上海市民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病,將可以買到“零差率”藥了,。所謂“零差率”藥品,,就是按藥品進(jìn)價銷售,不再加價產(chǎn)生利潤,,利潤部分由政府給予補(bǔ)貼,。 據(jù)報道,目前正在上海郊區(qū)村衛(wèi)生室試行的基本藥品“零差率”,,明年會在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心探索推廣,。預(yù)計明年上海各區(qū)縣財政將提供共約1.65億元的補(bǔ)償經(jīng)費(fèi),以幫助全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行基本藥品零差率,。 過去,,藥品從生產(chǎn)廠商到銷售終端要經(jīng)過眾多中間環(huán)節(jié)層層加價。取消加價的藥品“零差率”政策,,是新醫(yī)改探索“醫(yī)藥分家”,、化解藥價貴的一種積極嘗試,。
新醫(yī)改意見稿中所提及的“要改革藥品加成政策,實行藥品零差率銷售”,,目前正在全國多個試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn),。
藥店面臨巨大沖擊
“幾家歡喜幾家愁”。隨著藥品零差率銷售推行范圍的不斷擴(kuò)大,,社區(qū)醫(yī)院儼然成了零售藥店的競爭對手,。 自新醫(yī)改征求意見稿出臺,基本藥物“零差率”就一直備受爭議,。浙江醫(yī)藥協(xié)會的一位負(fù)責(zé)人表示,,醫(yī)藥分開首先應(yīng)該體現(xiàn)在醫(yī)院,在國外醫(yī)院是不賣藥的,。而“按醫(yī)改方案思路,,社區(qū)醫(yī)院全部用基本藥物,而且是零差價‘賣出’,,這意味著直接和全國34萬多家零售藥店產(chǎn)生競爭,。” “對社區(qū)醫(yī)院,,政府部門有財政補(bǔ)貼藥品差價;而零售藥店要一邊納稅一邊承擔(dān)所有負(fù)擔(dān),。這無疑使零售藥店面臨著很不利的競爭環(huán)境,。”上海市流通經(jīng)濟(jì)研究所醫(yī)藥流通研究中心主任代航告訴記者,,社區(qū)基礎(chǔ)藥物目錄都是慢性病,、小病、常見病用藥,,很多都是零售藥店的主打品種,,而社區(qū)以成本價銷售藥品,導(dǎo)致藥店包括平價藥店的優(yōu)勢消失殆盡,。根據(jù)調(diào)查,,在已實施藥品零差率的地區(qū),藥店的客流量減少40%-60%,,,。 上海復(fù)星醫(yī)藥集團(tuán)總裁助理吳壹建近日公開表示:“我覺得掉到了冰窖里,原來我們非但沒有分吃新醫(yī)改蛋糕的份,,還被挖走了一塊,。”
醫(yī)院藥房不再一統(tǒng)天下
據(jù)了解,,目前藥品零售市場只占藥品銷售市場20%的份額,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房所占比例則為80%左右,。隨著社區(qū)藥品零差率的實施,藥店客源進(jìn)一步被分流已成為不爭事實,。 湖南老百姓醫(yī)藥連鎖有限公司董事長謝子龍表示,,一直以來,藥店扮演著撞擊虛高藥價的角色,,也是促進(jìn)醫(yī)療體制向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變的一個很好的手段,。 “目前藥店價格要比醫(yī)療機(jī)構(gòu)的便宜合理得多�,!币晃簧虾_B鎖藥店負(fù)責(zé)人也向記者表示了“藥店無罪”的委屈,,他認(rèn)為,新醫(yī)改不應(yīng)是擠壓健康發(fā)展的藥店,,而是改革僵化腐敗的醫(yī)療機(jī)構(gòu),。 在全國醫(yī)藥協(xié)會負(fù)責(zé)人聯(lián)名簽署的一份新醫(yī)改建議書中,業(yè)內(nèi)人士一致呼吁,,正是醫(yī)院壟斷扭曲了醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展,。 “全國社區(qū)醫(yī)療市場未來每年將有一兩千億元容量�,!毙箩t(yī)改征求意見稿中基本沒有考慮到藥店這個行業(yè),,但要構(gòu)建一條正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基本藥物供應(yīng)鏈,產(chǎn)業(yè)鏈的各個環(huán)節(jié)都不容回避,。
藥店無奈謀轉(zhuǎn)型
眼看著新醫(yī)改政策扶持的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),,即將同零售藥店形成的直接競爭態(tài)勢,許多藥店也已開始尋找出路,。做多元化的零售企業(yè)成為一些連鎖藥店的共識,。 據(jù)了解,上海第一醫(yī)藥商店早在2006年就開始拓展產(chǎn)品線,,謀求轉(zhuǎn)型,。2007年,該公司銷售收入約2.8億元,,其中70%-80%來自化妝品和其他護(hù)理品等非藥品收入,。金象大藥房總經(jīng)理鄧勁光也表示:“即便北京不讓賣藥了,我們也能活得好好的,,我變成屈臣氏,。”鄧勁光所表達(dá)的即是目前許多藥店拓展產(chǎn)品線:走多元化發(fā)展道路的嘗試,。 “在去年上海40億元左右的藥品銷售收入中,,藥品銷售增長非常小,化妝品,、保健品則增長迅速,。許多連鎖藥店,,目前也呈現(xiàn)藥品銷售比例少、非藥品銷售比例高的特點(diǎn),。這表明我們的連鎖藥店已經(jīng)在謀求多元化這一無奈卻必然的轉(zhuǎn)型,。”代航向記者表示,,除了差異化經(jīng)營,,藥店憑借長年經(jīng)營積累的供購渠道,往往能拿到比社區(qū)更低的藥品出廠價,。具有低成本,、高效率供應(yīng)機(jī)制的連鎖藥店,在未來的競爭環(huán)境下,,仍有機(jī)會占據(jù)一席之地,。 |