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今年北京市醫(yī)務行業(yè)將開展“誠信微笑,，優(yōu)質服務”活動,，市衛(wèi)生局倡導醫(yī)務人員與患者見面先問候，告別時說聲“謝謝您”,，在醫(yī)務工作者中樹立“患者是老師”,、“感謝患者信任”的理念。（《北京日報》2月28日）
“謝謝”這個詞,，既可用來表達真心感激之情,，也可作為一般的文明禮貌用語。不過有時候它還會變成一種不禮貌用語,，比如說“請您閉嘴,，謝謝”、“請您走開,，謝謝”等等,。也就是說，“謝謝”是否表達了一種感謝和尊重，完全取決于說“謝謝”的人的內(nèi)在情感,，而不取決于說“謝謝”時是否面帶微笑,。
從這個角度看，醫(yī)務人員向患者說“謝謝您”,，與他們是否真的感謝,、尊重患者，是兩碼事兒,。而從眼下的醫(yī)患關系來看,，帶頭盔上班的醫(yī)務人員有之,，請派出所進駐的醫(yī)院有之,，如果說這些還屬特殊情況，那么醫(yī)生高高在上,、患者低聲下氣,、患者在醫(yī)生面前處于弱勢地位，恐怕就是普遍情況了,。在此情況下,，醫(yī)務人員對患者的感激之情從何而來，他們怎么可能從心里感謝,、尊重患者,？很多醫(yī)務人員，已經(jīng)習慣于接受患者物質上的,、言語上的謝意,，硬要他們反過來“謝謝”患者，其惺惺作態(tài)之狀可想而知,，這種表面文章于改善醫(yī)療行業(yè)風氣,，不會有什么實質作用。
實際上,，醫(yī)生與患者之間,，是一種服務與被服務的關系，就是患者出錢買服務,、醫(yī)生靠服務賺錢的關系,。這其實也是一種交換，如果這種“交換”是平等的,，醫(yī)務人員提供的服務對得起患者出的錢,，反之亦然，誰也不虧欠誰,，那么從根本上說,，醫(yī)務人員與患者之間誰也無須“謝謝”誰，誰也不必把“謝謝”掛在嘴邊——雖然雙方嘴上不言謝，但平等的醫(yī)患關系卻讓他們內(nèi)心里相互尊重,。而眼下的情況是,，醫(yī)務人員提供的服務往往對不起患者出的錢，患者出了大價錢,，卻享受不到對等的服務,。在這種不平等“交換”的基礎上，無論醫(yī)務人員對患者,，還是患者對醫(yī)務人員,，都不可能產(chǎn)生發(fā)自內(nèi)心的感謝與尊重。醫(yī)務人員謝謝患者可能惺惺作態(tài),，患者在挨宰之后滿臉堆笑地謝醫(yī)務人員,，其虛情假意之狀更甚。區(qū)別僅在于,，患者的虛情假意之中包含了太多的苦澀和無奈,。
因此，目前的醫(yī)患關系,，并不是一個謝不謝,、誰謝誰的問題，不是一個誰是誰的老師的問題,，而是醫(yī)患關系實質上的不平等導致醫(yī)患之間相互不理解,、不尊重乃至相互敵視的問題。醫(yī)患之間需要的不是虛情假意的“謝謝”,，而是需要建立實質平等的相互關系,，并在平等的基礎上重塑相互理解和尊重。而建立平等的醫(yī)患關系,，則需要在醫(yī)療體制改革,、醫(yī)療資源配置、醫(yī)院及醫(yī)務人員懲戒機制等方面動大手術,，遠非面帶微笑說聲“謝謝”可以做到,。如果醫(yī)患之間的關系是真正平等的，是相互尊重的,，那么說不說聲“謝謝”,，倒是不重要的了。 |