新的醫(yī)改方案終于和大家見面了,。應(yīng)該說，這個方案涉及的方面非常廣泛,，幾乎涵蓋了當(dāng)前醫(yī)療體制中的所有問題,。但醫(yī)改方案在提出的一些具體措施上，讓人感覺沒有抓到點(diǎn)上,。
對患者而言,，新的醫(yī)改方案給了大家一個12年的時間周期，無疑有些太漫長了,。而且患者的主要群體是那些上了年紀(jì)的人,，他們體弱多病，收入不高,，是“看病難,、看病貴”的主要受害者,，不知道他們是否還有機(jī)會享受到新醫(yī)改的福祉,。對醫(yī)生而言，目前的醫(yī)療體制既不能體現(xiàn)他們的勞動價值,，還迫使他們接受企業(yè)化的管理制度方式,，成為創(chuàng)造“效益”的工具。改變這種尷尬的角色是每個醫(yī)生的期盼,，但新的醫(yī)改方案對此并無過多關(guān)注,。
再如將藥價標(biāo)注在藥品包裝上。此舉的目的顯然是在控制藥價,，可是這樣的方法顯然不會發(fā)揮明顯的效果,。因?yàn)楫?dāng)前醫(yī)院的藥價，大多執(zhí)行的是國家的定價,，不同醫(yī)院之間雖然有一點(diǎn)差距,，但不是太明顯,。也就是說，如今的藥價高,，主要原因是我們的藥品定價機(jī)制有問題,，而不是醫(yī)院自行定價的結(jié)果。因此,，把藥價標(biāo)注到包裝上,，不過是把國家定價從文件轉(zhuǎn)移到了包裝上，根本不可能對藥價造成明顯的影響,。而且就如圖書的明碼標(biāo)價一樣,，標(biāo)多少錢是一回事，賣多少錢又是另一回事,，我們可有制度保證,，一個成本20元的藥品，不會標(biāo)出200元的價簽,？
至于收取處方費(fèi)的辦法,，更是讓人不明所以。開處方僅僅是醫(yī)生診療工作的一部分,，如果真的重視醫(yī)生的勞動價值,，直接提高診療費(fèi)就可以了，為什么要舍本逐末單單提高處方費(fèi)呢,？這樣豈不是鼓勵醫(yī)生多開處方,，若如此，誰能保證不會有醫(yī)生給那些本不需要開處方的患者開具處方,，或者給本可以開一張?zhí)幏降幕颊�,，分解幾張�(zhí)幏匠鰜恚窟@樣解決不了問題,，恐怕還會制造出新問題,。
雖然，任何改革都不能夠畢其功于一役,，需要在進(jìn)行中不斷修正,，但對于醫(yī)療這種事關(guān)個人健康乃至生命的大事，還是應(yīng)該有一個爭分奪秒的氣勢才行,。而且醫(yī)改要征求多方面的意見是早就定下的策略,，但征求意見的途徑是不是暢通，人們該如何表達(dá)自己的意愿,，這似乎也是有關(guān)部門應(yīng)該著手解決的問題,。 |
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