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19日,，人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)胡曉義在北大賽瑟論壇上表示，雖然2010年全國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余1.5萬(wàn)億,，但是并沒(méi)有落實(shí)到對(duì)應(yīng)的個(gè)人賬戶,。一方面職工個(gè)人賬戶大部分是空賬,，另一方面已有的積累資金保值增值無(wú)門，在物價(jià)水平快速上漲的背景下,，實(shí)際上處于縮水和貶值的狀態(tài),。
胡曉義表示，“十二五”期間人口老齡化來(lái)勢(shì)迅猛對(duì)于推進(jìn)社會(huì)保障體系建設(shè)帶來(lái)很大挑戰(zhàn),。2010年我國(guó)超過(guò)60歲的老年人口1.74億,，大約占總?cè)丝诘?2.8%，預(yù)計(jì)到“十二五”末將達(dá)到15%左右,，并且在十幾年內(nèi)將進(jìn)入到老齡化的高峰,，這對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)影響尤為巨大。2010年底,，我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶累計(jì)記賬額將近2萬(wàn)億,，雖然全國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余1.5萬(wàn)億，但是并沒(méi)有落實(shí)到對(duì)應(yīng)的個(gè)人賬戶,。一方面職工個(gè)人賬戶大部分是空賬,，另一方面已有的積累資金保值增值無(wú)門，在物價(jià)水平快速上漲的背景下,，實(shí)際上處于縮水和貶值的狀態(tài),，應(yīng)對(duì)老齡化的長(zhǎng)期資金平衡壓力巨大。
醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域,，由于老年人的患病率和醫(yī)療費(fèi)用是其他年齡段人口的數(shù)倍,，因而老齡化必然帶來(lái)醫(yī)療總費(fèi)用的迅速增長(zhǎng)，所謂老齡化高峰的到來(lái)就意味著人口紅利窗口也隨之關(guān)閉,，承擔(dān)社保供款責(zé)任的中青年勞動(dòng)人口相對(duì)或者絕對(duì)減少,，生之者寡、食之者眾的結(jié)構(gòu)性矛盾愈加突出,。迄今為止,，世界上沒(méi)有一個(gè)人口超過(guò)10億的國(guó)家進(jìn)入老齡化的經(jīng)驗(yàn)，老齡化高峰對(duì)于我國(guó)挑戰(zhàn)極為嚴(yán)峻,。
胡曉義指出,，我國(guó)社會(huì)保障體系還存在制度安排上的缺失。目前多數(shù)制度安排的覆蓋面還比較窄,�,！笆濉逼陂g，有些制度建設(shè)在原有基礎(chǔ)上擴(kuò)展,，總體上會(huì)比較順暢,，如普及新農(nóng)保，但是有些會(huì)涉及深層次的改革,，比如國(guó)家機(jī)關(guān)事業(yè)單位的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革問(wèn)題,，這類問(wèn)題的解決需要深入研究，縝密設(shè)計(jì),，綜合平衡,，穩(wěn)妥推進(jìn)。
胡曉義認(rèn)為,，城鎮(zhèn)化加速對(duì)于推進(jìn)社會(huì)保障體系建設(shè)是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,。“十二五”期間將出現(xiàn)城鎮(zhèn)常住人口超過(guò)農(nóng)村人口的結(jié)構(gòu)性拐點(diǎn),，在此期間社會(huì)保障體系完善需要面對(duì)三個(gè)課題,，即進(jìn)一步統(tǒng)一和銜接過(guò)去20多年形成的各項(xiàng)社會(huì)保障政策,；盡快提升統(tǒng)籌層次，增加基金調(diào)劑功能,；加快整合城鄉(xiāng)分割的管理體制,，分散的公共資源。
人民群眾多層次,，個(gè)性化需求日益增加,，要求在推進(jìn)社會(huì)保障體系建設(shè)中變挑戰(zhàn)為機(jī)遇。胡曉義說(shuō),，經(jīng)過(guò)多年的快速推進(jìn),，我國(guó)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)覆蓋了全國(guó)12.6億以上的城鄉(xiāng)人口，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度已經(jīng)覆蓋3.6億人,，加上工傷、失業(yè),、生育保險(xiǎn)等各項(xiàng)保險(xiǎn)覆蓋總?cè)藬?shù)超過(guò)20億人次,，預(yù)計(jì)未來(lái)五年至少還會(huì)再增加6億人次。美國(guó)的新醫(yī)改計(jì)劃利用十年時(shí)間花9200億美元解決3700萬(wàn)人的問(wèn)題,，而我國(guó)一年就要解決1億人的問(wèn)題,。
面對(duì)“十二五”期間出現(xiàn)的各種挑戰(zhàn)，胡曉義提出五個(gè)對(duì)策：首先,，全面實(shí)現(xiàn)從無(wú)到有,，優(yōu)先解決制度缺失問(wèn)題，在已有的社會(huì)保障體系框架基礎(chǔ)上加快彌補(bǔ)制度短板,；二,，加快從窄到寬的進(jìn)程，著力擴(kuò)大覆蓋面,；三,，從低到高、循序漸進(jìn)穩(wěn)步提高保障水平,，特別是突出再分配更要注重公平的原則,；四，下決心從分到合,，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,；五，大力加強(qiáng)基本公共服務(wù)體系建設(shè),。
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