移動醫(yī)療以活躍的身姿頻頻躍入公眾視線,。記者采訪發(fā)現,，盡管市場上產品五花八門,，且投資熱情一浪高過一浪,，但據從業(yè)人士反映,，在缺乏政策保障和引導下,，實際應用并不如預期,，不少企業(yè)在尚未找到可以產業(yè)化,、盈利化路徑之際,，前進的腳步也變得快慢不一,。
首款“智能疼痛醫(yī)生”創(chuàng)就診新模式
據統計，我國每年新發(fā)腫瘤患者達300余萬例,，其中75－90％的晚期癌癥病人伴有劇烈的疼痛征狀,。持續(xù)存在的嚴重癌痛不僅引起癌癥患者軀體的不適，同時對患者的精神,、心理及人際關系也產生不同程度的影響,，是導致患者產生抑郁的主要原因，有自殺傾向的癌癥患者80％與嚴重的疼痛有關,。然而,，由于醫(yī)患溝通不暢、治療不規(guī)范,、鎮(zhèn)痛知識缺乏等原因,，許多癌痛患者的疼痛癥狀沒有得到有效的控制，成為影響患者生存質量的重要因素,。
記者近日從中國神經科學學會采訪了解到,，為了緩解上述問題，學會與上海市崇明新華癌痛轉化研究所一道,，連續(xù)兩年承擔“民政部中央財政資金支持社會組織參與社會服務示范項目”，針對癌痛患者開展社會救助服務,。項目除了進行義診體檢,、送醫(yī)上門、跟蹤隨訪等傳統醫(yī)療服務形式,，還專門開發(fā)了具有自主知識產權的遠程醫(yī)療服務系統——智能疼痛醫(yī)生,。
上海市崇明新華癌痛轉化研究所所長丁罡告訴記者，這款APP利用國際通用的卡氏評分表和生活質量評估量表評估病人生存質量,，采用國際公認的數字評分法評估患者疼痛狀態(tài),，將患者疼痛相關指標實時上傳至服務器，便于主診醫(yī)師全面了解患者病情,，及時更新醫(yī)囑,。
“相比其他市場上的慢性疾病管理系統，這款APP有兩個特點，一是國內第一例,，二是不對醫(yī)院外患者開放,，完全是一個閉環(huán)服務，實現患者的全程管理,�,！倍☆刚f，醫(yī)療和其他領域不同,，離開醫(yī)生照樣可以做,，比如傳媒、金融,、娛樂,，通過新媒體就能把一些資源引過去或放大，但是不同的人得同樣的病,，治療方案都不同,，所以現在只有2000多人次患者使用，沒有考慮對院外患者開放,。
中國神經科學學會秘書長何士剛表示,，隨著市場需求、政府職能轉變,，移動醫(yī)療的應用將越來越廣泛,，希望相關部門能有更大程度的資金支持，也希望這類項目可復制,、可推廣,，運用到其他疾病領域，比如抑郁癥,、帕金森,、中風等。
眼花繚亂的移動醫(yī)療
百度“移動醫(yī)療”顯示,，是通過移動通信技術,，例如PDA、移動電話和衛(wèi)星來提供醫(yī)療服務和提供醫(yī)療信息,，具體到移動互聯網領域,，是基于安卓和iOS等移動終端系統的醫(yī)療健康類App應用等。
記者在手機“安卓市場”上搜索“醫(yī)療”發(fā)現,，相關APP多達幾百種,，比如“快速問醫(yī)生”、“春雨醫(yī)生”等,。另外,，搜索“就診”則顯示出許多與醫(yī)療機構有關的APP,，比如“健康南京”、“江蘇省中醫(yī)院”等,，其服務主要集中在預約掛號,。
移動醫(yī)療之所以如此紅火，一方面得益于技術的不斷發(fā)展升級,，另一方面也與市場投資熱情高漲有關,，尤其是跨界企業(yè)的不斷加入。通訊連鎖企業(yè)樂語通訊去年就稱,，將在一年內開設900多家智能云健康服務專區(qū),，今年又推出“妙more”品牌，主打移動健康服務,。另外,，阿里巴巴的“未來醫(yī)院”，以及近期丁香園獲騰訊7000萬美元戰(zhàn)略投資,，掛號網獲騰訊領投的總融資超過1億美金,，不斷刷新紀錄。
從全球來看,，整體移動醫(yī)療市場規(guī)模截至2013 年約為45億美元,，市場預計2017年將達到230億美元，中國將超越日本占據整體亞太市場的37％,。
易觀國際分析師郭陽表示,，相比互聯網巨頭早在前幾年陸續(xù)開始對醫(yī)療領域布局，目前移動醫(yī)療作為一大熱門投資領域倍受關注,，在醫(yī)療可穿戴設備,、硬件、大數據上都有著較高的投資及收購比例,。
前進路上各有憂慮
瑞銀證券醫(yī)藥分析師季序我表示,，遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療肯定是未來醫(yī)療領域的大方向,，但是目前參差不齊的發(fā)展現狀也說明理想和現實之間的差距,。不同的公司思路不同，有的繞過醫(yī)院,，以醫(yī)生為單位進行注冊，在APP平臺上面單獨給消費者提供醫(yī)療服務,，還有的則通過醫(yī)院來利用醫(yī)生資源,。
事實上，前者風險較大,，后者更被看好,。因為與其他國家不同,，中國醫(yī)院的角色除了是提供醫(yī)療服務活動的場所外，還是一種組織形式,。國家衛(wèi)生計生委此前發(fā)文稱：“醫(yī)務人員向本醫(yī)療機構外的患者直接提供遠程醫(yī)療服務的,，應當經其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機構同意，并使用醫(yī)療機構統一建立的信息平臺為患者提供診療服務,�,！�
“這種不允許醫(yī)生隨意開展移動醫(yī)療的文件，印證了市場之前的擔心,，相關部門并不希望市場上有些產品的步子跨得太大,，認為有不能控制的風險�,！奔拘蛭艺f,。
丁罡告訴記者，這也是為何不對外開放APP服務的一個原因,。移動醫(yī)療才剛啟動,，環(huán)境還不是很健全，在中國的醫(yī)療體制下,，救治的主體仍是醫(yī)院,，任何的改變都不能走得太快，和老百姓有關的醫(yī)療服務更是需要通過摸索來獲取,，尤其是涉及法規(guī),、政策、質量控制等,，如果盲目著急的發(fā)展線上服務,，走到后來可能會失控。
然而,，一家做智慧醫(yī)療的負責人告訴記者,，如果是出于患者安全考慮，步子慢一點都能理解,，可是問題并不在此,。據他透露，有關部門考察過后覺得很好,，但推動熱情不高,，因為怕擔風險，不愿意做第一個“吃螃蟹”的人,。另外,，還有些醫(yī)院則擔心會對院內的檢查費用造成擠壓，難免排斥,。
“實際上,，我們的終端只是為醫(yī)院提前篩查一批原本不做檢查,，但可能具有慢性病的患者，給醫(yī)院帶去的是一個增量而非搶占其存量,。另外,，我們對用戶的信息進行搜集和數據分析，還能起到提前干預,，幫助醫(yī)院緩解后續(xù)治療中的醫(yī)保壓力,。”上述負責人說,，相比在醫(yī)療領域的裹足不前,，反倒是一些保險公司、高檔小區(qū)更感興趣,，以此為噱頭為用戶提供增值服務,，可惜，這并不是我們研發(fā)的初衷,。
業(yè)內人士認為,，移動醫(yī)療真正回歸醫(yī)療本質還有很長的路要走，包括政策,、產品,、醫(yī)院、醫(yī)生和患者等,，每一個環(huán)節(jié)都層層相扣,。尤其是行業(yè)政策，對企業(yè)而言是不可或缺的指引,，另外,，企業(yè)若刻意創(chuàng)造一個產品也是沒有生命力的，只有結合需求創(chuàng)新且實用,，才能喚起用戶真正的興趣,。
申銀萬國研究報告指出，移動醫(yī)療未來主要有三大趨勢,。一是產品的便捷化,、精細化，即對特定病患和醫(yī)生定制以及對于單一病種開發(fā)的產品將逐步豐富,；二是健康數據管理比數據監(jiān)測更重要,，產品的數據從采集到管理到反饋的產業(yè)鏈形成，并非僅僅停留在娛樂健康管理上,。三是標準化平臺,、個性化產品，產品未來將在平臺的不兼容導致產業(yè)鏈生態(tài)圈難以形成的問題上取得較大標準化突破,，并在產品的個性定制上得到長足的進步,。
