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批判新醫(yī)改方案尚需理性
    2008-10-20    作者:司徒朔    來源:新民網(wǎng)

  新醫(yī)改方案出臺后,批評聲一片,。對這個征求公眾意見的醫(yī)改方案,,很多人都表示不滿。但是,筆者認為,做評論應秉持這樣的態(tài)度:對待一切事務,包括政府的東西,,對就支持,錯就反對,;批評或鼓勵,,都要有理性。
  批評新醫(yī)改方案的文章中,,“看不懂”說占了很大比例,,認為新醫(yī)改方案文本不夠通俗,既然是征求公眾意見稿,,就該言辭簡單明白云云,。這種說法,多少有些吹毛求疵,。
  首先,,醫(yī)改本身就很專業(yè),屬于大的宏觀政策,。別說區(qū)區(qū)一萬多字,,就是130萬字,恐怕也解釋不完整,。況且,,那么多部門專家研討了那么久,爭論來爭論去,,最后如果寫出來的東西人人都能看明白,,那只能證明我們的專家都是“廢品”。
  其次,,所謂征求公眾意見,無非是一種“秀”,。古今中外,,概莫能外。想想國外,,每年的預算報告不是都公開領取嗎,?厚達千頁的預算報告,,普通百姓能夠耐心去讀、并明白其中艱澀的術語嗎,?這無非是表明一種開放的態(tài)度,。真正去讀的,去關心的,,還應該是我們?nèi)舜蟮娜�,,讓他們好好思量,認真消化,,在審議的時候拿出自己的意見來,。
  二是“空洞”說,認為方案,,空洞無物,,似乎都是原則問題。持此說的人,,只能說你真沒看懂,,原因是對政府運作和醫(yī)療癥結缺乏基本了解。出現(xiàn)目前這個方案,,與十幾個部門的博弈有關,。對于醫(yī)療來說,涉及多達十幾個部門的管理,,的確值得思考是否該將權力適當集中,,避免都管都不管的難題。但是,,部門博弈是常態(tài),,各方從自己的角度出發(fā)提出意見,最后歸納,,達到一種均衡,,對于老百姓而言,是有利的,。比如我們熟知的長假制度,,改掉一個。旅游局可能反對,,因為這會影響旅游市場,;而交通部可能就支持,因為可以減少客流集中的壓力,。能說哪個對,?哪個錯嗎?部門博弈是必要的。
  若說新醫(yī)改方案內(nèi)容空洞,,只能說,,評論者不了解醫(yī)療問題的復雜性。比如這次明確提出了醫(yī)療的公益性,、要增加政府投入,、提高醫(yī)療服務價格等等�,?雌饋泶蠖�,,實際上卻也切中要害。價格扭曲和政府投入不足,,明顯要為當前醫(yī)療的亂象承擔很大的責任,。一個三甲的醫(yī)院,運轉(zhuǎn)費用90%以上靠自己賺取,,能沒有多掙錢的沖動嗎,?而一個比招待所還便宜的床位費,一個比小時工還便宜的門診費,,能不造成重復收費,、分解收費、以及以藥養(yǎng)醫(yī)的事實嗎,?如果考慮到這些事實,,就不會覺得空洞。類似的地方,,還有很多,。竊以為還是有不少的突破性。有心者不妨細細品嘗,。
  挑毛病沒問題,,罵人誰都會,但是批評也需要有理性,。如果真要執(zhí)著于此,,愿意在醫(yī)療改革中當一次大公民,那就靜下心來看看其中的細節(jié),,找出你不滿的地方來,。這次新醫(yī)改方案能表明一種開放的態(tài)度,就是進步,,若是失了理性,,不由分說潑冷水,不但于事無補,,反而有害,。

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