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趙乃育/繪 |
不少醫(yī)藥上市公司得益于醫(yī)改的春風,，賺得缽滿盆溢。衛(wèi)計委提供的數(shù)據(jù)顯示,，各級財政對醫(yī)療衛(wèi)生投入持續(xù)加大,，2009-2013年累計達到30682億元,。Wind統(tǒng)計顯示，按照申銀萬國醫(yī)藥生物行業(yè)分類標準,，183家醫(yī)藥上市公司2014年營收為3210億元,、較去年同期增長42%；歸屬母公司股東凈利潤為253億元,、較去年同期增長53%,。
上市公司已不單純地滿足于將產(chǎn)品銷售進醫(yī)院這一簡單的模式，而是不斷探尋新商業(yè)模式,，同公立醫(yī)院進行深度合作,。這些新商業(yè)模式是否違反現(xiàn)行政策？還是打政策的擦邊球,？《經(jīng)濟參考報》記者近日就此采訪了衛(wèi)計委,，衛(wèi)計委相關人士一一進行了回應。
北大醫(yī)藥日前公告,，證監(jiān)會已于9月3日受理了其發(fā)行股份購買資產(chǎn)的申請,，該重大資產(chǎn)重組事項正在等待證監(jiān)會核準。但是,，此次北大醫(yī)藥并購標的深圳市一體醫(yī)療科技有限公司(以下簡稱“一體醫(yī)療”)的商業(yè)運營模式——合作醫(yī)療模式,，卻遭到衛(wèi)計委相關人士否定，認為其違反了相關政策,�,！�
衛(wèi)計委：合作醫(yī)療模式違反相關政策
“企業(yè)提供大型醫(yī)療設備、醫(yī)院提供人員和場地,，開展檢查,、治療等服務，最后再進行資金分成的行為屬于合作分成,�,！毙l(wèi)計委相關人士接受《經(jīng)濟參考報》記者采訪時表示，公立醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,，不以營利為目的,。合作分成行為違背了公立醫(yī)院辦院宗旨。
衛(wèi)計委相關人士指出,，原衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局,、財政部、國家計委2000年就制定了《關于城鎮(zhèn)醫(yī)療機構分類管理的實施意見》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2000〕233號),，明確提到政府舉辦的非營利性醫(yī)療機構不得投資與其他組織合資合作設立非獨立法人資格的營利性“科室”,、“病區(qū)”、“項目”,，一方面避免公立醫(yī)院的逐利行為,，另一方面確保國有資產(chǎn)不流失。
“此外,，原衛(wèi)生部制定的《2013-2015年全國高端放射治療設備和內(nèi)窺鏡手術器械控制系統(tǒng)配置規(guī)劃》(衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2013〕12號)等文件,，也重申了嚴禁公立醫(yī)院采取合作分成等形式引進大型醫(yī)用設備�,！鄙鲜鱿嚓P人士指出,。
一體醫(yī)療：合作醫(yī)療業(yè)績貢獻大
北大醫(yī)藥6月18日公告稱，公司擬以13.29元/股發(fā)行約1.06億股,，購買一體醫(yī)療100%股權,，標的資產(chǎn)預估值約14億元，預估增值率約為330.10%,。一體醫(yī)療主要產(chǎn)品包括以月亮神全身伽瑪?shù)�,、ET-SPACE全身熱療系統(tǒng)為核心的腫瘤診療系列產(chǎn)品等�,！�
北大醫(yī)藥公布的《發(fā)行股份購買資產(chǎn)方案》顯示,，一體醫(yī)療的盈利模式是：一方面直接生產(chǎn)并銷售具有自主知識產(chǎn)權的伽瑪?shù)丁⒊暩斡不瘷z測儀,、全身熱療系統(tǒng),、全身紅光治療系統(tǒng)等產(chǎn)品，取得銷售收入,；一方面通過項目合作的方式為各醫(yī)療機構提供包括自主研發(fā)產(chǎn)品,，外購PET-CT、直線加速器在內(nèi)的多種腫瘤診療設備,，并提供相應的配套增值服務,，相應取得項目合作分成收入、租金收入和技術服務收入,。
財務數(shù)據(jù)顯示,，截至2014年4月末，一體醫(yī)療總資產(chǎn)為7.72億元,，凈資產(chǎn)為3.12億元,，其2012年度、2013年度和2014年1-4月分別實現(xiàn)營業(yè)收入2.27億元、2.43億元和1.09億元,，凈利潤分別為0.41億元,、0.57億元和0.25億元。但《經(jīng)濟參考報》記者發(fā)現(xiàn),，對一體醫(yī)療業(yè)績貢獻最大的是合作醫(yī)療,。北大醫(yī)藥在收購預案中顯示,，2012年度,、2013年度和2014年1-4月，一體醫(yī)療合作分成業(yè)務收入占主營業(yè)務收入的比重分別為93.02%,、87.64%和62.80%,。報告期內(nèi)，一體醫(yī)療合作分成業(yè)務總量保持穩(wěn)定增長,。
“目前,，一體醫(yī)療已與20多家醫(yī)院建立了合作分成的業(yè)務模式，雙方約定的合作期限一般在8-15年,，簽署時間集中在2007-2010年,，目前剩余合作期限集中在8年左右。一體醫(yī)療均與合作方在合作初期約定了基礎分成比例,，并在合作期限內(nèi)逐年進行調(diào)整,。”公告稱,，一體醫(yī)療開展醫(yī)療合作項目的醫(yī)療機構為公立醫(yī)院,、軍隊醫(yī)院、武警醫(yī)院及地方醫(yī)院,，其中絕大部分為三乙及以上級別的大中型醫(yī)院,。但一體醫(yī)療合作的公立醫(yī)院名字，北大醫(yī)療發(fā)布的公告中也并未詳細透露,。
樂普醫(yī)療：與70多家縣級醫(yī)療機構合作
一位業(yè)內(nèi)人士指出,，合作醫(yī)療這一模式運行已有一定年限，但主要是基于衛(wèi)生行政部門控制大型醫(yī)院醫(yī)療設備購置而衍生的一種變通模式,�,！昂献鹘⒌闹行牟⒉皇菫榱丝蒲卸O立的科室，其目標是為了實現(xiàn)盈利,，理應屬于特需醫(yī)療的范疇,。而未來的大方向是，特需醫(yī)療必然會從大型醫(yī)院中劃撥出去交給社會資本辦醫(yī),，那么合作醫(yī)療的前景并不明朗,。”
《經(jīng)濟參考報》記者從中國醫(yī)藥新聞信息協(xié)會了解到，目前合作醫(yī)療模式在醫(yī)藥公司中非常流行,，尤其是醫(yī)療器械公司,。除了北大醫(yī)藥外，樂普醫(yī)療也正操作著合作醫(yī)療這一商業(yè)模式,。
樂普醫(yī)療是一家從事冠狀動脈藥物支架,、先心封堵器等心血管疾病植介入診療器械及設備產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)與銷售的上市公司,。公司目前擁有國內(nèi)外8家子公司,，在國內(nèi)的主要競爭對手是上海微創(chuàng)醫(yī)療。
《經(jīng)濟參考報》記者了解到,，樂普醫(yī)療近年開始開展合作醫(yī)療模式,。該公司2014年半年報顯示，公司繼續(xù)加快新型介入診療業(yè)務的建設進程,，借助衛(wèi)生部推進縣級醫(yī)院改革的契機,，依靠“心血管疾病醫(yī)療服務基層行”的創(chuàng)新模式，不斷幫助縣級醫(yī)院建立介入導管治療室及培養(yǎng)當?shù)蒯t(yī)療隊伍,，同時提供介入導管治療室運行所需的醫(yī)療器械耗材,、藥品和服務。
“截至2014年上半年末,，公司已與70多家縣級醫(yī)療機構合作建立介入導管治療室,。該部分業(yè)務2014年上半年實現(xiàn)營業(yè)收入5026萬元，較2013年增長36.74%,�,！睒菲蔗t(yī)療半年報稱，上半年公司實現(xiàn)營業(yè)收入7.9億元,，較2013年同期增長30.85%,。
《經(jīng)濟參考報》記者就此致電北大醫(yī)藥董秘任秀文，截止到記者發(fā)稿時,，她并未回答一體醫(yī)療采取的這一合作醫(yī)療模式是否違反政策,。《經(jīng)濟參考報》記者致函樂普醫(yī)療董秘張霞,，但截至記者發(fā)稿前,，也未得到公司的回復。
一家醫(yī)療器械上市公司董事長接受《經(jīng)濟參考報》記者采訪時說,，現(xiàn)在合作醫(yī)療在醫(yī)療器械行業(yè)非常流行,，因為單一賣產(chǎn)品的銷售額和利潤太薄了�,！搬t(yī)院有擴張的需要,，如果我們能同他們建立深度的合作模式,，能開拓更多的市場�,！�
