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2010年月7月1日，許某被一家醫(yī)院診斷為右眼復發(fā)性結膜囊腫并做了手術摘除,。術后,，許某右眼上瞼下垂，不能睜眼,。半個月后經(jīng)鑒定,，結論為：系手術并發(fā)癥引發(fā)提上瞼肌損傷所致，構成九級傷殘,。醫(yī)院在手術過程中并無不當,，傷殘與治療過程及其結果無直接關聯(lián)，不構成醫(yī)療事故,，但醫(yī)院術前并未向患者告知可能發(fā)生并發(fā)癥的風險,。許某遂以醫(yī)院沒有告知風險，使其未能作出醫(yī)療選擇為由請求醫(yī)院賠償,。
本案雖非醫(yī)療事故,，但醫(yī)院同樣應賠償損失。
一方面,，醫(yī)院違反了自身義務,。《醫(yī)療機構管理條例》第三十三條規(guī)定：“醫(yī)療機構施行手術,、特殊檢查或者特殊治療時,，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字,；無法取得患者意見時,，應當取得家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,，或者遇到其他特殊情況時,，主治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施,�,！薄夺t(yī)療機構管理條例實施細則》第六十二條規(guī)定“醫(yī)療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷,、治療的知情權利,。在實施手術、特殊檢查,、特殊治療時,，應當向患者作必要的解釋。因?qū)嵤┍Ｗo性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,，應當將有關情況通知患者家屬,�,！逼渲斜砻髟敱M告知患者手術及特殊治療的風險，并征得患者對該治療手段的同意,，是醫(yī)院應盡的義務,。施行右眼復發(fā)性結膜囊腫摘除手術，必然面臨四項風險：術中腫瘤界限不清,，分離困難,；術中出血，術后感染,；術后瞼球粘連,；誤傷眼球內(nèi)其他組織，影響視力,。醫(yī)院卻未向許某告知,，明顯是對自己義務的違反。
另一方面,，醫(yī)院損害了許某的權利,。在醫(yī)療關系中，充分了解醫(yī)療活動所含風險是患者享有的一項基本權利,。由于施行手術是在一定程度上“破壞”人體而達到治療效果,，患者對手術的同意及對手術后果的接受，應當建立在對手術風險充分認識的基礎上,，并在此基礎上權衡利益輕重以選擇是否接受治療,。醫(yī)院未行告知，使許某喪失選擇手術與否的機會,。
再一方面,，醫(yī)院應當擔責。因為《侵權責任法》第五十五條規(guī)定：“醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施,。需要實施手術,、特殊檢查、特殊治療的,，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險,、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意,；不宜向患者說明的,，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意,。醫(yī)務人員未盡到前款義務，造成患者損害的,，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任,。”
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