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國務(wù)院3月21日印發(fā)《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》（以下簡稱《實施方案》）,，在新醫(yī)改第一階段收官之后,，《實施方案》明確了今后四年醫(yī)改的階段目標,、改革重點和主要任務(wù),，是未來四年深化醫(yī)改的指導(dǎo)性文件,。
《實施方案》指出：到2015年,，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加公平可及,，服務(wù)水平和效率明顯提高,；衛(wèi)生總費用增長得到合理控制，政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高,，群眾負擔明顯減輕，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30％以下,，看病難,、看病貴問題得到有效緩解。人均期望壽命達到74．5歲,，嬰兒死亡率降低到12‰以下,，孕產(chǎn)婦死亡率降低到22／10萬以下。
回顧2009年年初,，國務(wù)院發(fā)布了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）,。這套被稱為新醫(yī)改的組合拳包括5項重點改革：加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國家基本藥物制度,、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和推進公立醫(yī)院改革試點。目前,，第一階段的醫(yī)改已經(jīng)取得了初步成果,，全民醫(yī)保已經(jīng)惠及13億人，同時國家基本藥物制度也初步建立,，人民群眾看病就醫(yī)的公平性,、可及性、便利性得到改善,，看病難,、看病貴問題有所緩解。
可以說中國在探索醫(yī)改這個世界性難題上已經(jīng)找到了中國式解決辦法,，但醫(yī)改是一項長期艱巨復(fù)雜的系統(tǒng)工程,，隨著醫(yī)改推進，所觸及的深層次矛盾會越來越多,，改革難度也會越來越大,。例如，在醫(yī)保付費制度方面：如何在“控制費用”上有硬約束,，改變醫(yī)院的盈利模式和醫(yī)生的處方行為,，這就需要改革醫(yī)保付費制度；在公立醫(yī)院改革方面：如何以縣級醫(yī)院為試點,，破解“以藥養(yǎng)醫(yī)”,，鼓勵社會資本多元化辦醫(yī)，最終解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”困局等,。
在對今后醫(yī)改任務(wù)艱巨性有充分認識的基礎(chǔ)上,，《實施方案》明確了今后四年的改革目標：基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)加快推進,，以基本醫(yī)療保障為主體的多層次醫(yī)療保障體系進一步健全,，通過支付制度等改革,，明顯提高保障能力和管理水平；基本藥物制度不斷鞏固完善,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制有效運轉(zhuǎn),，基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力同步增強；縣級公立醫(yī)院改革取得階段性進展,，城市公立醫(yī)院改革有序開展,；衛(wèi)生資源配置不斷優(yōu)化，社會力量辦醫(yī)取得積極進展,；以全科醫(yī)生為重點的人才隊伍建設(shè)得到加強,，基層人才不足狀況得到有效改善，中醫(yī)藥服務(wù)能力進一步增強,；藥品安全水平不斷提升,，藥品生產(chǎn)流通秩序逐步規(guī)范，醫(yī)藥價格體系逐步理順,；醫(yī)藥衛(wèi)生信息化水平明顯提高,，監(jiān)管制度不斷完善，對醫(yī)藥衛(wèi)生的監(jiān)管得到加強,。
改革如逆水行舟,，不進則退，只有攻堅不畏難,，持續(xù)前行,，才能鞏固和發(fā)展前一階段的改革成果，取得更大進展,。
“十二五”時期是深化醫(yī)改,、承前啟后的關(guān)鍵時期，相信隨著醫(yī)改共識不斷凝聚,，一定會找到中國式解決辦法,，破解醫(yī)改這一世界性難題。
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