近兩年來(lái)，江西省通過(guò)新農(nóng)合資金,、城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保障資金,、民政部門(mén)醫(yī)療救助資金和財(cái)政性資金等,，在全國(guó)率先啟動(dòng)為白內(nèi)障,、唇腭裂、兒童白血病,、兒童先天性心臟病和矽肺病等五類(lèi)重大疾病患者尤其是貧困殘疾患者的免費(fèi)救治,，著力改善他們的健康狀況。據(jù)統(tǒng)計(jì),，共為17余萬(wàn)名患者實(shí)行了免費(fèi)手術(shù)治療和醫(yī)療救治,，沒(méi)有發(fā)生一起醫(yī)療事故。
全面篩查“村不漏戶(hù),，戶(hù)不漏人”
白內(nèi)障,、唇腭裂是嚴(yán)重影響群眾身體健康的常見(jiàn)疾病。2009年4月,，江西省委書(shū)記蘇榮在新建縣農(nóng)村深入調(diào)研后指出,，要從貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、讓群眾得實(shí)惠的高度出發(fā),，整合力量,，統(tǒng)一行動(dòng),，為全省所有白內(nèi)障和唇腭裂患者實(shí)施免費(fèi)治療。當(dāng)年5年,，江西啟動(dòng)實(shí)施“光明?微笑”工程,。
實(shí)施救治，首先要準(zhǔn)確掌握患者數(shù)量和病情,。為此,，江西組織全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鎮(zhèn)村干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、鄉(xiāng)村醫(yī)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員攜帶戶(hù)籍登記簿和篩查診療設(shè)備,，進(jìn)村入戶(hù)開(kāi)展全面篩查。
宜春市袁州區(qū)洪塘鎮(zhèn)黨委書(shū)記袁春平說(shuō),，按照省委的部署,，2009年5月，為摸清全鎮(zhèn)患者的情況,，鎮(zhèn)村兩級(jí)干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生200多人在兩個(gè)多月里每天起早貪黑深入村莊,，對(duì)全鎮(zhèn)5萬(wàn)多名村民進(jìn)行排查，做到“村不漏戶(hù),，戶(hù)不漏人”,。
白血病和先天性心臟病是嚴(yán)重危害兒童健康的重大疾病。2010年8月,，江西決定在南昌,、景德鎮(zhèn)、萍鄉(xiāng),、新余和鷹潭5個(gè)設(shè)區(qū)市開(kāi)展兒童白血病和先天性心臟病免費(fèi)救治試點(diǎn),。各地、各治療及初診定點(diǎn)醫(yī)院向社會(huì)公開(kāi)咨詢(xún)電話(huà),，在門(mén)診大廳等醒目位置設(shè)立兒童兩病救治咨詢(xún)臺(tái),，實(shí)行分片包干制度，落實(shí)具體責(zé)任人員,，對(duì)前來(lái)咨詢(xún)的兩病患兒逐一進(jìn)行篩查,、初診、登記,；尤其注意對(duì)未上戶(hù)口兒童,、既往診斷或高度懷疑為白血病,、先心病患兒的篩查,，確保覆蓋率達(dá)到100%。
江西是勞務(wù)輸出大省,，為了讓外出務(wù)工人員了解情況,，江西的基層干部通過(guò)電話(huà)信件,，及時(shí)送達(dá)政府免費(fèi)救助重大疾病的政策信息。江西省新建縣石崗鎮(zhèn)南新村人樂(lè)樂(lè)患有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,，2010年11月18日,，當(dāng)他的父母從村干部那里了解到政府免費(fèi)救治心臟病的信息后，立即從千里之外的吉林趕回南昌成功接受篩查救治,。
矽肺病被喻為“不轉(zhuǎn)移的癌癥”,，是一種頑固性職業(yè)病。1994年以來(lái),，江西省修水縣上衫鄉(xiāng)村民因在當(dāng)?shù)夭山鸬V患上矽肺病,，飽受病痛折磨，生活極度貧困,。修水縣委,、縣政府得知情況后，及時(shí)組織每一位采金人員前往江西省職業(yè)病醫(yī)院進(jìn)行檢查,。全鄉(xiāng)共查出矽肺病患者489人,，年齡從40歲到60歲不等。
集中專(zhuān)家集中資源集中救治
對(duì)篩查出的疾病患者,，江西創(chuàng)新醫(yī)療機(jī)制,，按照“集中專(zhuān)家、集中資源,、集中救治”的原則,，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，確保手術(shù)質(zhì)量,，防范手術(shù)事故,。
——確定定點(diǎn)醫(yī)院。江西省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)曾傳美說(shuō),，江西對(duì)全省縣級(jí)以上綜合醫(yī)院進(jìn)行了摸底調(diào)查,，按照質(zhì)量、安全,、就近,、方便的原則，確定了119家白內(nèi)障手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院,、20家唇腭裂治療定點(diǎn)醫(yī)院,、7家兒童白血病治療定點(diǎn)醫(yī)院和6家兒童先天性心臟病治療定點(diǎn)醫(yī)院。各定點(diǎn)醫(yī)院把技術(shù)精湛,、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)骨干放在第一線(xiàn),，調(diào)劑足夠病床和監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備，安排專(zhuān)門(mén)手術(shù)室，為救治工作實(shí)施提供可靠的人員和技術(shù)保障,。
——嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入,。江西省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)李利說(shuō)，在開(kāi)展兒童兩病救治過(guò)程中,，江西明確從事先天性心臟病介入治療的主刀醫(yī)師必須每年完成介入治療不少于20例,，對(duì)不具備條件開(kāi)展手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)決叫停，確�,；純喊踩褪中g(shù)質(zhì)量,。各治療定點(diǎn)醫(yī)院針對(duì)患者救治病種編印了具體實(shí)施的臨床路徑，開(kāi)辟專(zhuān)門(mén)綠色通道,，救治病房全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)程。
——分類(lèi)醫(yī)療救治,。記者了解到,，救治開(kāi)始前，江西對(duì)每一位患者都要進(jìn)行治療前或術(shù)前討論,，根據(jù)患者病情,、可選擇的治療方案等因素綜合確定個(gè)體化治療方案。按有手術(shù)禁忌癥不宜手術(shù)的,、有手術(shù)適應(yīng)癥并且本單位可開(kāi)展手術(shù)的,、有手術(shù)適應(yīng)癥但本單位自行開(kāi)展手術(shù)有難度的三種情況分類(lèi)手術(shù)，確保手術(shù)成功率,。同時(shí),，在開(kāi)展兒童兩病的醫(yī)療救治過(guò)程中，江西組建由血液,、重癥醫(yī)學(xué),、兒科等9個(gè)相關(guān)學(xué)科人員組成的救治團(tuán)隊(duì)，以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,。
從去年5月份起,，江西將“光明?微笑”工程進(jìn)入常態(tài)化管理，為所有具備手術(shù)適應(yīng)癥的白內(nèi)障患者實(shí)施免費(fèi)手術(shù)治療,，各地抽調(diào)專(zhuān)門(mén)人員組成督查組,，分級(jí)開(kāi)展督導(dǎo)檢查；在總結(jié)評(píng)估的基礎(chǔ)上,，今年江西將推開(kāi)兒童兩病免費(fèi)救治工作,。
整合資金免費(fèi)救治贏得一方民心
上述疾病患者往往因病致貧，無(wú)錢(qián)醫(yī)治,。為此,，江西通過(guò)整合新農(nóng)合資金、醫(yī)療保障基金、醫(yī)療救助資金,、國(guó)際援助資金和其他財(cái)政性資金,，對(duì)白內(nèi)障手術(shù)治療費(fèi)用按每例1300元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助醫(yī)院,，確�,；颊哚t(yī)療費(fèi)用全免；唇腭裂患者所需經(jīng)費(fèi)由美國(guó)微笑列車(chē)基金會(huì)每例援助3000元,，不足部分由財(cái)政資金負(fù)擔(dān),。
今年3月23日，江西省委書(shū)記蘇榮召集省有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人前往修水實(shí)地調(diào)研看望矽肺病患者后,，決定派出省市醫(yī)務(wù)人員對(duì)每位矽肺病人制訂個(gè)性化的救治方案,，將489名患者全部納入工傷保險(xiǎn)，日常用藥納入基本用藥目錄,，在家里治療的矽肺病人視同住院病人可享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)比例,，以降低病人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
此外,，在保證手術(shù)安全和治療效果的基礎(chǔ)上,，江西省衛(wèi)生廳會(huì)同有關(guān)部門(mén)組織了包括進(jìn)口人工晶體、小切口專(zhuān)用手術(shù)刀,、手術(shù)縫線(xiàn)等耗材的集中采購(gòu),。其中進(jìn)口人工晶體一般市場(chǎng)價(jià)格為400元到800元，通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)降低至79元,。
據(jù)江西省衛(wèi)生廳介紹,，兩年來(lái)，江西累計(jì)為16.6萬(wàn)名白內(nèi)障患者,、6747名唇腭裂患者實(shí)行了免費(fèi)手術(shù),；截至今年3月18日，全省累計(jì)收治白血病患兒231例,，累計(jì)收治先心病患兒688例,；修水縣489名矽肺病患者全部實(shí)施針對(duì)性的醫(yī)療救助。
免費(fèi)救治得到百姓發(fā)自肺腑的感謝,。靖安縣72歲的涂久長(zhǎng)老人三代都患有白內(nèi)障,，因?yàn)榧依镓毟F，他的祖父,、父親直到去世都沒(méi)有見(jiàn)到光明,。在去年實(shí)施白內(nèi)障手術(shù)后，涂久長(zhǎng)說(shuō)“我趕上了好時(shí)候,，黨和政府為老百姓辦了一件大實(shí)事,，讓我見(jiàn)到了光明，我太感動(dòng)、太感謝了,！”