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 在衛(wèi)生條件顯著改善,，醫(yī)療投入大幅增加,，醫(yī)療科技迅速進(jìn)步，全民健康水平穩(wěn)步提高的今天，新生兒出生缺陷率本應(yīng)呈下降趨勢,，然而在一系列“利好”的大背景下,，不降反升的出生缺陷率著實(shí)令人費(fèi)解,！比較典型的例子是,，2003年哈爾濱市新生兒出生缺陷發(fā)生率為7.022‰，2006年這一數(shù)字卻已上升到7.27‰,。
那么,，拉升新生兒出生缺陷率背后的魔掌是什么？是誰奪走了孩子們的健康呢,？
出生缺陷：家長的哀痛,、社會(huì)的重?fù)?dān)
“哇……”隨著一聲響亮的啼哭，一個(gè)“愛情結(jié)晶”降臨人世,，這對于年輕父母來說無疑是件幸福的事情,。可是,，當(dāng)一對夫婦從醫(yī)生的懷里接過小生命時(shí),，孕育的喜悅瞬間化為烏有！唇腭裂,，像一記重錘狠狠地敲在他們的心頭,。
哈爾濱市紅十字醫(yī)院分娩室護(hù)士長肖艷無奈地說：“這是我們今年接生的第五個(gè)帶有先天性缺陷的新生兒了！”
據(jù)黑龍江省衛(wèi)生廳基婦處處長姜相春說,，我國每年出生的缺陷兒大部分為遺傳因素所致,。近年來，出生缺陷已成為導(dǎo)致我國新生兒死亡的主要原因,。
2003年10月1日實(shí)行的新《婚姻登記條例》規(guī)定,，婚姻登記機(jī)關(guān)倡導(dǎo)新人進(jìn)行婚檢，而不再強(qiáng)制新人執(zhí)行,。社會(huì)上的一些人士認(rèn)為,，這一舉措是民族進(jìn)步的表現(xiàn),。
令人始料未及的是,，新人婚檢率隨之驟然下降，新生兒出生缺陷率卻大幅度上升,。
唇腭裂,、先天性心臟病、多指(趾)、腦積水……當(dāng)這些可怕的字眼兒與新生兒聯(lián)系在一起時(shí),，人們發(fā)現(xiàn)出生缺陷是一件十分殘忍的事情,。
黑龍江省社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)所負(fù)責(zé)人王愛麗認(rèn)為，出生缺陷對提高國民健康素質(zhì)影響很大,。一名患有先天性缺陷的新生兒首先會(huì)影響到整個(gè)親屬網(wǎng)絡(luò)的生存質(zhì)量,，給親屬們造成沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)，其傷害是有形的,。同時(shí),，對社會(huì)來說將造成嚴(yán)重的無形傷害，因?yàn)檫@些孩子不但不能為社會(huì)發(fā)展做貢獻(xiàn),，還將向社會(huì)索取高成本的醫(yī)療,、生存條件等保障。
面對這一嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,，王愛麗建議人們提高健康意識(shí),，以便在最大限度內(nèi)避免出生缺陷的發(fā)生。
婚檢缺失：出生缺陷率逆漲背后的魔掌
哈爾濱市衛(wèi)生局專家介紹,，出生缺陷與遺傳,、環(huán)境因素、孕婦患病,、宮內(nèi)感染及營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),，其中遺傳因素占了較大部分。因此,，婚檢顯得尤為必要,。
可是，新《婚姻登記條例》實(shí)施以來,，哈爾濱市的婚檢人數(shù)急劇下降,，婚檢機(jī)構(gòu)遭遇到前所未有的“寒流”。
哈爾濱市衛(wèi)生局基婦處負(fù)責(zé)人告訴記者,，據(jù)他們對活產(chǎn)兒的監(jiān)測統(tǒng)計(jì)顯示,，2002年全市出生缺陷發(fā)生率為7.335‰，2003年下降到7.022‰,，當(dāng)時(shí)婚檢是新人的必選項(xiàng)目,。隨后，當(dāng)婚檢成為自選項(xiàng)目時(shí),，出生缺陷率開始上升,，2006年達(dá)到7.27‰。
“預(yù)防新生兒出生缺陷,，有兩道最重要的防線,，第一是婚檢,，第二是產(chǎn)前診斷�,！惫枮I醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院產(chǎn)科主任陳萱說：“目前產(chǎn)前診斷對于某些疾病難以檢查,，并且產(chǎn)前診斷對技術(shù)和器材要求比較高，在有些地方很難開展,。因此,，婚檢必不可少�,！�
有遺傳學(xué)家預(yù)測,，“零婚檢現(xiàn)象”的發(fā)生將使出生缺陷率上升80%左右。
避免出生缺陷應(yīng)高度重視兩道防線
黑龍江省衛(wèi)生廳基婦處處長姜相春告訴記者,，目前,，黑龍江省依蘭縣等部分地區(qū)從去年開始實(shí)行了免費(fèi)婚檢，取得了良好成效,，但很多地方依然沒有將這項(xiàng)利國利民的工作納入議事日程,。姜相春呼吁各級地方政府加強(qiáng)對提高人口素質(zhì)工作的支持，盡快開展免費(fèi)婚檢,，因?yàn)榛ㄒ辉X預(yù)防,，總比花10元錢治病要好得多。
“幾天前,，有一名懷孕28周的準(zhǔn)媽媽在我們這里進(jìn)行檢查,，當(dāng)時(shí)胎兒面朝外，醫(yī)生可以很清楚地看到胎兒患有唇腭裂,。我們當(dāng)即建議這名準(zhǔn)媽媽進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù),。這個(gè)病例提醒我們，產(chǎn)前診斷是預(yù)防新生兒出生缺陷的重要手段,�,！惫枮I市紅十字中心醫(yī)院超聲科主任陳明說。
據(jù)記者了解,，為了預(yù)防出生缺陷的發(fā)生,，世界衛(wèi)生組織提出了三級預(yù)防體系：一是孕前干預(yù)，重點(diǎn)是開展生殖健康教育,、遺傳咨詢,、婚前孕檢，重視孕前保健等,。二是產(chǎn)前干預(yù),，產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷可早期發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常，終止妊娠,。三是出生缺陷的治療,，是對新生兒疾病進(jìn)行篩查，并給予及時(shí)治療,，避免新生兒發(fā)病,。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院產(chǎn)科主任陳萱認(rèn)為，產(chǎn)前診斷目前是預(yù)防新生兒出生缺陷的最后一道防線,，建議有關(guān)部門考慮將產(chǎn)前診斷列入醫(yī)保項(xiàng)目,，國家或地方供給一部分，患者個(gè)人負(fù)擔(dān)一部分,，以鼓勵(lì)人們提高診斷意識(shí),。 |