明年7月1日起,《中華人民共和國社會保險法》將正式實施,,它的出臺將會給老百姓帶來哪些利好,?記者昨天采訪了江蘇省和南京市的社保專家。
利好一:社保將覆蓋每一個人
新政:《社會保險法》將我國境內(nèi)所有用人單位和個人都納入了社會保險制度的覆蓋范圍,。其中,,基本養(yǎng)老保險制度和基本醫(yī)療保險制度覆蓋了我國城鄉(xiāng)全體居民。即用人單位及其職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本養(yǎng)老保險和職工基本醫(yī)療保險,;無雇工的個體工商戶,、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本養(yǎng)老保險和職工基本醫(yī)療保險;農(nóng)村居民可以參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,;城鎮(zhèn)未就業(yè)的居民可以參加城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,;進城務(wù)工的農(nóng)村居民依照本法規(guī)定參加社會保險;公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員養(yǎng)老保險的辦法由國務(wù)院規(guī)定,。工傷保險,、失業(yè)保險和生育保險制度覆蓋了所有用人單位及其職工。
解讀:社會保障這張大網(wǎng)將覆蓋每個人,�,!澳壳氨M管江蘇城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險具體辦法尚未出臺,但是這項制度推進進度將大大加快,�,!鄙绫<冶硎荆K將盡快在全省范圍內(nèi)全面建立城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度,,研究制定各項養(yǎng)老保險制度間的銜接機制,,鼓勵和支持有條件的地區(qū)開展城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系并軌試點,逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障體系一體化,。比如,,參保人員到達企業(yè)養(yǎng)老保險退休年齡時,可將企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險一次性養(yǎng)老待遇轉(zhuǎn)入居民養(yǎng)老保險個人賬戶,,并可折算成居民養(yǎng)老保險繳費年限,。反之,辦理企業(yè)基本養(yǎng)老保險退休(職)或延長繳費時,,也可將居民養(yǎng)老保險個人賬戶儲存額轉(zhuǎn)入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,,可由本人選擇折算繳費年限或補齊基本養(yǎng)老保險差額,。
利好二:享受社保待遇實現(xiàn)多個突破
為了保障參加社會保險的個人及時足額領(lǐng)取社會保險待遇,《社會保險法》在現(xiàn)行規(guī)定基礎(chǔ)上,,分別概括地規(guī)定了各項社會保險的待遇和享受條件,,并總結(jié)實踐經(jīng)驗,實現(xiàn)了多個突破,。
關(guān)鍵詞 基本養(yǎng)老保險
可續(xù)繳
新政:參加基本養(yǎng)老保險的個人,,達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿十五年,,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金,;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇,。
解讀:有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,早在2007年江蘇就出臺有關(guān)延續(xù)繳費的規(guī)定,但是僅針對江蘇省戶籍的參保人員,,外省戶籍的則不可以�,,F(xiàn)在《社會保險法》明確了延續(xù)繳費規(guī)定,這是對江蘇做法的肯定,,意味著今后所有的參保人員,,當(dāng)達到法定退休年齡時累計繳費不足15年的,可以繳費至滿15年,,然后享受按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的待遇,。但是,“如何延續(xù)繳費”這個關(guān)鍵問題還有待國家明確,。對外省戶籍的參保人員來說,,是在戶籍地繼續(xù)繳費還是在非戶籍地續(xù)繳;同時,,續(xù)繳期間的繳費標(biāo)準(zhǔn)如何確定,?因為達到退休年齡后,勞動者與單位的用工形式就發(fā)生了變化,,單位也不再為退休職工繳納社會保險費,,那么這個時候參保人員要繼續(xù)繳費,是不是要按照靈活就業(yè)人員參加養(yǎng)老保險的繳費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行呢,?該負(fù)責(zé)人表示,,國家正在抓緊研究制定《社會保險法》的配套法規(guī)。
關(guān)鍵詞
基本醫(yī)療保險實時結(jié)算
新政:關(guān)于基本醫(yī)療保險待遇,,新法在兩個方面有所突破:為緩解個人墊付大量醫(yī)療費的問題,,《社會保險法》規(guī)定了基本醫(yī)療保險費用直接結(jié)算制度。參保人員就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用中,,按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算,;社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。在明確應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的同時,,本法規(guī)定,,醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,,由基本醫(yī)療保險基金先行支付后,,向第三人追償。
解讀:本月,,隨著徐州與省異地就醫(yī)結(jié)算平臺聯(lián)網(wǎng)成功,,意味著目前全省13個省轄市與省異地就醫(yī)結(jié)算平臺都聯(lián)上網(wǎng)了,但縣一級的至今還未連接上,。按照人社部的要求,,明年醫(yī)保要實現(xiàn)市級統(tǒng)籌,建立起較大范圍內(nèi)的基金調(diào)劑共濟機制和管理運行機制,。目前,,揚州、無錫,、蘇州,、南京等省轄市都在積極推進醫(yī)保“一卡通”,,當(dāng)醫(yī)�,?ㄔ诖笫蟹秶鷥�(nèi)“一卡通行”后,接著各市只要將醫(yī)保結(jié)算網(wǎng)絡(luò)和省醫(yī)保結(jié)算平臺連接上,,就能完全實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)實時結(jié)算,。
關(guān)鍵詞 工傷保險
墊付追償
三項突破:首先,將現(xiàn)行規(guī)定由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補助費”“到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”和“終止或者解除勞動合同時應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金”改為由工傷保險基金支付,,在進一步保障工傷職工權(quán)益的同時,,減輕了參保用人單位的負(fù)擔(dān)。其次,,本法規(guī)定了工傷保險待遇墊付追償制度,。即職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,,由用人單位支付工傷保險待遇,。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付,,然后由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依照本法規(guī)定追償,。第三,,新法規(guī)定由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,,由工傷保險基金先行支付后,,向第三人追償。
關(guān)鍵詞
失業(yè)保險待遇
新政:對失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間患病就醫(yī),,由現(xiàn)行規(guī)定可以申領(lǐng)少量的醫(yī)療補助金,,改為參加職工基本醫(yī)療保險并享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險待遇,其應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付,,從而提高了失業(yè)人員的醫(yī)療保障水平,。另外,還明確個人死亡同時符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險喪葬補助金,、工傷保險喪葬補助金和失業(yè)保險喪葬補助金條件的,,其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項。
解讀:
2008年10月,,江蘇舉行了《江蘇省失業(yè)保險規(guī)定(草案)》立法聽證會,。“1995年省政府制定了《江蘇省職工失業(yè)保險規(guī)定》,,十多年來諸多情況都發(fā)生了變化,,因為要修改的內(nèi)容較多,所以當(dāng)時決定將其廢除,,重新制定《江蘇省失業(yè)保險規(guī)定》,。”有關(guān)人士說,,聽證會后,,政府各部門廣泛收集民眾意見。目前,,該條例還在修改當(dāng)中,,爭取盡快出臺。
《社會保險法》公布后,,對比了一下,,江蘇還有一些細(xì)節(jié)要調(diào)整,比如領(lǐng)取待遇的計算問題,�,!渡鐣kU法》規(guī)定,失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人累計繳費滿一年不足五年的,,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十二個月,;而江蘇目前的規(guī)定是繳費每滿一年享受兩個月,這就會出現(xiàn)江蘇的失業(yè)人員如果繳費滿五年,,只能領(lǐng)十個月的失業(yè)保險金,,比國家規(guī)定的要少兩個月,。
關(guān)鍵詞
生育保險待遇
新政:《社會保險法》規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,,其職工享受生育保險待遇,,生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇,。
關(guān)鍵詞 社保關(guān)系
轉(zhuǎn)移接續(xù)
新政:《社會保險法》規(guī)定了基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險,、失業(yè)保險的轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,。個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,,繳費年限累計計算,。個人達到法定退休年齡時,基本養(yǎng)老金分段計算,、統(tǒng)一支付,;個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,,繳費年限累計計算,;職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,,繳費年限累計計算,。
解讀:這三條規(guī)定轉(zhuǎn)移接續(xù),最核心的就是跨地區(qū)以后,,繳費年限是可以累計計算的,。而工傷保險和生育保險沒有跟繳費年限有關(guān)的權(quán)益規(guī)定,所以跨地區(qū)和不跨地區(qū)沒有影響,。此外,,基本養(yǎng)老保險基金正在逐步實行全國統(tǒng)籌,其他社會保險基金也在逐步實行省級統(tǒng)籌,。記者從省人社廳了解到,,養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌指的是整個企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度和體系以省為單位實行統(tǒng)一管理,具體包括企業(yè)和職工個人繳費比例,、基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法,、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)、基金管理,、基金調(diào)劑等,。江蘇今年就將正式啟動養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌,而第一步先從統(tǒng)一繳費比例做起,,計劃用三年時間,,將企業(yè)基本養(yǎng)老保險繳費比例統(tǒng)一至20%,,個人繳費比例維持不變。省人社廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,,目前企業(yè)養(yǎng)老保險實際繳費比例低于20%的地區(qū),,要從2011年起統(tǒng)一到20%;企業(yè)養(yǎng)老保險繳費比例高于20%的地區(qū),,要根據(jù)當(dāng)?shù)鼗攫B(yǎng)老保險基金運行情況,,在確保企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金按時足額發(fā)放的前提下,逐步統(tǒng)一到20%,。對統(tǒng)一企業(yè)繳費比例形成的基金收支缺口,,省財政對基金預(yù)算內(nèi)的收支缺口負(fù)責(zé)解決,其余由地方人民政府負(fù)責(zé)解決,。
利好三: 強制用人單位繳納社保
新政:今后,,不繳或不足額繳社保的企業(yè)將面臨嚴(yán)厲懲罰,社保部門的追繳力度也將增加,,還能保證投訴員工的身份不暴露,。《社會保險法》增強了征繳的強制性,。如果用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,,社會保險費征收機構(gòu)可以向銀行和其他金融機構(gòu)查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會保險費的決定,,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構(gòu)劃撥社會保險費,。用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔(dān)保的,社會保險費征收機構(gòu)可以申請人民法院扣押,、查封,、拍賣其價值相當(dāng)于應(yīng)當(dāng)繳納社會保險費的財產(chǎn),以拍賣所得抵繳社會保險費,。
社保法還規(guī)定,,用人單位未按時足額繳納社保的,由社會保險費征收機構(gòu)責(zé)令限期繳納或補足,,并自欠繳之日起,,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,,由有關(guān)行政部門處以欠繳數(shù)額1~3倍的罰款,。例如,一個100人的企業(yè),,給每個職工每月少繳納100元社保,,欠繳1年,除了要補交12萬元社保外,還可能被判罰36萬元,,并交滯納金,。
利好四:社保基金安全性受全面監(jiān)管
新政:對于人民的“保命錢”,,社�,;鸬陌踩杂葹橹匾8鶕�(jù)社保法規(guī)定,,社會保險基金在保證安全的前提下,,按照國務(wù)院規(guī)定投資運營實現(xiàn)保值增值。社會保險基金不得違規(guī)投資運營,,不得用于平衡其他政府預(yù)算,,不得用于興建、改建辦公場所和支付人員經(jīng)費,、運行費用、管理費用,,或者違反法律,、行政法規(guī)規(guī)定挪作其他用途。為了增加透明度,,法律規(guī)定,,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會公布參加社會保險情況以及社會保險基金的收入、支出,、結(jié)余和收益情況,。