從1991年到2013年，我國人均醫(yī)療費(fèi)用的年均增長率為17.49%，如果現(xiàn)有的政策環(huán)境不變，預(yù)計(jì)2015年我國人均醫(yī)療費(fèi)用的年度增長率為14.33～18.24%，明顯高于2013年我國人均GDP8.97%的粗增長率,。4月7日，由復(fù)旦大學(xué)牽頭的健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警治理協(xié)同創(chuàng)新中心公布上述數(shù)據(jù)。(4月9日《中國青年報(bào)》)
20多年來，我國醫(yī)療費(fèi)增長率基本都維持在14%以上,，這個速度不僅遠(yuǎn)超了GDP增長率,，更遠(yuǎn)超了國民收入增長率,。以此數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，回答以下兩個問題就再簡單不過了：一是,，國人的人均收入每年都在增長,，卻發(fā)現(xiàn)看病的負(fù)擔(dān)越來越重;二是，近幾年來,，我國建立了“全民醫(yī)�,！保t(yī)保覆蓋率達(dá)到95%,，卻發(fā)現(xiàn)扣除醫(yī)保報(bào)銷部分之后,，仍然要支付很高的醫(yī)療成本。
可怕的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只是當(dāng)下的醫(yī)療費(fèi)增長率,，而更是未來醫(yī)療費(fèi)增長率仍然可能居高不下的走勢,。健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警治理協(xié)同創(chuàng)新中心研究員王穎副教授表示，在現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生政策下,，2015年人均醫(yī)療費(fèi)用將較1991年定基增長45.57～52.7倍,，而2020年人均醫(yī)療費(fèi)用增長將在2015年的基礎(chǔ)上再增長1.83～2.3倍。2015年,，經(jīng)濟(jì)發(fā)展已經(jīng)步入了真正的“新常態(tài)”,，醫(yī)療費(fèi)增長卻仍然是陽光明媚、晴空萬里。
就危害而言,，我國人均醫(yī)療費(fèi)增長速度過快嚴(yán)重侵害了公共利益,。一者，之于個人和家庭,，會造成嚴(yán)重的民生負(fù)擔(dān),，只要人均收入增長率達(dá)不到醫(yī)療費(fèi)增長速度，看病的負(fù)擔(dān)就會每年都在增加,，因病致貧,、因病返貧更將是常有之事;二者，高昂的醫(yī)療費(fèi)很容易把醫(yī)�,；稹昂裙獬怨狻�,，在給醫(yī)保基金造成巨大負(fù)擔(dān)的同時,，還損毀了醫(yī)保制度的公信力,，把公眾對新醫(yī)改建立的信心逐漸耗光。
鐘南山院士說,，“現(xiàn)在大醫(yī)院都在拼營業(yè)額,，而不是拼搶救率�,！贝搜圆惶�,，除了醫(yī)院之外，醫(yī)生也是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的直接受益者,。前段時間,，《人民日報(bào)》刊文指出，“全世界的醫(yī)生都是靠技術(shù)吃飯,，惟有中國醫(yī)生靠賣藥生存,。”另外,，醫(yī)療器械,、藥品生產(chǎn)等企業(yè)的從業(yè)人員，也都在瘋狂地進(jìn)行逐利游戲,。
對于此種現(xiàn)象,，每年政府部門也都出臺一批降價藥和醫(yī)療服務(wù)的目錄。但是,，大量的降價藥,，都會很快在市場上消失。醫(yī)生開藥沒有回扣,，藥品推銷者也沒有利潤可拿,，則該藥品只能消失。諸如此類政府管控遇到市場軟抵抗之現(xiàn)象，可謂并不罕見,。
合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、按服務(wù)單元付費(fèi)的診療模式，必須要建立健全,。如其不然,，醫(yī)療作為國民新三座大山的現(xiàn)實(shí)則不會得到任何改變。值得期待的是,，今年的《政府工作報(bào)告》提出,，“加強(qiáng)全科醫(yī)生制度建設(shè)，完善分級診療體系;破除以藥補(bǔ)醫(yī),，降低虛高藥價,，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格�,！�2015年,，但愿醫(yī)療體制改革能夠放緩醫(yī)療費(fèi)的增長速率，但愿國民收入增長率能夠跑贏醫(yī)療費(fèi)增長率,。
