商務部,、發(fā)改委,、衛(wèi)計委,、國家藥監(jiān)總局等6部門今日發(fā)布了《關于落實2014年度醫(yī)改重點任務提升藥品流通服務水平和效率工作的通知》,指出要加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規(guī)定,,構建全國統(tǒng)一市場,;采取多種方式推進醫(yī)藥分開;鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營,;增強基層和邊遠地區(qū)的藥品供應保障能力,。
通知指出:加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規(guī)定,構建全國統(tǒng)一市場,。
(一)清理范圍,�,?h級以上地方各級人民政府及其商務、發(fā)展改革,、人力資源社會保障,、衛(wèi)生計生、食品藥品監(jiān)管等部門制定的現(xiàn)行規(guī)章,、規(guī)范性文件,。
(二)清理重點。依據(jù)《反壟斷法》,、《反不正當競爭法》,、《國務院關于禁止在市場經(jīng)濟活動中實行地區(qū)封鎖的規(guī)定》(國務院第303號令)等有關法律法規(guī),對各地在企業(yè)開辦登記,、藥品采購與定價,、藥品配送商選擇等方面存在的使用行政權力干預市場或?qū)е滤幤穬r格扭曲及其他阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭、制約全國統(tǒng)一市場形成的政策規(guī)定進行清理,。
(三)清理程序和時限,�,?h級以上地方各級人民政府有關部門要按照以上要求,,廣泛聽取行業(yè)組織、企業(yè)的意見,,認真開展清理工作,,會同當?shù)胤ㄖ妻k依法定程序做出廢止、宣布失效或者修改等處理,。清理的結(jié)果逐級上報至省級人民政府有關部門匯總后,,于2014年10月31日前報送省級商務主管部門;由省級商務主管部門會同法制辦于11月30日前對清理工作進行總結(jié),,對清理情況進行統(tǒng)計匯總,,及時向社會公布清理結(jié)果,并于12月15日前報送商務部(市場秩序司),。
二,、采取多種方式推進醫(yī)藥分開
食品藥品監(jiān)管部門和商務主管部門要積極推進藥品零售企業(yè)分級管理;商務主管部門和衛(wèi)生計生部門應積極會同發(fā)展改革,、財政,、人力資源社會保障、食品藥品監(jiān)管等部門,,調(diào)研總結(jié)各地在推進醫(yī)藥分開方面的做法,、經(jīng)驗和成效,在公立醫(yī)院改革試點城市,,可探索由規(guī)模較大,、質(zhì)量控制嚴格,、執(zhí)業(yè)藥師藥事服務制度完備、誠信記錄好的零售藥店,,承擔醫(yī)療機構門診藥房服務和其他專業(yè)服務的多種形式的改革,,并切實加強醫(yī)療機構藥事管理工作,推進臨床合理用藥,;商務主管部門和衛(wèi)生計生部門應密切跟進改革進展,,宣傳推廣先進典型,逐步形成醫(yī)師負責門診診斷,,患者憑處方到醫(yī)療機構或零售藥店自主購藥的新模式,,并確保醫(yī)療機構按照《處方管理辦法》(原衛(wèi)生部第53號令)開具和調(diào)劑處方,保障患者的處方知情權和購藥選擇權,。
三,、鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營
有關部門要結(jié)合深化醫(yī)改和醫(yī)藥分開試點工作,提高零售藥店在藥品終端市場上的銷售比重,,清理妨礙零售連鎖藥店發(fā)展的政策性障礙,,縮短行政審批所需時間;發(fā)展改革部門要依法查處藥品生產(chǎn)流通企業(yè)與醫(yī)療機構在藥品銷售中存在的的各種價格壟斷行為,;食品藥品監(jiān)管部門要在配合《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》(商秩發(fā)[2011]123號)提出的“加快發(fā)展藥品連鎖經(jīng)營”等工作的同時,,加強行業(yè)準入退出管理與行業(yè)規(guī)劃的銜接,鼓勵企業(yè)開展兼并重組,,做好新版《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(原衛(wèi)生部第90號令)的貫徹執(zhí)行工作,;人力資源社會保障部門要將符合資質(zhì)條件的零售藥店及時納入醫(yī)保定點范圍,逐步擴大醫(yī)保定點零售藥店覆蓋范圍,。
四,、增強基層和邊遠地區(qū)的藥品供應保障能力
衛(wèi)生計生部門要會同發(fā)展改革、財政,、人力資源社會保障,、食品藥品監(jiān)管部門進一步完善藥品集中采購制度,充分考慮對基層醫(yī)療機構和邊遠地區(qū)的配送成本,,合理確定藥品采購價格,;商務主管部門要會同有關部門研究政策,鼓勵大中型骨干藥品流通企業(yè)向農(nóng)村和偏遠地區(qū)延伸銷售和配送網(wǎng)絡,,增強基層和邊遠地區(qū)的藥品供應保障能力,。
落實好2014年醫(yī)改任務,促進藥品流通行業(yè)公平競爭,,發(fā)展連鎖經(jīng)營,,推動醫(yī)藥分開,增強基層和邊遠地區(qū)的藥品供應保障能力,,對于加快形成統(tǒng)一開放,、競爭有序的藥品流通市場體系,,推動醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革,,有效服務醫(yī)改大局具有重要意義。各地區(qū),、各部門要高度重視此項工作,,建立工作協(xié)調(diào)機制,按照職責和實際情況細化工作任務,,落實工作責任,,定期評估各項任務的落實程度,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題,。省級商務主管部門要加強對各項任務的組織協(xié)調(diào)和統(tǒng)籌推進,,確保按時完成。工作中遇有重大問題和重要情況,,請及時報告商務部(市場秩序司),。國務院有關部門將根據(jù)清理工作進展情況,對有關重點工作進行督導檢查,。