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| 2007-08-21 作者：王攀 來源:東北網(wǎng) |
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“政府全面承擔(dān)公共衛(wèi)生及全民基本醫(yī)療,，是利大于弊,，還是弊大于利？”在日前“羊城青年學(xué)堂”的主題辯論中,，正反方代表對(duì)此進(jìn)行了激烈地辯論,。政府為公共衛(wèi)生和全面基本醫(yī)療買單，衛(wèi)生部的專家測(cè)算大概需要2000億元,。反方認(rèn)為,，以目前的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，我國(guó)尚未能完成全民醫(yī)保,，原因是我國(guó)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力還跟不上,。
如果不加以分析，2000億元的確給人一種天文數(shù)字的感覺,，并進(jìn)而認(rèn)為以目前的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,，我國(guó)不能完成政府買單的全民醫(yī)保。其實(shí)這是誤解,。2000億元對(duì)我國(guó)來說,，相當(dāng)于GDP的1.5%，國(guó)家財(cái)政收入的7%,，目前衛(wèi)生總支出的1/3,。這在經(jīng)濟(jì)上是可行的。如果對(duì)此感受不深,，還可以類比,，資料顯示，我國(guó)公款吃喝每年至少2000億元以上,；據(jù)世界銀行估計(jì),，“七五”到“九五”期間，中國(guó)投資決策中資金浪費(fèi)損失大約在4000億到5000億元,。
此前,，在討論城市低保制度時(shí)，也有很多人擔(dān)心經(jīng)濟(jì)承受不了,。但后來的事實(shí)是,，城市低保自1993年從上海起步，到1999年全國(guó)普及,，再?gòu)?001年到2003年突破“資金瓶頸”,，到2005年，城鎮(zhèn)居民中已經(jīng)有997萬戶,、2233萬人得到了最低生活保障,；各級(jí)財(cái)政共支出低保資金191億元，其中中央財(cái)政的專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付為110多億元,。我國(guó)城市低保制度已經(jīng)達(dá)到了應(yīng)保盡保,，基本做到了分類施保,，有效保障了城市困難群眾的基本生活。
顯然,，政府買單全民醫(yī)保不是錢的問題,，而是想不想為的問題。國(guó)家發(fā)改委宏觀經(jīng)濟(jì)研究院原副院長(zhǎng)劉福垣在其《社會(huì)保障主義宣言》一書中指出,，中國(guó)應(yīng)當(dāng)利用特色在社會(huì)保障上一步到位,。這個(gè)特色是：由于我國(guó)擁有30年社會(huì)主義計(jì)劃經(jīng)濟(jì)積累的百萬億元以上的全民資產(chǎn)，這些全民資產(chǎn)是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的勞動(dòng)者靠義務(wù)勞動(dòng)和半義務(wù)勞動(dòng)積累的,，既然在改革之初全民資產(chǎn)沒有量化到個(gè)人,，那么理所當(dāng)然地是全國(guó)人民的安身立命的社會(huì)保障資金。
與對(duì)政府買單全民醫(yī)保在經(jīng)濟(jì)上的擔(dān)心相比,，現(xiàn)實(shí)中各種浪費(fèi)卻非常驚人,。且不說每年至少2000億元的公款吃喝，近十多年來,，各級(jí)政府和大型國(guó)有企事業(yè)單位的辦公樓和所謂的形象工程超標(biāo)部分,，如果用在全民醫(yī)保開支上是只多不少。談到政府買單全民醫(yī)保就擔(dān)心經(jīng)濟(jì)承受不了,，那么,，很多政府辦公樓的檔次為何不能慢慢提高？為何要超常規(guī),、超標(biāo)準(zhǔn),、一步到位？在不能確保社會(huì)保障的財(cái)政開支下大搞樓堂館所建設(shè),，實(shí)際上是個(gè)立場(chǎng)問題,。
政府買單全民醫(yī)保，不僅僅是一筆經(jīng)濟(jì)賬,，更是一筆社會(huì)賬。當(dāng)前因病返貧,、致貧的現(xiàn)象非常普遍,，而為了預(yù)防疾病給生活帶來的不測(cè)，人們不敢消費(fèi),。試想,，如果政府買單全民醫(yī)保，則不僅使人民免于對(duì)疾病的恐懼,，而且能夠刺激消費(fèi),，從而促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的良性發(fā)展。因此,，不論是從經(jīng)濟(jì)的角度,，還是從社會(huì)的角度,，政府買單全民醫(yī)保都是利大于弊。至于擔(dān)心目前經(jīng)濟(jì)承受不了,，實(shí)在是孤立地看待問題,，并沒有完全了解中國(guó)目前的實(shí)際。 |
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