2015年兩會(huì)期間,,全國(guó)人大代表、康美藥業(yè)股份有限公司董事長(zhǎng)兼總經(jīng)理馬興田提交了《關(guān)于加快推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的建議》,,建議國(guó)家加大縣級(jí)醫(yī)院的投入,,加快推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,,促進(jìn)醫(yī)療資源的再平衡,緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,。
馬興田表示,,近年來(lái),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐漸形成了“重醫(yī)療,、輕預(yù)防,,重城市、輕農(nóng)村,,重大型醫(yī)療,、輕社區(qū)衛(wèi)生”的傾向,由此也造成了“大醫(yī)院人滿為患,、小醫(yī)院缺醫(yī)少藥”的現(xiàn)象,。尤其是最近幾年,頻繁發(fā)生的傷醫(yī)事件更是暴露了醫(yī)患關(guān)系的緊張程度已到了十分嚴(yán)重的地步,。緩解群眾“看病難,、看病貴”、化解日益緊張的醫(yī)患關(guān)系是擺在我們面前迫在眉睫的任務(wù),,也是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要目標(biāo),。
要解決上述問(wèn)題,既要積極引導(dǎo)群眾改變看病習(xí)慣,,更要通過(guò)政策措施,、行政手段重新配置醫(yī)療資源,充實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,,使群眾生病時(shí)能夠就近治療,。充實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,重點(diǎn)之一是加快推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,,這主要是基于:第一,提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,,可以解決最大部分群眾的看病問(wèn)題,。我國(guó)縣級(jí)醫(yī)院數(shù)量最多,服務(wù)覆蓋面最廣,。有數(shù)據(jù)顯示,,縣級(jí)醫(yī)院承擔(dān)了我國(guó)近70%人口的醫(yī)療救治任務(wù),其醫(yī)療能力的高低關(guān)系著大部分群眾的健康利益,。第二,,提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,使縣級(jí)醫(yī)院成為轄區(qū)老百姓看病的主要場(chǎng)所,,保證“大病不出縣”,,可以有效降低當(dāng)?shù)厝罕姷木歪t(yī)成本,。第三,提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,,有助于平衡醫(yī)療資源,,緩解醫(yī)患矛盾。
馬興田建議,,國(guó)家加大縣級(jí)醫(yī)院的投入,,加快推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療資源的再平衡,,緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,。
首先,建議政府加大對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金投入,。建議通過(guò)政府財(cái)政補(bǔ)貼等措施,,推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院的硬件水平和就醫(yī)環(huán)境的改造升級(jí),使縣級(jí)醫(yī)院也具備大病,、疑難疾病的治療能力,,同時(shí)進(jìn)一步提升縣級(jí)醫(yī)院的規(guī)范化管理,降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率,,提高群眾就醫(yī)體驗(yàn),,避免縣域群眾看病擁往大城市、大醫(yī)院,,實(shí)現(xiàn)大醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院的有效分流,。
其次,建議鼓勵(lì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),,使優(yōu)秀醫(yī)師資源得到充分利用,。建議制定名醫(yī)下縣、下鄉(xiāng)的政策引導(dǎo),,鼓勵(lì)那些經(jīng)驗(yàn)豐富,、醫(yī)德醫(yī)術(shù)水平高的名醫(yī)到縣級(jí)醫(yī)院執(zhí)業(yè),進(jìn)一步提升縣級(jí)醫(yī)院治療大病的能力,,增強(qiáng)縣域群眾對(duì)縣級(jí)醫(yī)院治療能力的信任,,真正做到“大病不出縣”,降低群眾看大病的就醫(yī)成本,。
再次,,建議增強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)的政策指引。建議進(jìn)一步鼓勵(lì)民間資本參與縣級(jí)公立醫(yī)院的改革,,滿足縣域群眾多層次醫(yī)療服務(wù)的需求,。一方面,建議將更多的非基本醫(yī)療衛(wèi)生工作交給社會(huì)和市場(chǎng),使政府能夠集中力量保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的均等化,,另一方面,,建議鼓勵(lì)民間資本積極參與新醫(yī)改,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境的改造升級(jí),。
最后,,提高醫(yī)保在縣級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例和覆蓋面。要讓更多的縣域老百姓尤其是廣大的農(nóng)民群眾愿意留在縣級(jí)醫(yī)院就醫(yī),,除了需要充分提升縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療能力和服務(wù)水平之外,,還可以在醫(yī)保政策上加以積極引導(dǎo)。建議提高縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷比例和覆蓋面,,縮小在縣級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的實(shí)際報(bào)銷比例和政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例的差距,,同時(shí)改進(jìn)醫(yī)保支付方式,控制醫(yī)保政策范圍外的一些費(fèi)用和服務(wù)項(xiàng)目,,讓更多的群眾能夠使用醫(yī)保報(bào)銷看病,,提高他們?cè)诳h級(jí)醫(yī)院看病的意愿。