院審查,、住院治療,、出院報(bào)銷(xiāo)等各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均住院費(fèi),、藥品比例,、檢查陽(yáng)性率、日均住院費(fèi)用,、人均住院天數(shù)等項(xiàng)目定期考核,,嚴(yán)格獎(jiǎng)罰,,保證新農(nóng)合基金的安全運(yùn)行。 為了讓全省農(nóng)民均享受到醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠,,2012年3月,,農(nóng)業(yè)大省湖南正式在全省推行參合農(nóng)民免費(fèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院付費(fèi)機(jī)制改革,讓4600多萬(wàn)“參合”農(nóng)民實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院費(fèi)用“全報(bào)銷(xiāo)”,。 記者深入一些推行“全報(bào)銷(xiāo)”的貧困縣調(diào)研發(fā)現(xiàn),,群眾得到了“看得見(jiàn)、摸得著”的實(shí)惠,,在“家門(mén)口”就能享受到價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),,因而對(duì)這項(xiàng)政策“贊不絕口”。 專(zhuān)家建議,,逐步在公立醫(yī)院探索更深層次的醫(yī)改之路,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病全報(bào)銷(xiāo)存在一定的局限性,只能解決農(nóng)民小病就近就醫(yī)的問(wèn)題,,農(nóng)民罹患大病看病難,、看病貴的問(wèn)題仍然嚴(yán)峻,一些農(nóng)村家庭因病返貧,、因病致貧的現(xiàn)象十分明顯,,這需要逐步深化在縣級(jí)醫(yī)院等的改革。
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