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撐起8億農(nóng)民健康“保護傘”
新農(nóng)合專項基金審計調(diào)查追蹤
    2010-06-07    作者:張曉松    來源:人民日報海外版

    目前,,審計署正組織對新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項基金進行審計調(diào)查,,以確保這項涉及8億農(nóng)民的惠民政策真正落到實處,。記者日前專門前往安徽、湖北兩省,,對審計調(diào)查情況進行了跟蹤采訪,。

  審計不再只是“翻賬本”

  5月26日上午,審計署駐上海特派員辦事處的審計人員諶武來到安徽省舒城縣城關(guān)鎮(zhèn)五里村“五保戶”余華庭家,,一邊詢問這位69歲老人的身體狀況,,一邊仔細查看了他參加新農(nóng)合后看病,、報銷的情況,。
  “老人去年查出食道癌,住院期間總共花了2萬多元醫(yī)藥費,,通過新農(nóng)合報銷了9000多元,,民政系統(tǒng)又通過‘大病救助’補貼了3000多元。經(jīng)過核對,,所有賬目都沒問題,。”諶武告訴記者,。
  由于新農(nóng)合制度涉及面廣,、政策性強、情況復(fù)雜,,在這次審計調(diào)查中,,審計人員不再只是“翻賬本”,而是走村進戶,,深入基層,,內(nèi)查外調(diào),力求審深審?fù)浮?BR>  “我們選取了9個省,,每個省調(diào)查5個縣,,每個縣延伸調(diào)查2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要求審計人員實地走訪參合農(nóng)民,�,!必撠�(zé)這項審計調(diào)查工作的審計署社會保障審計司司長李建新說,“這次審計不僅要關(guān)注基金使用情況,,同時要關(guān)注政策落實情況,。”
  近年來,,各地在新農(nóng)合建設(shè)過程中不同程度地建立了基于計算機和網(wǎng)絡(luò)的信息管理系統(tǒng),。審計人員充分利用計算機信息技術(shù),在短時間內(nèi)查出了一些問題,。如上海特派辦通過數(shù)據(jù)篩選,、比對,僅用3天時間就發(fā)現(xiàn)安徽省某縣1萬多人重復(fù)參保,、100多人重復(fù)報銷的問題,。武漢特派辦則發(fā)現(xiàn)湖北省鄂州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)3套不兼容的計算機系統(tǒng)分別處理數(shù)據(jù),導(dǎo)致少數(shù)人員重復(fù)錄入的問題。

  “把這項惠民政策監(jiān)督用好”

 �,。翟拢玻等障挛�,,記者跟隨審計人員來到安徽省廬江縣金牛中心衛(wèi)生院,正好碰到72歲的農(nóng)民曹永樹在衛(wèi)生院新農(nóng)合管理站報銷醫(yī)藥費,。
  憑著一張“報補單”,、一個新農(nóng)合參保證和一張IC卡,沒用10分鐘曹永樹就拿到了報銷費用,。
  “我今天剛剛出院,,就拿到了錢,真是方便,、實惠,!”曹永樹告訴記者,年初他向新農(nóng)合交了30元費用,,今年5月12日因患慢性支氣管炎住進衛(wèi)生院,,總共花了1300多元醫(yī)藥費,其中800元可以報銷,。
  “不怕窮,,只怕病”“救護車一響,一頭豬白養(yǎng)”……這些曾經(jīng)是一些地方農(nóng)民看病貴的真實寫照,。隨著新農(nóng)合制度的全面建立,,農(nóng)民看病難、看病貴難題正在逐步緩解,,農(nóng)民群眾得到了實實在在的好處,。
  談到這一情況,負責(zé)安徽省新農(nóng)合審計調(diào)查的上海特派辦副特派員呂勁松深有感觸,。他告訴記者,,安徽自2003年啟動新農(nóng)合試點以來,逐年擴大覆蓋區(qū)域和人群,,提高籌資標準和報銷比例,,增大受益范圍,受到了全省農(nóng)民的廣泛歡迎,。
  “新農(nóng)合是黨中央,、國務(wù)院確定的一項重要的惠農(nóng)政策、民生工程,,我們一定要發(fā)揮好審計的‘免疫系統(tǒng)’功能,,一方面要查問題、促整改,,另一方面也要多做分析研究,,提出建議,,把這項惠民政策監(jiān)督好�,!眳蝿潘烧f,。

  四類問題“浮出水面”

  隨著審計調(diào)查的深入開展,各地新農(nóng)合制度存在的一些突出問題也逐步“浮出水面”,。武漢特派辦副特派員呂衡說,,由于新農(nóng)合制度目前還處于試點階段,實施過程中難免會出現(xiàn)一些需要盡快研究解決的問題:
  一是醫(yī)療救助與新農(nóng)合制度銜接不夠充分,,對“五保戶”,、貧困戶救助不到位,。審計發(fā)現(xiàn),,由于民政、衛(wèi)生兩個系統(tǒng)工作不對接,,一些地方非“五保戶”卻在享受新農(nóng)合對這一群體醫(yī)藥費報銷的優(yōu)惠政策,,而部分“五保戶”卻在就醫(yī)后沒有得到醫(yī)療救助。
  二是存在有的參合農(nóng)民重復(fù)參保,,甚至重復(fù)報銷現(xiàn)象,。
  三是基本藥物零加價政策推行緩慢,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品加價率高,。
  四是現(xiàn)行制度給外出務(wù)工參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費帶來不便,。
  對此,審計人員建議,,加快制定科學(xué)的新農(nóng)合政策實施方案,,盡快實現(xiàn)全國性定點醫(yī)療機構(gòu)相互認可、多個信息系統(tǒng)無縫對接,,加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的投入,,進一步加強監(jiān)管機構(gòu)能力建設(shè)。

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