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衛(wèi)生部部長陳竺日前專題闡述了中國醫(yī)改新政。他說,，為改變公立醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面,，中國新一輪醫(yī)改試點將取消公立醫(yī)院7%-15%的加價售藥。同時,，患者享受的診斷等服務(wù),，將要增加藥事服務(wù)費。(1月9日《新京報》)
新醫(yī)改征求意見稿收到意見和建議超過20萬條,，寄托著社會各界的殷殷期待,。其核心問題是，如何解決好“看病貴”,，讓普通百姓能夠看得起病,，不要再小病不看、中病硬扛,、大病才進醫(yī)院修理�,，F(xiàn)在，試點決定取消公立醫(yī)院7%-15%的加價售藥,，這當然是好事,，但以增加患者本可以享受的免費或低費的藥事服務(wù)為交換，以求得為公立醫(yī)院自身收支平衡,，患者看病的費用仍然降不下來,，他們豈不是空歡喜了一場？
藥事服務(wù)費是什么,，依照醫(yī)方的解釋,，是指醫(yī)生和醫(yī)院在向患者提供診療服務(wù)時，就向患者提供的合理,、安全用藥方案,，加收的一項費用，也包括藥品在用于患者前的運輸儲存等物耗成本,。這類服務(wù)本來是不收費或低收費的,，現(xiàn)在如被賦予合法收取的權(quán)力，誰知道這個“漏洞”會有多大,，患者的利益會被“填”進去多少,？
公立醫(yī)院帶有社會公益性質(zhì)，此前的“以藥養(yǎng)醫(yī)”，是院方將增收或負擔向患者的轉(zhuǎn)嫁和強加,。取消其加價售藥,，政府財政投入填補應(yīng)是主要渠道，其所占比重需要有明確界定,。公立醫(yī)院自身也不能再過安逸日子,，應(yīng)通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)，開辟技術(shù)服務(wù)領(lǐng)域和大力節(jié)能挖潛,，吸引病源,，拓寬收入渠道，以彌補因取消7%-15%的加價售藥所減少的收入,。切不能只打堤內(nèi)損失堤外補的歪主意,，想法子從患者腰包里多掏錢。更不能以可以增收藥事服務(wù)費的合法之名,，迫使患者多花藥事服務(wù)費,，使公立醫(yī)院的社會公益性質(zhì)嚴重變味。
新一輪醫(yī)改舉國矚目,，與患者利益息息相關(guān),，試點的要害是如何降低患者看病費用，而不是只為公立醫(yī)院著想,，在其“以藥養(yǎng)醫(yī)”被取消后如何想新法子讓患者多掏錢,，以求得院方自身平衡。否則,，縱使全面取消了公立醫(yī)院7%-15%的加價售藥,，縱使藥事服務(wù)費可納入基本醫(yī)療保障報銷范圍，患者也會因為整體上增加了新的服務(wù)收費而不堪重負,。 |