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政府采購(gòu)“再保險(xiǎn)”，對(duì)大病住院的大額自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行二次補(bǔ)償,。江蘇省太倉(cāng)市推出大病醫(yī)療再保險(xiǎn)機(jī)制,，有效破解不了群眾“因病致貧”難題。
在太倉(cāng)市第三人民醫(yī)院的病房里,，市民王建精心照料著病床上的妻子顧莉芬,。去年春節(jié)，夫妻兩人騎摩托車回家時(shí)突發(fā)意外,，顧莉芬腦部受到撞擊,。雖然已實(shí)施了三次腦部手術(shù)，卻依然半身癱瘓,、神志不清,。這場(chǎng)車禍讓原本就有病兒的王家雪上加霜，30多萬元的醫(yī)療費(fèi)雖然報(bào)銷了63%,，但10多萬元的自負(fù)部分仍讓這個(gè)家庭不堪重負(fù),。
近日，他們從太倉(cāng)社保中心拿到了一筆近8萬元的補(bǔ)償金,，這筆“救急救貧款”來自太倉(cāng)市推出的醫(yī)保新政策——大病醫(yī)療再保險(xiǎn),。
記者采訪了解到，太倉(cāng)市出臺(tái)“大病住院醫(yī)療再保險(xiǎn)”方案,，利用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)余的統(tǒng)籌基金,，以參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年50元，參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn),，通過公開招標(biāo)向商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),，對(duì)大病住院的大額自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行再次補(bǔ)償。這項(xiàng)保險(xiǎn)實(shí)施范圍覆蓋所有參保人員,，目前該市47萬本地人和40多萬外來人員分成15類參保人群,，參保率達(dá)99%。
來自太倉(cāng)市人社局的統(tǒng)計(jì)顯示,，全市像顧莉芬一樣享受“保中有�,！钡拇蟛』颊叱^1100人，僅“商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充”一項(xiàng)，保障金額就超過2000萬元,�,！霸诖_保基金安全運(yùn)行前提下,，用2000多萬元統(tǒng)籌基金向商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn),，也就是老百姓不需要花一分錢，在患大病的時(shí)候產(chǎn)生大額的自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用,，可以得到商業(yè)保險(xiǎn)公司一份比較優(yōu)厚的補(bǔ)償,。”太倉(cāng)市人力資源和社會(huì)保障局局長(zhǎng)陸俊認(rèn)為,，“保中有�,！痹诋�(dāng)前醫(yī)療保障改革層面上，有效解決了基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障力度不足的難題,，下一步他們將把相關(guān)細(xì)節(jié)處理得更富彈性和人性化,。
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