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經(jīng)過4個多月對“甲流”(甲型H1N1流感)的觀察和研究，美國衛(wèi)生部門官員和疾控中心專家對“甲流”病毒的性質(zhì)及其流行方式有了進(jìn)一步的認(rèn)識,，現(xiàn)在則要調(diào)整和完善下一步應(yīng)對措施,，特別是進(jìn)一步細(xì)化今年秋季和冬季“甲流”在美國大流行的應(yīng)對預(yù)案，做好應(yīng)對最壞局面的準(zhǔn)備,。
他們要求,，各州政府和有關(guān)部門以及企業(yè)和家庭，應(yīng)把應(yīng)對最壞局面的方案和措施落到實(shí)處,。寧可備而不用,，不可到需要時驚慌失措。
認(rèn)識加深
美國疾控中心官員和專家近來在不同場合多次指出,，通過對美國境內(nèi)和南半球地區(qū)的跟蹤觀察和研究,，“甲流”在以下幾個方面不同于季節(jié)性流感：
一,、“甲流”不受季節(jié)影響，極有可能演變成一種“全天候”疾病,。
二,、在抵抗“甲流”病毒方面，青少年免疫力最低,，50歲特別是65歲以上老人免疫力最高,。
三、在鼠,、猴等動物身上的最新試驗(yàn)表明,，“甲流”病毒對肺部的破壞力比較大，極易導(dǎo)致肺炎,。
四,、紐約地區(qū)今年5月和6月的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，“甲流”傳染率為7%至10%,，處在季節(jié)性流感5%至20%傳染率的區(qū)間內(nèi),。
五、尚未發(fā)現(xiàn)真正意義上的“甲流”病毒變異并傳染的案例,。雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)3例“甲流”病毒抗藥性(用達(dá)菲治療無效)病例,，但這3例均為孤立現(xiàn)象，且這3例患者可以用另一種抗病毒藥———“樂感清”來治療,。
擔(dān)憂加劇
一兩個月前,，美國疾控中心的官員和專家可能還存有一點(diǎn)僥幸心理。但是現(xiàn)在,，越來越多的專業(yè)人士傾向于認(rèn)為,，“甲流”今年秋季和冬季在美國大流行將不可避免。
至于“甲流”大流行會導(dǎo)致多少人死亡,，美國專家認(rèn)為,，這主要取決于大流行暴發(fā)前“甲流”病毒是否變異，有多少人接種“甲流”疫苗,，以及“甲流”疫苗的效果如何,。從以往規(guī)律看，“甲流”病毒在大流行之前變異的可能性依然存在,，而“甲流”疫苗的實(shí)際效果要到大流行暴發(fā)后才能得到驗(yàn)證,。
措施具體
首先是強(qiáng)調(diào)以家庭為單位進(jìn)行應(yīng)對。每戶要指定專人與社區(qū)衛(wèi)生部門保持聯(lián)系,，每個家庭至少要備足供兩周消費(fèi)的飲用水,、食品,、藥品,；每個家庭特別是單身家庭,，要做好一段時間內(nèi)得不到外界援助的準(zhǔn)備。
第二是學(xué)校,。要做好大流行導(dǎo)致學(xué)校關(guān)閉后,，通過互聯(lián)網(wǎng)、電視繼續(xù)向?qū)W生授課的準(zhǔn)備,。
第三是企業(yè),。公司應(yīng)考慮改革請假制度，允許雇員因自身感染“甲流”或照顧家中“甲流”病人可請假最多兩周,。工作場所要設(shè)“隔離間”,，以隔離突然發(fā)現(xiàn)的“甲流”患者。凡是能讓雇員在家里完成的工作,，盡量讓其在家中完成,。
第四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。美國8月初將開始“甲流”疫苗臨床試驗(yàn),，力爭10月份開始對在校學(xué)生等“甲流”病毒免疫力低的人群接種疫苗,。醫(yī)院和診所要解決兩大難題———護(hù)理人員不足和急診病床嚴(yán)重短缺。
借鑒經(jīng)驗(yàn)
美國聯(lián)邦政府和各州自2002年以來對新型病毒在美國大流行的預(yù)案雖多次修改,，但仍不夠完善,，一些重大決定必須等到10月份才能正式出臺。不過,，美國在應(yīng)對“甲流”方面的諸多不確定性問題,，有可能從南半球“甲流”發(fā)展趨勢中找到部分答案。
美國疾控中心在南半球?qū)ふ业牡谝粋�答案是：“甲流”病毒會否同季節(jié)性流感病毒“同流合污”,，雜交出毒性更強(qiáng)更致命的新型病毒,，以及南半球采取的應(yīng)對措施及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。第二個答案是：“甲流”疫苗實(shí)效如何,，特別是“甲流”疫苗有哪些副作用和過敏反應(yīng),。南半球國家的“甲流”疫情迫在眉睫，其居民必然率先接種“甲流”疫苗,，這可為美國提供大量寶貴的臨床數(shù)據(jù),。第三個答案是：美國疾控中心和世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的，南半球國家正在實(shí)施的,，應(yīng)對“甲流”的各種措施的實(shí)際效果如何,，哪些經(jīng)驗(yàn)值得推廣，哪些教訓(xùn)必須吸取,。 |