本報訊
“打鼾,，即使是嚴重打鼾,，也不能輕言手術，這是由于中國人特有的生理結構所決定的,�,！睆V西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院呼吸內科主任、睡眠呼吸診療中心專家柳廣南提醒人們注意,。
打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的外在表現(xiàn),，產生原因是由于下頜堆積脂肪、扁桃體肥大,，舌頭后仰,，造成睡眠中氣道阻塞�,；颊邥驗樗哌^程中血液含氧量下降導致新陳代謝紊亂,，進而引發(fā)腦血管意外、心肌梗塞,、高血壓病等多種并發(fā)癥,。
最近10多年來，我國不少地方通過引進手術的方式,，來幫助患者改變氣道阻礙狀況,。傳統(tǒng)手術治療方法包括切除鼻甲肥大、鼻息肉,、扁桃體以及腭咽成形術和射頻消融療法,。還有手術通過牽引前移上下頜骨來大幅度增加氣道寬度,，以求明顯改善氣道阻塞癥狀。
“但這些手術的副作用都不可忽視,�,！绷鴱V南介紹，切除法容易破壞腭咽平衡,，一些失敗的手術會引發(fā)患者無法吞咽食物,；牽引前移上下頜骨不僅手術時間長達半年以上，而且還面臨著二次手術的問題,。
從臨床上看,，只有10%左右的鼾癥患者適合于通過手術治療。這是由中國人特有的下頜骨普遍狹小,、上下頜骨咬合不整齊所決定的,，即使通過手術擴張了下頜骨，還是面臨著舌頭后仰,、頸部及咽喉脂肪堆積等一系列問題,。
柳廣南認為，打鼾包括中度鼾癥患者,，都不應該輕言手術治療,。首先應該充分考慮一些簡單的又行之有效的治療辦法，如減肥,、改變睡眠姿勢,、戴呼吸機睡眠等方式。他說：“手術畢竟面臨著潛在的風險,，這部分風險不僅是醫(yī)生需要考慮的,，就是患者自身也要謹慎從事�,！� |
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