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VIP病房挑戰(zhàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生公平
    2008-07-29    作者:李潤文 郭俊    來源:中國青年報

    今年是奧運年,,許多夫婦都想在今年生個“奧運寶寶”,,這使得本來就緊缺的醫(yī)療資源更為緊張,,然而,當(dāng)產(chǎn)婦們?yōu)樽≡荷a(chǎn)找不到床位發(fā)愁的時候,,一些醫(yī)院卻爭相辦起了VIP病房。

一個產(chǎn)婦的VIP遭遇

    王先生在妻子懷孕24周,,要建孕產(chǎn)婦保健手冊時,,選定了妻子將來生產(chǎn)的醫(yī)院。隨后是不斷的檢查和漫長的排隊,。令他們不解的是,,排隊時,總有一些人被護(hù)士領(lǐng)著直接插隊提前接受檢查,。
    “同樣是孕婦,,她們?yōu)槭裁从羞@樣的特權(quán)?”王先生夫婦有點不平衡了,。
    醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員解釋說,,這些插隊的孕婦都辦理了VIP卡,可以享受醫(yī)院的特殊服務(wù),,檢查時不用排隊,,由主任醫(yī)師接診,生產(chǎn)時還可以住單間,。
    在醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步游說下,,王先生夫婦也辦理了VIP卡,成了孕婦中“非常重要的人物”,。此后,,交費、檢查不用排隊,有主任醫(yī)師接診,,醫(yī)生,、護(hù)士的態(tài)度也比以前好了許多。
    但是不久,,王先生夫婦就發(fā)現(xiàn)了問題,。辦理VIP卡的孕婦越來越多,VIP也開始排隊,,經(jīng)常一等就是1個小時,,最夸張的一次,各項指標(biāo)檢查完,,總共花了大半天時間,。王先生夫婦對辦理VIP卡開始感到有點后悔。
    很快預(yù)產(chǎn)期到了,,可妻子還沒動靜,,一家人都很著急,想先住進(jìn)醫(yī)院再說,。但跑了好幾趟醫(yī)院,,醫(yī)生總是說再等等,等到有了生產(chǎn)征兆再送醫(yī)院,,王先生后來才知道,,醫(yī)院產(chǎn)床緊張,沒有床位,。換家醫(yī)院吧,,一打聽,條件好的醫(yī)院床位都緊張,,條件差的又不想去,,只有等。
    上周二中午,,妻子出現(xiàn)了臨產(chǎn)征兆,,王先生急忙把她送到了醫(yī)院。本以為護(hù)士會把妻子安排到單間,,結(jié)果等來的是一句話“等生下來再住單間”,。妻子很快順產(chǎn),隨后母女倆被安排了一個單間,,每天500元,。
    單間的條件的確不錯,很安靜,,妻子休息得也好,。房間里有電視,、電話、冰箱,、微波爐,,衛(wèi)生間、熱水器,,就和家里的設(shè)施一樣齊全,。
    但才住了3天,醫(yī)院就開始催著他們出院,。一了解,,后面的VIP會員產(chǎn)婦要等著住進(jìn)來。
    本以為自己是重要接診對象,,可享受特殊服務(wù),,但花了5000多元,到頭來卻窩了一肚子火,。
    與之相對比的是,,王先生的一位朋友剛剛從另一家醫(yī)院生完孩子,,同樣是三甲醫(yī)院,,但與VIP病房比,那邊硬件條件要差一些,,但床位每天30元,,最終所有花費不到 2500元。

各大醫(yī)院紛紛開設(shè)VIP病房

    近年來,,一些公辦醫(yī)院宣稱,,為了滿足不同層次的患者需求,設(shè)立VIP病房,。這些醫(yī)院的VIP病房主要設(shè)在產(chǎn)科,。
    VIP病房又稱“一體化”病房或者康馨病房,是單獨一個房間,,整個房間以暖色為主,,給人溫馨的感覺,還有單獨的衛(wèi)生間,。在病房內(nèi),,嬰兒床、冰箱,、電視機(jī),、衣柜、茶幾,、飯桌等一應(yīng)俱全,。根據(jù)房間大小不同,,有些醫(yī)院還細(xì)分為小單間,中單間以及套間,。
    那么VIP病房究竟能提供什么樣的服務(wù)呢,?記者到南京市一些大醫(yī)院進(jìn)行了探訪。
    在南京市婦幼保健院,,有一個專門辦理VIP的辦公室,,醫(yī)護(hù)人員介紹說,辦理VIP卡的會員可以享受免費專家號,,無需排隊,,提供一對一服務(wù),辦理VIP會員卡分1600元和2000元兩種,。VIP會員可以提前預(yù)訂300,、500元的單間特需病房。
    同樣是VIP病房,,各家醫(yī)院的叫法不同,,南京市第一醫(yī)院叫溫馨病房,有1200,、 1800,、2000元/天3種。
    江蘇省人民醫(yī)院的康馨病房,,分A,、B、C3個等級,,A,、B等為豪華套間,均為產(chǎn)前,、產(chǎn)后一體化病房,,C等為標(biāo)準(zhǔn)間。
    其中標(biāo)準(zhǔn)間的項目內(nèi)涵為:病房為一房一衛(wèi)生間,,病床為進(jìn)口高檔病床,,并備有中心供氧、中心吸引,、中心傳呼系統(tǒng),、中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、人工呼吸機(jī),、進(jìn)口新生兒復(fù)蘇臺等設(shè)備,;還配有閉路電視、電話,、中央空調(diào),、微波爐,、空氣凈化器;專業(yè)廚師做菜,,送到床邊,,每日供應(yīng)五餐等。
    在醫(yī)療服務(wù)方面,,VIP病房均承諾有專門的醫(yī)護(hù)人員為產(chǎn)婦服務(wù),。
    記者在各醫(yī)院看到,設(shè)有VIP病房的醫(yī)院產(chǎn)科病房都很緊張,,一些收費在100~300元一天的單間特需病房尤其緊張,,這些病房在生產(chǎn)前禁止孕婦入住,一些孕婦只能加床,,或者躺在醫(yī)院過道病床上等待生產(chǎn),。與此同時,高收費VIP病房利用率低,,經(jīng)�,?罩�
    記者了解到,,目前,,一些醫(yī)院還在積極準(zhǔn)備籌建VIP病房,VIP病房已經(jīng)成為各大醫(yī)院相互競爭的一個焦點,。
    一些公立醫(yī)院認(rèn)為,,VIP病房是經(jīng)過衛(wèi)生部門審批的,收費并不算貴,,“私立醫(yī)院生一個孩子都要兩三萬元呢”。
    雖然各大醫(yī)院都在極力推銷自己的VIP病房,,但面對記者采訪,,卻都三緘其口,諱莫如深,。

公辦醫(yī)院到底需要不需要VIP病房

    一位產(chǎn)婦說:“是方便了一些,,但花1600元錢辦理VIP會員真的不值得�,!�
    “當(dāng)我自己躺在過道的病床時感覺自己好可憐,,像個被遺棄的人�,!边@位產(chǎn)婦說:“VIP打破了公共醫(yī)療衛(wèi)生的公平,,尤其是VIP病房搶占了其他人的醫(yī)療資源�,!�
    她反問說,,如果大家為了方便,,都辦了VIP會員,不是和以前一樣要等著就診嗎,?真正的得利者是醫(yī)院,,并不是患者。
    對于這個說法,,一些醫(yī)院并不認(rèn)同,。
    南京市婦幼保健院的一位醫(yī)生說,VIP會員只是交費,、檢查的時候插隊,,給他們接診的醫(yī)生都是住院部的醫(yī)生,并不是門診的醫(yī)生,。
    “說VIP病房擠占公共衛(wèi)生資源沒有意義,,這是在鉆牛角尖�,!蹦暇┦袐D幼保健院宣傳科一位工作人員說,,個人的社會價值如何體現(xiàn),不就是你享受的物質(zhì)條件和別人不同嗎,?如果都一樣,,誰還去掙錢?
    南京市婦幼保健院醫(yī)務(wù)質(zhì)控辦主任陸勤認(rèn)為,,醫(yī)院只是在滿足不同階層群體的需要,,為患者提供個性化服務(wù)。陸勤說,,醫(yī)院的特需病房只提供物質(zhì)條件的服務(wù),,在醫(yī)療服務(wù)方面,特需病房的病人和普通病人享受一樣的服務(wù),,并沒有擠占更多的醫(yī)療資源,。該院的5間VIP病房并不都是滿員,也沒有設(shè)置專門的醫(yī)生護(hù)士,,都是根據(jù)實際情況臨時抽調(diào)的,。
    她同時承認(rèn),由于病房出現(xiàn)階段性緊張,,會出現(xiàn)周轉(zhuǎn)不過來的局面,,95%的患者的就醫(yī)需求還是能夠得到滿足的。
    一些醫(yī)生認(rèn)為,,從醫(yī)院角度來說,,特需病房和VIP病房最劃算,在醫(yī)院容量有限的情況下,,醫(yī)院可以付出更少的勞動獲得更多的報酬,,有效地減輕醫(yī)護(hù)人員的勞動強(qiáng)度,。
    盡管審批了多家公立醫(yī)院的VIP病房,南京市衛(wèi)生局對此卻不愿多談,。
    衛(wèi)生局一位負(fù)責(zé)人認(rèn)為,,隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,滿足人們?nèi)找嬖鲩L的物質(zhì)需求是必要的,,實際上VIP病房一直就存在,,比如說干部病房。設(shè)立VIP病房有利于公共醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)療技術(shù)的提高與發(fā)展,。
    一位就診的孕婦對VIP會員很不滿:“都是孕婦,,為什么她們就可以插隊?”
    她認(rèn)為VIP病房的設(shè)立,,必然導(dǎo)致普通病房減少,,更多的孕婦就會被拒之門外,公立醫(yī)院不應(yīng)該讓窮人為富人讓路,,畢竟醫(yī)院的宗旨是扶死救傷,。”
    一家三甲醫(yī)院的護(hù)士長則對公辦醫(yī)院設(shè)立VIP病房持反對意見:“公辦醫(yī)院目前最主要的職責(zé)仍然是滿足人民群眾最基本的醫(yī)療衛(wèi)生需求,,公立醫(yī)院不能以經(jīng)濟(jì)效益為主,。”
    這位從醫(yī)20多年的護(hù)士長說,,目前醫(yī)療資源相對緊缺,,分布不均勻,看病難,、看病貴的問題并沒有得到根本性的改善,,VIP病房實際上是把患者分成了三六九等,背離了公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)宗旨,,造成公共衛(wèi)生矛盾更突出,,讓看病難上加難,看病變得更貴,。
    她建議說,產(chǎn)婦需要安靜,,應(yīng)該把目前三張床位的房間盡量改造成兩張床位,,增加一些單間,可以給有條件的產(chǎn)婦提供物質(zhì)消費,,不能在醫(yī)療服務(wù)方面有所不同,。醫(yī)院應(yīng)該在加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)的同時提高技術(shù)水平,使更多的人享受更全面,、更經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),。
    “必須保留少量三張床的病房,,畢竟還有少數(shù)人是特困群體,我們必須考慮到他們的處境,�,!边@位護(hù)士長說。
    本報南京7月28日電

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