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19日，人力資源和社會保障部副部長胡曉義在北大賽瑟論壇上表示,，雖然2010年全國養(yǎng)老保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余1.5萬億,，但是并沒有落實(shí)到對應(yīng)的個人賬戶。一方面職工個人賬戶大部分是空賬，另一方面已有的積累資金保值增值無門，在物價(jià)水平快速上漲的背景下，實(shí)際上處于縮水和貶值的狀態(tài),。
胡曉義表示，“十二五”期間人口老齡化來勢迅猛對于推進(jìn)社會保障體系建設(shè)帶來很大挑戰(zhàn),。2010年我國超過60歲的老年人口1.74億,，大約占總?cè)丝诘?2.8%，預(yù)計(jì)到“十二五”末將達(dá)到15%左右,，并且在十幾年內(nèi)將進(jìn)入到老齡化的高峰,，這對養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)影響尤為巨大,。2010年底,，我國城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個人賬戶累計(jì)記賬額將近2萬億，雖然全國養(yǎng)老保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余1.5萬億,，但是并沒有落實(shí)到對應(yīng)的個人賬戶,。一方面職工個人賬戶大部分是空賬，另一方面已有的積累資金保值增值無門,，在物價(jià)水平快速上漲的背景下,，實(shí)際上處于縮水和貶值的狀態(tài)，應(yīng)對老齡化的長期資金平衡壓力巨大,。
醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域,，由于老年人的患病率和醫(yī)療費(fèi)用是其他年齡段人口的數(shù)倍，因而老齡化必然帶來醫(yī)療總費(fèi)用的迅速增長,，所謂老齡化高峰的到來就意味著人口紅利窗口也隨之關(guān)閉,，承擔(dān)社保供款責(zé)任的中青年勞動人口相對或者絕對減少，生之者寡,、食之者眾的結(jié)構(gòu)性矛盾愈加突出,。迄今為止，世界上沒有一個人口超過10億的國家進(jìn)入老齡化的經(jīng)驗(yàn),，老齡化高峰對于我國挑戰(zhàn)極為嚴(yán)峻,。
胡曉義指出,，我國社會保障體系還存在制度安排上的缺失。目前多數(shù)制度安排的覆蓋面還比較窄,�,！笆濉逼陂g，有些制度建設(shè)在原有基礎(chǔ)上擴(kuò)展,，總體上會比較順暢,，如普及新農(nóng)保，但是有些會涉及深層次的改革,，比如國家機(jī)關(guān)事業(yè)單位的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革問題，這類問題的解決需要深入研究,，縝密設(shè)計(jì),，綜合平衡，穩(wěn)妥推進(jìn),。
胡曉義認(rèn)為,，城鎮(zhèn)化加速對于推進(jìn)社會保障體系建設(shè)是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存�,！笆濉逼陂g將出現(xiàn)城鎮(zhèn)常住人口超過農(nóng)村人口的結(jié)構(gòu)性拐點(diǎn),，在此期間社會保障體系完善需要面對三個課題，即進(jìn)一步統(tǒng)一和銜接過去20多年形成的各項(xiàng)社會保障政策,；盡快提升統(tǒng)籌層次,，增加基金調(diào)劑功能；加快整合城鄉(xiāng)分割的管理體制,，分散的公共資源,。
人民群眾多層次，個性化需求日益增加,，要求在推進(jìn)社會保障體系建設(shè)中變挑戰(zhàn)為機(jī)遇,。胡曉義說，經(jīng)過多年的快速推進(jìn),，我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)覆蓋了全國12.6億以上的城鄉(xiāng)人口,，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度已經(jīng)覆蓋3.6億人，加上工傷,、失業(yè),、生育保險(xiǎn)等各項(xiàng)保險(xiǎn)覆蓋總?cè)藬?shù)超過20億人次，預(yù)計(jì)未來五年至少還會再增加6億人次,。美國的新醫(yī)改計(jì)劃利用十年時(shí)間花9200億美元解決3700萬人的問題,，而我國一年就要解決1億人的問題。
面對“十二五”期間出現(xiàn)的各種挑戰(zhàn),，胡曉義提出五個對策：首先,，全面實(shí)現(xiàn)從無到有,，優(yōu)先解決制度缺失問題，在已有的社會保障體系框架基礎(chǔ)上加快彌補(bǔ)制度短板,；二,，加快從窄到寬的進(jìn)程，著力擴(kuò)大覆蓋面,；三,，從低到高、循序漸進(jìn)穩(wěn)步提高保障水平,，特別是突出再分配更要注重公平的原則,；四，下決心從分到合,，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,；五，大力加強(qiáng)基本公共服務(wù)體系建設(shè),。
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