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完善醫(yī)保制度才能減少騙�,,F(xiàn)象
    2009-11-17    作者:魏文彪    來源:證券時(shí)報(bào)
    據(jù)報(bào)道,,深圳多家社康中心反映,稱遭遇到深圳社保局的“釣魚執(zhí)法”,。據(jù)悉,,福田區(qū)另外一家社康中心因?yàn)樯绫>值奶幜P,已將當(dāng)值醫(yī)生辭退,。
  深圳社保局對部分社康中心采取“釣魚執(zhí)法”,,固然是出于減少騙保現(xiàn)象,、防止社保資金流失的良好初衷,,但是像其這樣對執(zhí)法對象實(shí)施“釣魚執(zhí)法”顯然是有失妥當(dāng)甚至是涉嫌違法的。因?yàn)槿绻绫>秩藛T不持他人醫(yī)�,?ㄇ巴缈抵行目床�,,并執(zhí)意要求醫(yī)務(wù)人員以醫(yī)保卡開藥的話,,社康中心醫(yī)務(wù)人員就可能不會(huì)出現(xiàn)違法行為,,也就是說,在社康中心醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)違法行為上,,社保局工作人員實(shí)際上起到了誘導(dǎo)其實(shí)施違法行為的作用,。在這種情況下,社保局對相關(guān)社康中心作出處罰顯然難以令其感到信服,,而且這樣的“釣魚執(zhí)法”行為也為法律所不允許,,涉嫌知法犯法。
  需要看到的是,,當(dāng)前之所以會(huì)有部分人持他人醫(yī)�,?俺鋮⒈H丝床。艽蟪潭壬鲜且�?yàn)槠湎M麥p少承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)而又沒有參加醫(yī)保,。盡管城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)已在不少城鎮(zhèn)推廣,,但是非戶籍人口并沒有被納入其中,而非戶籍人口又普遍收入較低,,所以有時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)持他人醫(yī)�,?ǹ床‖F(xiàn)象;另外,,戶籍人口中不少低收入人群也因?yàn)榻徊黄鸨YM(fèi)而沒有參加醫(yī)保,,尤其是不少城鎮(zhèn)低收入家庭無法同時(shí)為一家數(shù)口交納保費(fèi),所以便會(huì)出現(xiàn)未參保低收入人群用他人醫(yī)�,?樽约嚎床�,,或用自己的醫(yī)保卡為家屬看病現(xiàn)象,。顯而易見的,,如果非戶籍人口可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,低收入人群有能力交納醫(yī)保保費(fèi),,人人都能享受到基本醫(yī)療保障,,非戶籍人口與低收入人群也就用不著要持他人醫(yī)保卡為自己看病了。
  所以,,對于減少包括未參保人持他人醫(yī)�,?ǹ床≡趦�(nèi)各類“騙保”現(xiàn)象出現(xiàn)而言,,最為重要的是進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,,將那些在城鎮(zhèn)工作并長期定居的非戶籍人口納入基本醫(yī)療保障體系當(dāng)中,同時(shí)適度降低基本醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,對低收入人群給予保費(fèi)補(bǔ)貼,,并進(jìn)而在此基礎(chǔ)上推行醫(yī)保卡家屬共用制度,,實(shí)現(xiàn)一人參保全家受益,。如此才能從根本上鏟除各類“騙保”行為發(fā)生的土壤,,讓更多的人真正實(shí)現(xiàn)有病能醫(yī),。
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