《經(jīng)濟(jì)參考報》記者從石家莊市政府獲悉,,石家莊市日前印發(fā)的《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實施意見》(以下簡稱《意見》)提出,,實施基本藥物制度后,要認(rèn)真落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項補(bǔ)助經(jīng)費,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費,,建立健全穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。同時,,在核定收支,、核定補(bǔ)助不變的前提下,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理創(chuàng)收,,獲取的合理利潤50%用于職工獎勵,。 《意見》要求認(rèn)真落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項補(bǔ)助經(jīng)費。實施基本藥物制度后,,政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員支出和業(yè)務(wù)支出等運行成本以服務(wù)收費和政府補(bǔ)助補(bǔ)償?shù)姆绞浇鉀Q�,;踞t(yī)療服務(wù)主要通過醫(yī)療保障付費和個人付費補(bǔ)償,;基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機(jī)制補(bǔ)償;經(jīng)常性收支差額由政府按照“核定任務(wù),、核定收支,、績效考核補(bǔ)助”的辦法補(bǔ)助。
同時,,調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費項目,,將現(xiàn)有的掛號費、診查費,、注射費(含靜脈輸液費,,不含藥品費)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費,不再單設(shè)藥事服務(wù)費,。對已合并到一般診療費里的原收費項目,,不得另行收費或變相收費。推進(jìn)醫(yī)療保險付費方式改革,,將2011年以后(含2011年)各級政府新增城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合資金,,按照不超過20%的比例,根據(jù)門診人次,,通過一般診療費的方式,,統(tǒng)一核定補(bǔ)助數(shù)額,,由財政部門通過購買服務(wù)的方式從醫(yī)療保險基金(新農(nóng)合基金)財政專戶中集中支付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 此外,,《意見》還提出,,落實政府專項補(bǔ)助和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收入仍不足以彌補(bǔ)經(jīng)常性支出的差額部分,,由同級政府在年度預(yù)算中足額安排,。各縣(市)、區(qū)要根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策,,結(jié)合本地實際制定經(jīng)常性收支核定和差額補(bǔ)助的具體辦法,。在核定收支、核定補(bǔ)助不變的前提下,,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過提高服務(wù)水平,,改善服務(wù)質(zhì)量,增加服務(wù)項目獲得合理收入和利潤,。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲取的合理利潤全部留用,,50%用于事業(yè)發(fā)展,,50%用于職工獎勵。
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