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提診費降藥價 三部委明確醫(yī)改方向
    2009-11-24    作者:宦璐    來源:上海證券報

    國家正通過一系列組合政策破解老百姓“看病貴”現(xiàn)象,這其中包括強化對藥品價格的監(jiān)控舉措,。
  23日,,國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部和人力資源和社會保障部聯(lián)合發(fā)布《改革藥品和醫(yī)療服務價格形成機制的意見》,,其中明確規(guī)定,,要進一步理順醫(yī)療服務比價關系。在規(guī)范醫(yī)療服務價格項目的基礎上,,適當提高臨床診療,、護理、手術以及其他體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務價格,同時降低大型醫(yī)用設備檢查和治療價格,。加強對植(介)入類等高值醫(yī)療器械價格的監(jiān)管,。
  《意見》還提出了醫(yī)藥價格改革的近期和長期目標。到2011年,,要通過改革和加強管理,,使醫(yī)藥價格管理方法進一步完善,市場價格秩序逐步好轉,,藥品價格趨于合理,,醫(yī)療服務價格結構性矛盾明顯緩解。到2020年,,要建立起科學合理的醫(yī)藥價格形成機制和完善的醫(yī)藥價格管理體系,,醫(yī)藥價格能夠客觀及時反映生產(chǎn)服務成本變化和市場供求。
  該文件是新醫(yī)改方案21個配套文件中的一個,。分析人士認為,,這可以看成是政府“收緊”對藥品這個特殊商品價格管控的信號。
  國家發(fā)改委價格司司長曹長慶此前曾透露,,醫(yī)療保障制度不完善和“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制不合理,,是導致“看病貴”的深層次原因。但“看病貴”直觀地表現(xiàn)為醫(yī)藥價格高,,價格形成機制不合理,。
  為此,該文件明確提出加快調整醫(yī)療服務價格,,解決公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格與成本倒掛的現(xiàn)象,;同時規(guī)范醫(yī)用耗材價格行為,解決醫(yī)療耗材價格過高,,老百姓負擔過重的情況,。
  《意見》強調,強調要改革醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品銷售加成政策,。按照“醫(yī)藥分開”的要求,,改革醫(yī)療機構補償機制,逐步取消醫(yī)療機構銷售藥品加成,。改革過渡期間,,要逐步降低醫(yī)療機構藥品加價率,在總體不突破15%的前提下,,可按價格高低實行差別加價政策,。必要時對高價藥品實行最高加價額限制。中藥飲片加價率標準適當放寬,。
  按照《意見》,,今后政府將重點監(jiān)管醫(yī)保報銷、公共財政埋單的計劃免疫藥品品種價格,,其余品種通過市場調節(jié)價格,,政府不做過多干預。在定價形式上堅持實行政府指導價,。
  對于流通環(huán)節(jié)的差價率,,“意見”首次明確了將要按照補償物流配送成本來核定。分析人士認為,,這將有利于擠掉藥品在流通環(huán)節(jié)中增加的“水分”,,從而在一定程度上降低藥價水平。
  業(yè)內分析師指出,,此次醫(yī)改的目標是2011年藥品價格趨于合理,,2020年建立健全醫(yī)藥價格形成機制�,?傮w來看,,醫(yī)改有利于凈化我國醫(yī)藥行業(yè)的大環(huán)境,但對不同企業(yè)的影響將分化,。
  事實上,,降低藥價需要“組合拳”:東海證券醫(yī)藥研究員袁艦波指出,除了該意見的實施外,,基本藥物目錄的招標執(zhí)行情況,、以及基本藥物的使用比例,也是降低藥價的根本,。

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