本報(bào)訊
一種出廠價(jià)僅為10元的藥品，經(jīng)過(guò)流通公司變成20元,，到省級(jí)經(jīng)銷商變成30元,，再到開票公司變成40元，其后的配送公司,、醫(yī)院等環(huán)節(jié),，更是層層盤剝，層層加價(jià),，到患者手里同樣的藥可能就變成了100元,。近日，在廣東省藥品陽(yáng)光采購(gòu)“兩票制”論壇上,，來(lái)自醫(yī)藥行業(yè)的各方代表都提到了高價(jià)藥的高價(jià)“秘訣”,。
“要降低藥品價(jià)格，讓老百姓受益,，就要砍掉這些多余的中間環(huán)節(jié),。”廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)張壽生說(shuō),，廣東在2007年的藥品陽(yáng)光采購(gòu)中首創(chuàng)的“兩票制”（即從醫(yī)藥廠家到藥品配送入院,，只需經(jīng)過(guò)廠家——獨(dú)家配送商——醫(yī)院這兩個(gè)環(huán)節(jié),，中間只需開票兩次），就極大地壓縮藥品在流通環(huán)節(jié)中的附加成本,，有效地實(shí)現(xiàn)藥品價(jià)格的下降,。
對(duì)于“兩票制”，廣東康美藥業(yè)股份有限公司廣州分公司總經(jīng)理李建華說(shuō),，“兩票制”減少流通環(huán)節(jié),，從而擠掉藥品價(jià)格中的水分，在保證廠家和醫(yī)藥公司利潤(rùn)的同時(shí),，也能使老百姓得到實(shí)惠,。
李建華還指出，“兩票制”除了它的“砍價(jià)”功能,，還理順了藥品流通程序,，有利于保證藥品的質(zhì)量。藥品的流通環(huán)節(jié)過(guò)多,，一旦藥品在流通使用中出現(xiàn)不良反應(yīng),，不能及時(shí)做到產(chǎn)品追溯。減少環(huán)節(jié)保證及時(shí)追溯,，這也就對(duì)藥品質(zhì)量提出了硬性的要求,。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)新藥開發(fā)研究中心梁志偉教授說(shuō)，“兩票制”有它的優(yōu)點(diǎn),，但它不是盡善盡美的,。在具體實(shí)施過(guò)程中，也存在一些問(wèn)題,。
梁教授指出,，“兩票制”的實(shí)行使大包商（代理商）被邊緣化，原來(lái)圍繞大包商的利益和風(fēng)險(xiǎn)就被轉(zhuǎn)移,，那么在兩票制實(shí)施過(guò)程中,，就會(huì)出現(xiàn)包括利益的重新分配，不規(guī)范行為的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,，配送體系的重組在內(nèi)的各方面的問(wèn)題。這就需要政府的手和市場(chǎng)的手,，共同協(xié)調(diào)解決,。另外關(guān)于生產(chǎn)商、配送商和醫(yī)院之間的欠款回款摩擦也不可忽視,。
張壽生介紹,，2007年的藥品陽(yáng)光采購(gòu)方案中首創(chuàng)的“兩票制”，今年并沒(méi)有完全要求各地執(zhí)行,，對(duì)地級(jí)市一二級(jí)經(jīng)銷商的數(shù)量沒(méi)有做出具體的限制,，但在明年的采購(gòu)方案中將會(huì)明晰“兩票制”的細(xì)則,，政府也會(huì)監(jiān)督其執(zhí)行過(guò)程，使“兩票制”得以全面實(shí)施,。
據(jù)悉,，藥品陽(yáng)光采購(gòu)2008年初步討論方案已于8月16日網(wǎng)上公布。根據(jù)初步方案,，凡珠三角有條件的城市,，都必須執(zhí)行藥品采購(gòu)配送“兩票制”，以盡量減少流通環(huán)節(jié),，降低藥品成本,。
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