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衛(wèi)生部20日就建立國家基本藥物制度召開新聞發(fā)布會,，衛(wèi)生部藥物政策與基本藥物制度司司長鄭宏表示,，基本藥物制度的實施將促進企業(yè)兼并重組,。同時,，他表示，基本藥物零售指導(dǎo)價應(yīng)該不遲于9月就能拿出來,。
進度：9月底前出臺零售價
對于基本藥物零售價格,，鄭宏透露，按照時間表,，應(yīng)該不遲于9月就能拿出來,。“因為在11月底前,，國家基本醫(yī)療保險目錄要調(diào)整完畢,，這些工作如果不提前做好，會對國家基本藥物制度的建立產(chǎn)生影響,�,！�
衛(wèi)生部表示，2009年,，初步建立國家基本藥物制度的工作任務(wù)是：發(fā)布國家基本藥物目錄,；核定并公布基本藥物價格；每個省(區(qū),、市)在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))實施基本藥物制度,，包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送,，全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售,；基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物,。
影響：促進企業(yè)兼并重組
鄭宏指出,，基本藥物目錄涉及的環(huán)節(jié)比較多,，涉及各方利益格局的調(diào)整,。目前,，藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),，總體上處于產(chǎn)能過剩狀態(tài),。因此，基本藥物制度在實施過程中,，在保證生產(chǎn)供應(yīng)過程中,，可能會出現(xiàn)企業(yè)兼并重組現(xiàn)象。有利于促進藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源的進一步優(yōu)化和整合,。
“基本藥物實行招標(biāo)采購,，意味著過去有些生產(chǎn)同一類藥品的企業(yè)之間要產(chǎn)生競爭，會對一些企業(yè)帶來影響,，造成企業(yè)的兼并重組,，當(dāng)然，這也是市場機制的一種現(xiàn)象,。因此,，需要主管單位工信部通過產(chǎn)業(yè)政策的引導(dǎo)，發(fā)揮宏觀指導(dǎo)作用,，保證基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng),。”鄭宏說,。
微調(diào)：基層版目錄可做加法
對于各省對基本藥物目錄的變通問題,，鄭宏表示，各省可以按規(guī)定和程序增加非目錄藥品,�,！澳夸涬m然是政府主導(dǎo)的，同時也要發(fā)揮市場機制,，現(xiàn)在拿出300種,，有些地方可能不夠用，特別是一些發(fā)達地區(qū),。有些地方覺得還可以,。所以，目錄拿出來既要符合基層的基本需求,，同時也要兼顧地方差異,。考慮到這些情況,，基層目錄在出基層版的時候給地方留下了操作空間,，允許省級人民政府經(jīng)過衛(wèi)生行政等部門組織專家論證,，按規(guī)定和程序增加非目錄藥品，確保制度不走樣,、不變形,。”
“我們這次強調(diào)在基本藥物制度實施的初期,，使目錄既適合于基層的需求,，同時也使地方有一定的自主性。但是我們強調(diào)要按照一定程序,，由省級衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門,，組織專家論證提出，經(jīng)過省級人民政府批準(zhǔn),，同時報國家基本藥物工作委員會備案,。按照這樣的一些程序和政策規(guī)定，地方增加的藥品要考慮當(dāng)?shù)刎斦蜕鐣Ｕ夏芰�,�,！保嵑暾f,，
配套：將出臺系列相關(guān)文件
鄭宏表示,，接下來工作是，首先將進一步繼續(xù)完善基本藥物制度相關(guān)的配套政策,。將陸續(xù)制定和發(fā)布《國家基本藥物采購配送的若干意見》,、《醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物的管理辦法》、《國家基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》等配套文件和《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》,、《國家基本藥物處方集》兩個技術(shù)性文件,，配合有關(guān)部委制定并公布國家基本藥物零售指導(dǎo)價格，完成基本醫(yī)療保險藥品目錄的調(diào)整工作,。
第二,，還將努力做好基本藥物的采購配送工作。各�,。▍^(qū),、市）要制定省級集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送的具體實施辦法,，建立基本藥物集中采購的評價體系,，保證招標(biāo)過程的公開、公平,、公正,。
第三，加強基本藥物配備使用管理,。實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物,，是建立國家基本藥物制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié),，在制度建立的初期非常重要。其他各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物提供給患者,，而且基本藥物的使用要達到一定比例,。這方面的工作要由各地的衛(wèi)生行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶嶋H和公立醫(yī)院改革的試點，合理設(shè)定使用比例,�,；舅幬锸褂帽壤蓵喊椿舅幬镤N售額占全部藥品銷售額比例的方法計算,。
第四,，加強基本藥物的質(zhì)量監(jiān)管。第五,，加強培訓(xùn),、指導(dǎo)和評估。第六,，加強督導(dǎo),，明確責(zé)任，穩(wěn)步實施,。 |