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回歸公益 政府堅守與擔當責任
[鏡頭回放]
2005年12月11日23時許，黑龍江省民工王建民因腹痛難忍被120急救車送往北京市同仁醫(yī)院,。由于身無分文，院方拒絕救治,。被扶回北京站候車室不久，王建民再次發(fā)病,，又被送往同仁醫(yī)院,。醫(yī)生簡單檢查后說“沒有生命危險”，將其留在走廊棄之不顧,。13日22時,，王建民被發(fā)現躺在廁所門口死亡。
這則消息一經媒體公布,，立即在社會上掀起軒然大波,。網民痛斥醫(yī)生冷血，讀者大罵醫(yī)院唯利是圖,。直至最后釀成一場官司,，院方最終以18萬元的代價息事寧人。網民的憤怒可以理解,，另一方面,，醫(yī)院似乎也有難言之隱,。
據了解,，我國衛(wèi)生總費用由1980年的143.2億元猛增到2006年的9843.3億元,，增長了68倍；與此同時,，政府和社會投入卻由78.8％下降到了50.7％,。在政府公共衛(wèi)生投入嚴重不足的背景下，醫(yī)院必須要靠創(chuàng)收來保障自身的正常運轉,。不少醫(yī)院都因為“患者逃單”而背上沉甸甸的包袱,，甚至影響到醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此,，個別醫(yī)院出現見死不救的現象,，與其說是一種職業(yè)冷漠，不如說是一種制度冷漠,。
日前,，南寧市出臺地方法規(guī)，規(guī)定醫(yī)院見死必救,，否則將被處以最高5萬元的罰款,。與嚴厲罰則同時配套出臺的，是“城市生活無著落的流浪乞討人員,、身份不明人員,，急救費用納入當地財政預算”的規(guī)定——政府為特殊群體急救“埋單”，打通了醫(yī)院救死扶傷的制度出口,。
[醫(yī)改新設想]
要堅持政府主導,，強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任，加強政府在制度,、規(guī)劃,、籌資、服務,、監(jiān)管等方面的職責,，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，促進公平公正,。同時明確要強化政府責任和投入,，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧,。與五條醫(yī)改新措施一起出爐的,，還有國家發(fā)出的8500億元“大單”。
巴福榮代表說：“目前我國公立醫(yī)院要承擔基本醫(yī)療和應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的雙重任務,，但因為國家投入少,，醫(yī)院不得不一只腳站在門里,，一只腳踏進市場，通過藥品收入,、大型手術和大型醫(yī)療設備收入來彌補不足,。”為此,，她建議設立專項基金,，實行定向投入，加大財政撥款力度,，辦好承擔基本醫(yī)療,、代表區(qū)域水平、承擔區(qū)域公共衛(wèi)生保健,、應對突發(fā)應急事件的醫(yī)院,。
江西省委書記蘇榮代表指出，一定要讓具有公益性質的衛(wèi)生事業(yè)單位人員吃上“皇糧”,。他告訴記者,，2009年江西省財政特意安排2.6億元，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員基本工資由差額補助轉為全額保障,；此外,，對完成公共衛(wèi)生任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在由縣財政給予每人每年300至500元補助的基礎上,，省財政每人每年還再補助1000元,。
當然，蘇榮也強調,，醫(yī)改不僅要做“加法”,，更要做好“減法”，防止政府投入被醫(yī)療機構和醫(yī)藥企業(yè)“吃掉”,。據了解,，今年江西省財政將安排5000萬元,開展取消公立醫(yī)院藥品加成試點，實行藥品零利潤銷售,，減輕群眾醫(yī)藥費用負擔,，促進醫(yī)院和醫(yī)生合理用藥。
哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院院長徐秀玉代表對公立醫(yī)院改革試點信心飽滿：“有黨中央的方向性指引和政府的強大后盾,，我們一定能越做越好,！”
[記者感言]
為官臥聽蕭蕭竹，疑是百姓疾苦聲,。推動醫(yī)改表明政府把老百姓的健康放在心里,，公益回歸、8500億大單彰顯政府對自身責任的堅守與擔當。
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