“活了這么大把歲數(shù),，咋能想到會有這樣的好福氣！”新疆哈密市70多歲的農(nóng)民趙連珍老人說起醫(yī)改帶來的變化，豎起大拇指連聲說好,。
新疆哈密市新農(nóng)合改革，讓所有參合患者不再“有病扛著”“舍近求遠(yuǎn)”,，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,，能享受免費醫(yī)療服務(wù)，而這只是新疆基層醫(yī)改成效顯著的一個縮影,。
三年來,，新疆把醫(yī)改工作作為重要的民生工程，全力推向縱深發(fā)展,，各項便民惠民措施得到推廣,，如今，城鎮(zhèn)醫(yī)保參保和農(nóng)牧區(qū)新農(nóng)合參合總?cè)藬?shù)達(dá)1656萬人,，各族群眾“看病難,、看病貴”問題切實得到緩解。
從“不敢看病”到“住院免費”
家住大泉灣鄉(xiāng)圪塔井村的趙連珍老人告訴記者,，老伴沈翠蘭四年前患腦梗,，還有高血壓，前些年到大醫(yī)院去了好幾次,，花了六七萬,，而家里一年收入才一萬多元，“真是讓人不敢看病”,。
自2011年新疆哈密市新農(nóng)合推行“免費住院”改革,，農(nóng)牧民一年繳納30元新農(nóng)合基金，就能實現(xiàn)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院免費,，“一開始還擔(dān)心不是真免費,，就賣了一只羊，換了點錢,，來了才知道,，真是沒花一分錢�,！壁w連珍高興地說,，現(xiàn)在他和老伴不怕看病了�,！�
如今,，新疆新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在99.7%,，居全國前列，年人均籌資達(dá)239.1元,，農(nóng)牧民就診最高支付限額提高到5.12萬元,。
三年來，中央和自治區(qū)財政先后安排資金48.9億元,，將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療的補助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年80元提高至200元。
在中央支持下,，新疆1176家關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)的141217名退休人員已全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,。
除了擴大保障面，截至去年底,，1069個政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋,，另有4399個村衛(wèi)生室實施了國家基本藥物制度。藥物銷售價格,、門急診均次費用,、住院次均費用同期分別下降35%、10%和5%,，門急診日均診療人次提高19%,。
新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳廳長買買提·牙森說，在自治區(qū)黨委,、人民政府的高位推動下,，2011年衛(wèi)生部門牽頭的醫(yī)改任務(wù)基本完成，基本醫(yī)療保障制度不斷完善,，保障水平明顯提升,，實現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋，減輕了群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān),，讓老百姓有病敢治了,，因病致貧的現(xiàn)象得到改觀。
“以家為村衛(wèi)生室”一去不復(fù)返
走進(jìn)阿克蘇市依桿旗鄉(xiāng),，每一座村衛(wèi)生室都按統(tǒng)一設(shè)計建造,，診斷室、觀察室,、藥房,、注射室一應(yīng)俱全，藥房里部分藥品和疫苗按要求儲藏在冰箱中,。如今,，村民們再也不用像過去那樣，擠在一間房里看病、打針,。
醫(yī)改以來,，中央支持新疆衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目數(shù)量整年上升，3年總投資20.17億元,，分別建設(shè)82個縣級醫(yī)院,、196個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、890個行政村衛(wèi)生室,、15個精神衛(wèi)生中心,、38個農(nóng)村急救中心,、3個全科醫(yī)生培養(yǎng)基地,，使新疆基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善，設(shè)備裝備基本滿足基層群眾基本看病就醫(yī)需求,。
奇臺縣吉布庫鎮(zhèn)吉布庫牧業(yè)村村醫(yī)夏賣依說起這些年基層醫(yī)療條件的改善感慨不已：“村里最早的衛(wèi)生室是我家,，泥巴房子，經(jīng)常漏雨,，過去,，村醫(yī)補助也很低，每月從五元,、30元漲到后來的200元,，現(xiàn)在已達(dá)到500元�,！�
圍繞醫(yī)改“強基層”的目標(biāo),，從2008年起，新疆為“織牢網(wǎng)底”,，拿出財政1.68億元,，落實8653個行政村衛(wèi)生室建設(shè)資金補助，通過以獎代補形式安排7484萬元,，用于3633個村衛(wèi)生室的新建和改擴建,。
目前，新疆實現(xiàn)村村都有衛(wèi)生室,，“以家為村衛(wèi)生室”的時代一去不復(fù)返,。
不僅如此，為穩(wěn)定基層醫(yī)療隊伍,，新疆從2010年起將村醫(yī)月補助標(biāo)準(zhǔn)由原來的200元至500元提高到500元至800元,，福海縣等地甚至提高到1000元至1200元,，各地將村醫(yī)納入新型農(nóng)村養(yǎng)老保險范圍,。
同時，新疆人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費由15元提高到25元，城鎮(zhèn)居民,、農(nóng)村居民規(guī)范化電子健康檔案廣泛建立,，各項基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)全面鋪開。
醫(yī)改三年 支出287個億
醫(yī)改3年,，各級政府對醫(yī)改越來越重視,，投入不斷增加，社會各界達(dá)成共識,，醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性普遍增強,。
新疆維吾爾自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任、自治區(qū)發(fā)改委黨組書記吾買爾·阿不都拉說,，醫(yī)改前的2008年用于新疆醫(yī)改五項內(nèi)容的衛(wèi)生支出為49億元,，而醫(yī)改3年來，各級政府用于五項重點改革支出總額達(dá)到了287億元,，平均每年支出達(dá)95.67億元,，3年間年均增長達(dá)35%。
阻斷“大處方”,，避免“過度醫(yī)療”,，打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”……當(dāng)前醫(yī)改已逐步進(jìn)入深水區(qū)，群眾對醫(yī)改的期待和愿望越來越高,。
對此,，新疆分層啟動公立醫(yī)院改革試點，臨床路徑管理試點工作已在14家公立醫(yī)院開展,，全區(qū)二甲以上公立醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,、電話預(yù)約等惠民便民措施。
新疆基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革全面展開,，公益性管理體制,、競爭性用人機制、獎勵性分配機制,、規(guī)范性藥品采購機制,、長效性多渠道補償機制已初步建成。
新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳黨組書記殷宇霖表示,，“十二五”時期,，要繼續(xù)把衛(wèi)生工作作為重要民生工程，繼續(xù)深化醫(yī)改,，加快基本醫(yī)療保障制度建設(shè),，不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推進(jìn)基本藥物制度實施,，以縣醫(yī)院改革為重點,，推動公立醫(yī)院改革,，為人民群眾提供安全、有效,、方便,、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。