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中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)朱長(zhǎng)浩14日表示,，醫(yī)改的最終方案要想在今年內(nèi)出臺(tái)的難度比較大,，不過(guò)，從去年和今年的產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度看,，醫(yī)改效益已經(jīng)逐步體現(xiàn),。他進(jìn)一步認(rèn)為，醫(yī)藥分開(kāi)的關(guān)鍵是要降低藥品在醫(yī)院的銷(xiāo)售比例,，真正消滅“以藥養(yǎng)醫(yī)”,。
年內(nèi)出臺(tái)難
對(duì)醫(yī)改的最終方案何時(shí)能出臺(tái)，朱長(zhǎng)浩認(rèn)為,，由于醫(yī)改征求意見(jiàn)稿尚未出臺(tái),，征求意見(jiàn)稿出臺(tái)后還要經(jīng)歷漫長(zhǎng)的意見(jiàn)征求期，可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)月,，之后方案還要提交國(guó)務(wù)院,，因此，醫(yī)改的最終方案要想在今年內(nèi)出臺(tái)的難度比較大,。
朱長(zhǎng)浩表示,，“醫(yī)藥分開(kāi)”是醫(yī)改很關(guān)鍵的一環(huán)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開(kāi),，最關(guān)鍵的是降低藥品在醫(yī)院的銷(xiāo)售比例,。但目前國(guó)內(nèi)這一比例高達(dá)42%，國(guó)外卻普遍只有5%左右,。目前正在試點(diǎn)的“藥房托管”不能算是徹底的醫(yī)藥分開(kāi),，其中對(duì)政策貫徹力度的依賴(lài)比較大，要想在全國(guó)推廣比較困難,。
他進(jìn)一步認(rèn)為,，“醫(yī)藥分開(kāi)”會(huì)結(jié)束“以藥養(yǎng)醫(yī)”，看起來(lái)會(huì)損害醫(yī)院和醫(yī)生現(xiàn)在的利益,，但實(shí)際上醫(yī)院和醫(yī)生是最大的受益群體,。第一，結(jié)束“以藥養(yǎng)醫(yī)”意味著國(guó)家會(huì)加大對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)助力度,，醫(yī)院和醫(yī)生可以回歸治病救人的本職工作,；第二，醫(yī)院和醫(yī)生能遵守職業(yè)道德,，重塑職業(yè)形象,。因此，醫(yī)改應(yīng)該“補(bǔ)供方”,，這是結(jié)束“以藥養(yǎng)醫(yī)”的關(guān)鍵,。
他還認(rèn)為，實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)就要實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)分工,，例如醫(yī)院看病開(kāi)方,，藥師審方配藥；此外,，還應(yīng)該引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,，醫(yī)院與醫(yī)院，藥房與社會(huì)藥店公平競(jìng)爭(zhēng),，真正做到處方配藥由患者自主決定在哪里配藥,。
醫(yī)改效益已逐步體現(xiàn)
朱長(zhǎng)浩介紹,，盡管最終的醫(yī)改方案尚未出臺(tái)，但“低水平,、廣覆蓋”的基本醫(yī)療保障制度,、農(nóng)村新農(nóng)合制度，以及社區(qū)衛(wèi)生制度等大方向已經(jīng)定調(diào),，在此背景下,，從2007年開(kāi)始，國(guó)內(nèi)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)重新進(jìn)入快速發(fā)展的通道,。
數(shù)據(jù)顯示,，2007年的醫(yī)藥商品銷(xiāo)售總值達(dá)到3965億元，同比增長(zhǎng)18%,；實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)27億元左右,，同比增加15%。2008年1-3月全國(guó)醫(yī)藥商品總銷(xiāo)售為877.55億元,，同比增長(zhǎng)10.30%,，純銷(xiāo)售489.86億元，同比增長(zhǎng)8.45%,。此外,，醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值已達(dá)1652億元，比上年同期增長(zhǎng)27.97%,；出口交貨值同比增長(zhǎng)25.94%,；并且利潤(rùn)增長(zhǎng)幅度超過(guò)銷(xiāo)售收入增幅，其中,，化學(xué)原料藥銷(xiāo)售收入和利潤(rùn)總額分別增長(zhǎng)33.54%和60.07%,；化學(xué)制劑銷(xiāo)售收入和利潤(rùn)總額也分別增長(zhǎng)31.04%和59.68%。
另外,，他表示,，醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)是“引資、融資,、合資,、上市”，通過(guò)物資和資本的雙建設(shè)才能促進(jìn)流通企業(yè)的繁榮,，包括九州通在內(nèi)的很多大型流通企業(yè)正在謀求上市,。“雖然現(xiàn)在醫(yī)藥板塊尚不能影響大盤(pán),，但成長(zhǎng)性卻不容小覷,。”
“強(qiáng)龍難壓地頭蛇”
朱長(zhǎng)浩稱(chēng)，盡管目前銷(xiāo)售額最大的流通企業(yè)都是全國(guó)性的企業(yè),，但從發(fā)展趨勢(shì)看,，優(yōu)勢(shì)將體現(xiàn)在區(qū)域化和專(zhuān)業(yè)化上。
全國(guó)性醫(yī)藥流通企業(yè)雖然在全國(guó)的份額較大,，但具體到各個(gè)地方卻并不能稱(chēng)王,，并且和當(dāng)?shù)乇O(jiān)管部門(mén)的聯(lián)系也不如當(dāng)?shù)仄髽I(yè)緊密，這就很容易在該區(qū)域被掃地出局,。另外，由于國(guó)家對(duì)艾滋病,、結(jié)核病,、血吸蟲(chóng)病等疾病加大免費(fèi)治療力度，因此,，專(zhuān)業(yè)藥物的前景會(huì)很光明,，相對(duì)應(yīng)的，專(zhuān)業(yè)化藥品的流通企業(yè)也將更有競(jìng)爭(zhēng)力,。
他同時(shí)認(rèn)為,，微利是醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展方向，為保證利潤(rùn),，只有走規(guī)�,；缆贰Ｙ�(gòu)并,、重組仍是未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)變革與發(fā)展的亮點(diǎn),，行業(yè)洗牌將進(jìn)一步加速。通過(guò)并購(gòu)重組擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)規(guī)模,、追求規(guī)模效益已成為醫(yī)藥企業(yè)改革發(fā)展的必由之路,。 |