從源頭切斷保險(xiǎn)公司主觀上不按合同辦事、侵害投保者權(quán)益的動(dòng)機(jī),，用制度的“硬指標(biāo)”形成理賠的“硬約束”
這幾天,，車險(xiǎn)“無責(zé)免賠”被推到了輿論的風(fēng)口浪尖�,！敖煌ㄊ鹿屎鬀]有責(zé)任的一方反而得不到己方保險(xiǎn)公司的賠付”這樣的“霸王條款”令公眾憤憤不已,。其實(shí)，“無責(zé)免賠”并非不賠,，而是由責(zé)任方保險(xiǎn)公司賠償,。責(zé)任與義務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)與賠償對等,，是民法的基本原則,，也是保險(xiǎn)的基本原理；并且“可向責(zé)任方保險(xiǎn)公司追償”已被明確寫入相關(guān)行業(yè)律法,，“不賠”是合情理的,。
保險(xiǎn)公司雖然有點(diǎn)“冤”，但仍需從自身找原因,�,！盁o責(zé)免賠”被誤讀，并一下子引燃社會(huì)公眾的怒氣,，是因?yàn)殚L期以來“理賠難”已在人們心中留下了揮之不去的陰影,，是因?yàn)檎麄�(gè)保險(xiǎn)業(yè)已給人們造成了“缺乏誠信”的深刻印象,。如果不根治“理賠難”，類似的“誤讀”乃至由此導(dǎo)致的責(zé)難,，還會(huì)一而再,、再而三地發(fā)生。
保險(xiǎn)理賠,，始終是客戶與保險(xiǎn)公司之間的利益博弈,。如果沒有完善的制度保障，保險(xiǎn)公司為牟利,，必然憑借信息不對稱等強(qiáng)勢地位惜賠拖賠,。而完善理賠制度所需的工作，貫穿于保險(xiǎn)產(chǎn)品營銷的始終,，涉及經(jīng)營管理的諸多環(huán)節(jié),，需要社會(huì)各界的支持與配合。
根治“理賠難”,，首先要從細(xì)節(jié)上講求規(guī)范化,、制度化。比如,，盤點(diǎn)理賠糾紛,，不少難題皆起因于保險(xiǎn)代理人在推銷時(shí)隱瞞、誤導(dǎo)甚至欺詐,。防治這種現(xiàn)象,，還要加快保險(xiǎn)合同通俗化的進(jìn)程，加強(qiáng)對代理人營銷過程的監(jiān)控,，實(shí)施電話錄音,、客戶簽字認(rèn)可制度等，甚至有必要對合同制式作出詳細(xì)規(guī)定目前很多公司仍用“蠅頭小字”標(biāo)注免責(zé)條款,，本來大大方方的事,，做得躲躲藏藏，頗有嫌疑,。
再如,，對于理賠時(shí)限，各公司你爭我趕,，紛紛表態(tài)提速,。可對逾期不賠者如何責(zé)罰,，卻少有陳述,。這樣一來，所謂“效率”又成了商家營銷的噱頭,，而非給客戶的實(shí)在保障,。理賠服務(wù)屬于保險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)值構(gòu)成,，應(yīng)像合同條款那樣白紙黑字落在實(shí)處，接受公眾和監(jiān)管部門的監(jiān)督,，接受法律的約束制衡,。
根治“理賠難”，要加強(qiáng)監(jiān)管,，建立針對理賠質(zhì)量的激勵(lì)和懲罰機(jī)制,。將保險(xiǎn)消費(fèi)者接受服務(wù)的滿意度以及對相關(guān)監(jiān)管措施的執(zhí)行力，納入對保險(xiǎn)公司業(yè)績考核指標(biāo)中,，把消費(fèi)者投訴數(shù)量和保險(xiǎn)公司設(shè)機(jī)構(gòu),、上新產(chǎn)品、管理層薪金等“要害”掛鉤,，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,；加大對保險(xiǎn)公司拖賠惜賠等行為的處罰力度,，加大保險(xiǎn)公司的違規(guī)成本,，從源頭上切斷保險(xiǎn)公司主觀上不按合同辦事、侵害投保者權(quán)益的動(dòng)機(jī),，用“硬指標(biāo)”形成“硬約束”不實(shí)實(shí)在在地把理賠工作做好,，就讓保險(xiǎn)公司的財(cái)路受限、讓負(fù)責(zé)人的升遷受阻,。
此外,，陽光是最好的“殺毒劑”。哪家理賠服務(wù)好,，哪家光說不練,，要定期在媒體上曝光，讓老百姓心里有底,，擇優(yōu)而投,，讓理賠難的公司沒有市場。
根治“理賠難”,，還要完善外部法律環(huán)境,。眼下，醫(yī)院,、公安部門等都沒有法律規(guī)定的義務(wù)和責(zé)任為保險(xiǎn)理賠提供證明,，這也增加了理賠調(diào)查取證的難度，一定程度上造成了理賠拖沓,。相關(guān)管理部門應(yīng)多為百姓利益著想,，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，完善律法,，降低門檻,，提高效率,。
只有各方攜手，拿出制度的“鐵手腕”,，理賠難這一頑癥才有望早日得到根治,。
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●單方肇事事故由肇事方保險(xiǎn)公司車損險(xiǎn)賠償。為防范道德風(fēng)險(xiǎn),，要實(shí)施合同約定的絕對免賠率,。
●B方負(fù)全責(zé)，但其并未投保三責(zé)險(xiǎn)的,，A方投保的車損險(xiǎn)負(fù)責(zé)賠償,，并由A方保險(xiǎn)公司在賠償金額范圍內(nèi)代位行使A方對責(zé)任方B方請求賠償?shù)臋?quán)利。
●B方負(fù)全責(zé)的,，且確實(shí)無法找到B方的,，比如交通肇事逃逸等，A方投保的車損險(xiǎn)負(fù)責(zé)賠償,，但實(shí)行合同約定的絕對免賠率,，同時(shí)A方應(yīng)提供公安交通管理部門認(rèn)定并出具的證明。