經一年多的醞釀,,多方征集民意,40多次的修改,,千呼萬喚的北京新醫(yī)改方案——《北京市2010—2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》于6月12日正式“亮相”,,勾勒出北京醫(yī)改的惠民藍圖。
醫(yī)保覆蓋率和報銷比例將提高
在北京市朝陽醫(yī)院繳費處,,已退休的吳老太太手持醫(yī)療卡,,從包里掏出20元交進窗口。吳老太太因感冒發(fā)燒來看病,,打點滴和買藥的費用加起來總共花銷將近400元,,而實際上只花了十多元,報銷比例達85%以上,。 根據(jù)新醫(yī)改方案,,力爭提前實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農合參保率達90%以上,,提高在職職工門診費用報銷比例,;建立醫(yī)藥費用控制機制,積極探索按病種付費,、按人頭付費,、總額預付等多種基本醫(yī)療保險付費方式,抑制醫(yī)藥費用不合理上漲,,等等,,提高基本醫(yī)療保障水平。例如2010年度的報銷限額,,職工基本醫(yī)療保險由17萬元提高到30萬元,,城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險和無業(yè)居民醫(yī)療保險由7萬元提高到15萬元。 新醫(yī)改方案還指出,,將全力推進公費醫(yī)療制度改革,,今年北京市18個區(qū)縣的45萬公費醫(yī)療人員,將全部納入職工醫(yī)療保險體系,。2011年,,北京市還將啟動市級公費醫(yī)療人員參加基本醫(yī)療保險的準備工作,。 北京大學公共衛(wèi)生學院教授周子君表示,北京的醫(yī)療保險覆蓋率和報銷的比例都比全國平均水平高,。
部分醫(yī)院試行全年無假日門診
看病難歷來為京城百姓所詬病,,針對此問題,新醫(yī)改方案提出,,通過分級就診,、雙向轉診、康復在社區(qū)等措施來解決大醫(yī)院人滿為患的狀況,,并在北京市部分三級甲等醫(yī)院實行全年無假日門診,。2010年,參加職工基本醫(yī)療保險的人員到社區(qū)就診,,醫(yī)療費用報銷比例提高到90%,;開展社區(qū)“24小時全天候服務”試點工作,方便群眾就醫(yī),。 在已開始試點的盧溝橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心,,掛號收費處新貼出了一張門診時間,下午5時過后,,盡管已經下班,,部分醫(yī)護人員仍在接待患者。在接近30分鐘的時間段里,,來此就診的人約15人次,。 門診部候診處,一個小孩兒在大人的懷里不停地啼哭,,小孩兒奶奶說,,因臨近大醫(yī)院關門時間,鄰居介紹他們來這兒的急診,,所以就打車趕過來了,。 該社區(qū)服務中心的工作人員表示,中心實行輪班制度,,每天正常下班時間后,,會安排醫(yī)生和護士職守到次日上午。 北京市衛(wèi)生局表示,,從今年7月1日起,,北京市城八區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心試點開展24小時服務,在周一至周五門診服務時間延長至晚8時,,有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心將提供24小時急診服務,。
新醫(yī)改以促進健康為目標之一
在北京市新醫(yī)改方案數(shù)十項具體舉措中,除了明確讓群眾“看得起病,、看得上病”的相關政策性的舉措外,,還明確提出了一點新目標,,將“促進健康”作為新醫(yī)改的目標之一,即讓群眾“少得病”,。 方案中強調,,全民健康理念、健康知識廣泛普及,,疾病預防控制能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力進一步增強,,慢性病治療和管理水平明顯提高,婦幼保健水平進一步提升,,公共衛(wèi)生服務惠及全部常住人口,,全民健康水平不斷提高,為塑造“健康北京人”,、使北京人群主要健康指標居全國領先水平打下良好基礎,。 北京市各大社區(qū)開展一系列講座活動,普及健康知識,。此前,,第七屆海淀文化節(jié)文化科技講座在社區(qū)服務中心剛剛落幕,,該講座主題為“免疫與健康,、科學就診”,與新醫(yī)改找準了契合點,。 “4月份就開展了一些健康宣傳講座,,講述了不健康飲食、缺乏運動等不良生活習慣對城市居民健康的影響和危害,,醫(yī)護人員還在現(xiàn)場發(fā)放了宣傳小本,。”北京市西長安街社區(qū)的一位居民說,。 北京市社區(qū)公共服務門戶網站上,,社區(qū)大講堂將開講,主題涉及健康與生活方式,、心理咨詢等相關內容,。 同時,北京將新增6項重大公共衛(wèi)生服務項目,,比如,,2010年將再完成適齡婦女宮頸癌檢查2萬人、乳腺癌檢查1.2萬人,,對2.4萬名農村孕產婦住院分娩進行補助等,。 北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳表示,北京市公共衛(wèi)生服務將惠及全部常住人口,增加11項公共衛(wèi)生服務項目,主要針對老人、婦女,、兒童等群體項目,。 |