今年初,,住在加拿大艾伯塔省卡爾加里市的退休女護(hù)士德瑞思科膝蓋劇烈疼痛,,她去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求醫(yī)時(shí),,被告知要等兩周才能安排做各項(xiàng)檢查,,如果查出病情嚴(yán)重需要手術(shù),,那還必須至少再等上7個(gè)月,。疼痛難忍且心急如焚的德瑞思科無奈之下,,只好接受一位外科醫(yī)生的建議,,去加勒比海一家私人醫(yī)院診治并立即做了手術(shù),�,;仡^細(xì)想,她覺得自己的決定非常正確,,雖然花了4萬加元的巨額費(fèi)用,,但至少把腿救了下來,確保晚年不會(huì)坐在輪椅上等死,。如果再等上兩個(gè)月,,她的腿只有鋸掉了。
像德瑞思科這樣的病人在加拿大絕非個(gè)別現(xiàn)象,。他們面對(duì)一個(gè)許多加拿大人深感驕傲的免費(fèi)醫(yī)療體系,,露出的卻是苦笑,甚至怨恨,。
加拿大一向以社會(huì)福利優(yōu)厚而傲然于世,,當(dāng)?shù)鼐用穸加嗅t(yī)療卡,看病,、體檢,、手術(shù)和住院等都可享受免費(fèi)服務(wù),甚至包括住院期間的護(hù)理,、藥物和膳食,。當(dāng)?shù)厝瞬淮蟠驽X,就在于他們福利好,,無后顧之憂,,敢做“月光族”。
然而,,天下從來沒有免費(fèi)的午餐,。看病不要錢,,但要排隊(duì),。加拿大弗雷澤研究所今年3月發(fā)布的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示,加拿大病人從醫(yī)生確診需要做手術(shù)到上手術(shù)臺(tái)的平均等候時(shí)間為9.6周。全國的病人僅2013年因排隊(duì)等候手術(shù)時(shí)間過長而導(dǎo)致的額外支出費(fèi)用就高達(dá)11億加元(約合60億元人民幣),。
中國古話說,,“救人如救火”。一個(gè)人生了急病,,被匆匆送到醫(yī)院后,,滿懷希望能馬上得到救治,可醫(yī)生一句“手術(shù)只能安排在后天”,,立即猶如當(dāng)頭一盆冰水,,讓病人從頭冷到腳。實(shí)際情況是,,一些病人等不到手術(shù)的那一天就歸西了,,另有些人因?yàn)椴荒芗皶r(shí)手術(shù),導(dǎo)致病情加重,,結(jié)果需要花費(fèi)更多的費(fèi)用來治療,。那么,加拿大人看病為何要等這么久,?筆者跟幾位醫(yī)生聊天后得知的原因主要有以下幾點(diǎn),。
一是加拿大老齡化問題日益嚴(yán)重,導(dǎo)致醫(yī)院負(fù)擔(dān)越來越重,。加拿大人平均壽命超過80歲,,老人體弱多病是自然現(xiàn)象,而看病又免費(fèi),,一些老人在病房里一待就是半個(gè)月或一個(gè)月,,把病床都給占住了,其他病人需要住院就沒床位了,。老人增多也導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備和藥物的支出增加,。據(jù)統(tǒng)計(jì),加拿大65歲以上老人的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)占到全國醫(yī)療總開支的一半,。這是醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)和社會(huì)進(jìn)步給政府帶來的新課題,。
二是政府財(cái)力有限,導(dǎo)致新建醫(yī)院不足,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,加拿大的醫(yī)療費(fèi)用以平均每年10%的速度遞增。醫(yī)院的各項(xiàng)開支基本上都是政府負(fù)擔(dān),,醫(yī)生的工資,、藥費(fèi)和醫(yī)療設(shè)備都在漲,唯有政府的稅收不敢漲,。而看病不花錢的做法,,也在某種程度上導(dǎo)致了醫(yī)療資源的浪費(fèi),。在這種情況下,政府醫(yī)療開支不斷增加,,而稅收又不增加,,久而久之在醫(yī)療財(cái)政上捉襟見肘,勉力維持現(xiàn)狀已屬不易,,哪里還有多余的錢來擴(kuò)建醫(yī)院,,增加病床?
三是不允許建立私立醫(yī)療機(jī)構(gòu),。既然政府財(cái)力不足,,能力不夠,干嘛不開放醫(yī)療體系,,允許民間資本修建私人醫(yī)院呢?這既減輕政府的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),,還緩解了病人對(duì)政府的抱怨,,明擺著是一舉兩得的好事�,?杉幽么蟮膰窆虉�(zhí)地認(rèn)為,,自己繳了這么多的稅,就應(yīng)該享受免費(fèi)醫(yī)療,�,?床∵要錢?簡直不可思議,!
此外,,有錢人可以去私人醫(yī)院,那窮人情何以堪,?這不是明擺著造成兩極分化,,加大社會(huì)矛盾嗎?于是,,當(dāng)一些議員或政府官員提出修建私人醫(yī)院的提議時(shí),,馬上遭到選票的懲罰。在追求社會(huì)公平原則的旗號(hào)下,,私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主張和提案就這么一拖再拖,,遙遙無期。
就是在這漫長的等待中,,加拿大興起“醫(yī)療旅游熱”就見怪不怪了,。一些旅行社看到了市場需求,專門安排一些急迫的病人去外國治病兼旅游,,美國,、印度、菲律賓和印尼等都能見到加拿大病人的身影。筆者認(rèn)識(shí)的一些華人移民也說,,他們有病根本不指望在加拿大看,,因?yàn)榈炔黄穑愿纱囡w回中國去看,。雖然多花一筆費(fèi)用,,但為了救命還是值得的。加拿大政府對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)投入巨大而看病等候的時(shí)間卻如此漫長,,這對(duì)矛盾目前看不到解決的希望,,而且還呈惡化狀態(tài)。
可以說,,當(dāng)越來越多的人被迫到國外看病時(shí),,加拿大的免費(fèi)醫(yī)療只能是看上去很美!