千呼萬(wàn)喚始出來(lái),，猶抱琵琶半遮面,。期盼了近10年的醫(yī)改經(jīng)過(guò)兩年多時(shí)間的醞釀和準(zhǔn)備終于出爐了。10月14日,，國(guó)家發(fā)改委正式公布新醫(yī)改方案，并公開(kāi)征集意見(jiàn),。
對(duì)于看不起病的普通老百姓來(lái)說(shuō),，再?zèng)]有比倒苦水更貼心的事了，可是就在新醫(yī)改敞開(kāi)胸懷問(wèn)策于民的時(shí)候,，我們又能說(shuō)些什么呢,？筆者對(duì)新醫(yī)改方案進(jìn)行了詳細(xì)閱讀，客觀而言,，新醫(yī)改確實(shí)囊括了很多老百姓想要說(shuō)的心里話,，包括建立公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系,、醫(yī)療保障體系,、藥品供應(yīng)體系、醫(yī)療監(jiān)管體制以及公立醫(yī)院改革等諸多方面的內(nèi)容,，格局宏大,、面面俱到，從廣度和深度等諸多方面都有了質(zhì)和量的飛躍,，可是細(xì)細(xì)一想,，新醫(yī)改方案中提出的“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”這一目標(biāo)似乎已經(jīng)是個(gè)喊了多少年的套話。
老百姓想的不是構(gòu)建了多少體系,，更不是遙遠(yuǎn)而含糊的一個(gè)目標(biāo),，老百姓要的是實(shí)惠，也就是說(shuō),，如何才能讓老百姓看得起病,，新醫(yī)改似乎并沒(méi)有回答這個(gè)問(wèn)題�,！墩髑笠庖�(jiàn)稿》提出建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系以及政事分開(kāi),、管辦分開(kāi),、醫(yī)藥分開(kāi)與公私分開(kāi)的一系列可操作性具體措施，可并沒(méi)有說(shuō)清楚,，這些體系建立后,、這些機(jī)構(gòu)分開(kāi)后到底老百姓看病的錢從哪里來(lái)？是政府出,，還是老百姓自己掏,？政府出能出多少？百姓掏要掏幾成,？而如果這個(gè)問(wèn)題還處于一個(gè)模棱兩可的時(shí)候,，老百姓還能說(shuō)什么呢,？看病難、看病貴不是一年兩年的事了,，對(duì)于這些問(wèn)題政府也不是不清楚,，而要解決這些問(wèn)題，不是問(wèn)老百姓該怎么辦,？而應(yīng)該是政府要向老百姓回答該怎么辦。
關(guān)注新醫(yī)改大家想看到的顯然不是一個(gè)畫(huà)餅,，而是實(shí)現(xiàn)做餅的手段,，《意見(jiàn)稿》恰是在這一點(diǎn)上，存在明顯的欠缺,。不可否認(rèn),，民眾參與公共事務(wù)、參與政策和改革方案的制定是權(quán)利,，也是一份責(zé)任,。政府尊重民意、采納民智,，讓民意民智為科學(xué)決策服務(wù)也應(yīng)成為政府制定政策制度的常態(tài),。可是,，面對(duì)這樣一份更多宏觀表述,、缺乏微觀講解的意見(jiàn)稿，作為普通老百姓誰(shuí)能真正說(shuō)出個(gè)一二三來(lái),？
不是說(shuō)這個(gè)意見(jiàn)稿本身不對(duì),，恰恰相反，就像很多人評(píng)論的一樣,，新醫(yī)改說(shuō)的都是大實(shí)話,，咋一看激動(dòng)人心，可再細(xì)看有點(diǎn)眼熟,，因?yàn)椤敖⒏采w城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,，為群眾提供安全、有效,、方便,、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”這本身是政府分內(nèi)該做的事，作為老百姓,，真正需要的絕不是夸夸其談的空洞說(shuō)辭,，而是“讓每個(gè)人都看得起病”這樣的實(shí)惠，這才是醫(yī)療改革的永恒主題,。 |
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