| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2007-03-09 來(lái)源:市場(chǎng)報(bào) |
|
|
近年來(lái)，“全民醫(yī)�,！币恢笔且粋�(gè)上至中央部委下到普通百姓都相當(dāng)關(guān)心的熱門(mén)民生話題,，而這其中，十分重要的一個(gè)議題或目標(biāo)正是：將那些社會(huì)地位相對(duì)弱勢(shì),、邊緣的群體,，比如農(nóng)民、城市中的無(wú)業(yè)人員等也盡數(shù)納入到醫(yī)保制度中,，實(shí)現(xiàn)真正無(wú)遺漏的“全民醫(yī)�,！薄�
無(wú)疑，既然叫“全民醫(yī)�,！�,，那么，覆蓋上的全民性當(dāng)然就是其基本和首要的政策底線,。接下來(lái)的一個(gè)問(wèn)題,，同樣也值得我們進(jìn)一步思考：數(shù)量意義上的“全民有保”,，是否就是我們關(guān)注和期待的全部,？我們是否還應(yīng)該有進(jìn)一步的質(zhì)量期待，比如保障本身的程度,、水平,、公平性等方面的期待？顯然,，如果我們承認(rèn)“全民醫(yī)�,！敝械摹氨！�,，不止是“有�,！倍乙残枰銐虻谋Ｕ掀焚|(zhì)，除了保數(shù)量更要保公平的話,，那么對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,，就不難做出肯定的回答。
而一旦以此視角來(lái)考察,，當(dāng)前幾駕“馬車”（體制）并行的醫(yī)保制度現(xiàn)狀,，其“有保”之外的保障公平性,、充分性,，并不令人樂(lè)觀。這突出表現(xiàn)在,，其一，在針對(duì)不同社會(huì)群體的醫(yī)保制度設(shè)計(jì)之間,，存在嚴(yán)重的等級(jí)化,，如針對(duì)農(nóng)民只是農(nóng)民之間的“合作醫(yī)療”，在普通城鎮(zhèn)市民則是有單位參與的“醫(yī)療保險(xiǎn)”,，而到了公務(wù)員這里,，則成了政府財(cái)政包攬兜底的“公費(fèi)醫(yī)療”（事實(shí)上，這三者正是當(dāng)前醫(yī)療保障上的“三駕馬車”）,；其二,，相應(yīng)地，三種醫(yī)保制度在保障程度,、水平上,，同樣相隔懸殊,、相去甚遠(yuǎn)，比如與公費(fèi)醫(yī)療相比,，無(wú)論在報(bào)銷比例還是限額上,，就均是其他兩者所望塵莫及的。
由此可見(jiàn),，“全民覆蓋”固然重要,，但實(shí)際上只是“全民醫(yī)保”的第一步,，接下來(lái)的工作依然任重道遠(yuǎn),。因此，我們不能就此止步,，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步作長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮即從構(gòu)建公平統(tǒng)一,、保障充分均衡、無(wú)身份差別的醫(yī)保制度的角度入手,，將“全民醫(yī)�,！辈粩嘁蛏钊搿� |
|
|
|
|
|
|
|