近日,,央視首次曝光“尼美舒利”,稱其可能致兒童死亡,。而這種藥因為退燒見效快,,被不少家長作為常備藥放在家里。
央視報道指出,,據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告顯示,,尼美舒利在用于兒童鎮(zhèn)痛發(fā)熱的治療上已出現(xiàn)數(shù)千例不良反應(yīng)事件,甚至有數(shù)起死亡病例,。
這種藥主要會對中樞神經(jīng)和肝臟造成損傷,。
記者昨天走訪發(fā)現(xiàn),在杭州少數(shù)藥店,,仍可隨意購買“尼美舒利”,,幸虧不少大型醫(yī)院兒科已經(jīng)全部停止使用“尼美舒利”。
走訪8家藥店,,還有2家在賣
昨天下午,,記者先后走訪了包括華東大藥房、海王星辰藥店,、天天好大藥房和三九大藥房等在內(nèi)的8家杭州市中心主要藥店,,大部分藥店明確表示沒有尼美舒利,但清吟巷的天天好大藥房和三九大藥房,,還在賣“尼美舒利”,。
在天天好大藥房,營業(yè)員表示有“尼美舒利”,,但需要記者登記,。他特別問了記者是誰吃,體溫高不高,,并特別提醒小孩不能吃,。
而在三九大藥房,聽聞記者要買“尼美舒利”時,,營業(yè)員二話沒說,,便拿出了一盒12片裝的“尼美舒利分散片”,價格16塊5。
包裝盒上并沒有對兒童使用的提醒,,只在盒內(nèi)的說明書上的用法用量上寫著:“兒童用藥常用劑量為5mg/kg體重/天,,分2至3次服用�,!�
大型醫(yī)院兒科已全部停用
藥店在賣,,醫(yī)院方面還在用嗎?昨日下午,,記者分別聯(lián)系了省兒保,、浙醫(yī)二院、省中醫(yī)院兒科門診,,這些醫(yī)院都表示已經(jīng)全部停用“尼美舒利”,。
據(jù)一位兒科醫(yī)生介紹,早些年,,“尼美舒利”確實在使用,,跟其他的退燒藥相比,它退燒效果好,,一般能頂8至12小時,,吃完之后,患者會出大汗,。少數(shù)家長會因為效果好點名要它,。但因為有副作用,臨床醫(yī)生一般都建議,,太小的孩子最好別用,,其他年齡段兒童也應(yīng)該謹慎使用。
另一家醫(yī)院的兒科負責(zé)人說,,考慮到副作用,,從去年開始,“尼美舒利”就開始停用了,,雖然還沒有接到上級主管部門的正式通知,,但據(jù)他接觸的杭州大型醫(yī)院兒科的醫(yī)生來看,他們都已經(jīng)停用了,。
去年至今,,浙江發(fā)現(xiàn)2例不良反應(yīng)
浙江省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心提供的數(shù)據(jù)顯示,2009年1月1日至今,,浙江省共收到“尼美舒利”不良反應(yīng)報告25例,。這其中多數(shù)患者表現(xiàn)為出現(xiàn)皮疹、惡心,、腹痛等,,嚴重的有4例,,包括2例白細胞減少、2例肝功能損傷,,好在經(jīng)過搶救治療都恢復(fù)健康了,,尚無死亡報告。
省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心辦公室主任陳志根介紹說,,早在2007年,浙江就開始關(guān)注到“尼美舒利”的副作用了,,并及時將相關(guān)報告通報給有關(guān)機構(gòu)和部門,。2010年,“尼美舒利”的副作用越來越明顯,,浙江對全省發(fā)出了警示,,并建議主要醫(yī)療機構(gòu)不再使用“尼美舒利”。2010年,,浙江全省“尼美舒利”不良反應(yīng)只有2例,。
對于是否會禁用“尼美舒利”,陳志根表示,,任何藥物都存在副作用,,是否禁用需要全面的評估,目前來看還不能說肯定都不能用,,但需要強調(diào)的是慎用,,特別是兒童。
兒童輕度發(fā)燒,,試試物理療法
采訪中,,不少兒科醫(yī)生都表示,感冒藥已成為最容易被濫用的藥物之一,,兒童就診和取藥最好去正規(guī)醫(yī)院,。如果兒童發(fā)燒不到38.5攝氏度的,仍然照吃,、照玩,,精神不錯的,一般不建議吃退燒藥,,用一些物理降溫的方法退燒就可以,。
中國中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會副會長,浙江省中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)理事,,浙江省中醫(yī)院主任中醫(yī)師俞景茂教授介紹了四種物理降溫的方法:
1,、多喝熱水:讓孩子多喝熱水,蓋緊被褥,,多出汗,。
2、溫水洗浴:水溫在37℃左右,,通過刺激血管被動擴張,,促進熱的發(fā)散。擦浴時用力要均勻,,至腋窩,、腹股溝等血管豐富處停留時間稍長些,以助散熱,,溫水擦浴后用大毛巾將寶寶包好,。
3、酒精擦�,。�1歲以上的孩子,,可使用酒精擦浴起到降溫的作用。酒精的濃度一般以30%-50%濃度為宜,,溫度以32℃-35℃為宜,。用紗布或毛巾浸蘸酒精后,有規(guī)律地擦拭,。
4,、頭部冷敷:將毛巾用涼水浸濕后或冰袋敷在寶寶前額部,每5-10分鐘更換一次,。
不過,,俞景茂教授也特別提醒,發(fā)燒只是兒童患病的癥狀,,原因很多,,退燒之后,如果孩子又發(fā)燒起來,,家長應(yīng)立即帶其到正規(guī)醫(yī)院就診,。
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常用兒童退燒藥“泰諾林”和“美林”都曾被召回
事實上,這已經(jīng)不是兒童常用藥第一次出問題,。
去年5月份,,美國食品藥物管理局宣布,強生集團自愿召回43種兒童用止痛發(fā)燒藥水,,包括藥房常賣的美林,、泰諾林等藥品,原因是發(fā)現(xiàn)這些藥水在制造過程中可能有瑕疵,。
感冒退燒藥泰諾林,、美林是家長經(jīng)常給孩子使用的藥物。盡管事后,,強生中國新聞發(fā)言人,、上海強生制藥有限公司政府事務(wù)與傳播總監(jiān)呂晶透露,,在中國銷售的泰諾林等嬰幼兒藥品都是在上海生產(chǎn),本次召回不涉及中國市場,,但眾多給孩子服用過泰諾林和美林的家長依然憂心忡忡,。
今年1月17日,美國強生公司再次宣布召回兒童用泰諾,、8小時泰諾等產(chǎn)品,,此次召回將導(dǎo)致超過4500萬個藥品受到牽連。