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5月31日是第20個世界無煙日,，可是無煙的日子仍然遙不可及。衛(wèi)生部履行《煙草控制框架公約》領(lǐng)導小組辦公室今天公布的數(shù)據(jù)顯示,，我國是世界上煙民最多的國家,，有3．5億人喜好享受吞云吐霧的感覺，并因此制造了5．4億被動吸煙者,，其中15歲以下兒童有1．8億,。
據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，全球大約有7億兒童呼吸的空氣遭受二手煙霧污染,，這種情況在家庭環(huán)境中尤甚,。我國參與的“全球青少年煙草調(diào)查”結(jié)果顯示：青少年在家中和公共場所受二手煙危害的比例分別為43.9％和55.8％。
我國吸煙人數(shù)為3．5億,。根據(jù)研究推算,，目前我國人群中遭受被動吸煙危害的人數(shù)可高達5．4億，其中15歲以下兒童有
1．8億,。比較1984年,、1996年，2002年全國吸煙行為流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,，雖然人們的吸煙率已經(jīng)出現(xiàn)了下降趨勢,，但被動吸煙狀況沒有任何改善。
城市和農(nóng)村人群接觸二手煙的比例分別為49.7％和54.0％,，農(nóng)村高于城市,。有20個省份50％以上的人接觸二手煙，其中青海,、甘肅,、山西、陜西,、吉林,、內(nèi)蒙古等北方地區(qū)比例高于60％。
家庭,、公共場所和工作場所都是接觸二手煙的地方,。根據(jù)2002年調(diào)查，被動吸煙人群中,，82％在家庭中,、67％在公共場所、35％在工作場所接觸二手煙,。
在被動吸煙人群中,，因年齡、性別和職業(yè)的不同,，在各類場所接觸二手煙的比例也不同,。被動吸煙的女性90％是在家庭中接觸二手煙。20~59歲男性在公共場所和工作場所接觸二手煙的比例最高,。和1996年的調(diào)查結(jié)果相比,，人們在公共場所接觸二手煙的比例上升。
我國每年死于被動吸煙的人數(shù)超過10萬
人們對吸煙的危害已經(jīng)有所認識,，但是對于二手煙的危害卻并不十分清楚,。履約辦提供的“2007年中國控制吸煙報告”說，我國每年死于被動吸煙的人數(shù)超過10萬,，每一個凋零的生命就是一條拒絕被動吸煙的重要理由,。
有關(guān)專家介紹說，卷煙點燃時會產(chǎn)生極高溫度（900℃）,，這時產(chǎn)生的煙草煙霧中含有4000多種化學物質(zhì),，包含許多有毒有害物質(zhì)，其中有40多種物質(zhì)具有致癌性,。美國的研究也表明,，二手煙霧中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質(zhì)，包括甲醛,、苯,、氯乙烯、砷,、氨和氫氰酸等,。二手煙霧已被美國環(huán)保署和國際癌癥研究署確定為A類致癌物質(zhì)。
很多人認為,，只要吸煙人數(shù)少,，房間面積足夠大，危害就可以減至最低,，甚至沒有危害,，也就是說，存在“安全暴露”水平,。然而,，事實并非如此。每燃燒一支卷煙所形成的煙草煙霧中含有的苯并芘高達180納克（1納克＝10－6克）,。這在一個30立方米容積的居室內(nèi)就會形成6納克／立方米濃度,，超過衛(wèi)生標準（1納克／立方米）5倍。為了將它稀釋至容許濃度,，就得把居室內(nèi)30立方米的空氣每小時更換5~6次,，而目前在賓館和家庭中常用的中央空調(diào)和普通空調(diào)均無過濾清除苯并芘等類超微顆粒的功能，一旦卷煙煙霧在室內(nèi)形成就很難加以清除。
美國通風問題權(quán)威機構(gòu)——美國采暖通風空調(diào)工程師學會——已經(jīng)作出結(jié)論,，不能依靠通風技術(shù)來控制接觸二手煙霧的健康風險,。因此將吸煙者和非吸煙者分開、凈化空氣或裝置通風設(shè)備等,，都不能夠消除二手煙霧對非吸煙者的危害,。如吸煙區(qū)設(shè)立在同一建筑物內(nèi)，暖氣,、通風,、空調(diào)系統(tǒng)的正常運行，會把二手煙霧傳送到整個建筑物中的每個角落,。
應(yīng)當立法禁止公共場所吸煙
衛(wèi)生部履行《煙草控制框架公約》領(lǐng)導小組辦公室相信,，立法是禁止在公共場所吸煙的關(guān)鍵措施。現(xiàn)在,，很多國家禁止吸煙的公共場所已從公共交通工具,、電影院、展覽館,、購物中心,、銀行、學校,、醫(yī)院等,，逐步擴展到辦公場所（包括政府辦公樓、公司的寫字樓等）,，又進而擴展到大眾餐飲娛樂場所（包括餐廳,、酒吧、夜總會,、按摩院等）,。
2004年3月，愛爾蘭成為世界上第一個立法建立無煙工作場所的國家,，無煙化的范圍包括所有的辦公室,、餐廳、酒吧和旅店等公共場所,。不到3個月,，挪威的無煙立法也開始生效。此后,，在這兩個國家的引領(lǐng)下,，新西蘭、意大利,、西班牙,、幾內(nèi)亞,、毛里求斯和烏拉圭等12個國家相繼開展了創(chuàng)建無煙工作場所和無煙公共場所的工作。
然而,，我國至今還沒有一部專門規(guī)定公共場所禁止吸煙的法律法規(guī),，有關(guān)規(guī)定多半出現(xiàn)在相關(guān)法律法規(guī)的某些條款或細則中，而且內(nèi)容模糊,，執(zhí)法主體不明,，可操作性不強,。比如1991年第七屆全國人大常委會第二十次會議通過的《中華人民共和國煙草專賣法》總則中規(guī)定：“國家和社會加強吸煙危害健康的宣傳教育,，禁止或限制在公共交通工具和公共場所吸煙�,！�
2006年10月,，衛(wèi)生部成立了履行《公約》領(lǐng)導小組，并設(shè)立履行《公約》領(lǐng)導小組辦公室,。受國務(wù)院委托,，衛(wèi)生部正著手修訂《公共場所衛(wèi)生管理條例》。修定后的《條例》將強化有關(guān)公共場所禁止吸煙的規(guī)定,。
如何在高利稅和健康間取舍
不過,，現(xiàn)實的挑戰(zhàn)遠不止這些。有關(guān)數(shù)據(jù)表明,，從1987年起,，煙草一直是我國第一大稅源。2002年,，我國煙草行業(yè)上繳利稅1456億元,，占我國財政收入的8％。2004年我國煙草行業(yè)累計實現(xiàn)利稅超過2100億元,，與2000年相比翻了一番,，煙草業(yè)稅收占全國總稅收的10％。2005年增長到2400億元,。
“如何在高利稅和衛(wèi)生健康之間取舍,，將是一項異常嚴峻的考驗�,！庇袑＜艺f,，對于政府財政而言，禁煙無疑于自剜其肉,。
事實上,，從上世紀80年代后期起，中國就開始控煙,，一些限制規(guī)章也相繼出臺,。2003年,，中國政府正式簽署了《煙草控制框架公約》。兩年后《公約》生效,，政府是否禁止或限制有關(guān)的廣告,、促銷和贊助，是否直接或間接鼓勵他人吸煙將成為主要判斷標準,，國內(nèi)煙草企業(yè)宣傳渠道受到進一步的制約,。
盡管如此，中國的控煙行動仍被認為處于初級階段,，其重要原因是經(jīng)濟的需要,。一個佐證是，今年第一季度,，我國煙草行業(yè)仍呈現(xiàn)良好發(fā)展之勢,，不管是產(chǎn)銷量還是利潤都有很好的數(shù)字。比如南部某省省內(nèi)卷煙企業(yè)前4個月共實現(xiàn)利稅203.11億元,，同比增長26.9％,其中銷量增長的貢獻率約為24.0％,，結(jié)構(gòu)調(diào)整的貢獻率約占72.0％。
一個好消息是,，2008年我國將舉辦奧運會,，而從1988年加拿大冬季奧運會開始，“無煙奧運”不僅是一個目標,，而且變成了現(xiàn)實,。各奧運會舉辦國在比賽期間對比賽場館等公共場所實行全面禁煙，禁止吸煙及一切與煙草有關(guān)的廣告,。本報北京5月29日電
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