本報訊
中國社會科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員朱恒鵬在接受采訪時指出，解決藥品價格居高不下問題,，表面看是價格問題,，實(shí)質(zhì)上關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生體制、藥品生產(chǎn)流通體制,、醫(yī)療保險體制,、政府管理體制等各個方面。因此,，有效控制醫(yī)療費(fèi)用包括藥品費(fèi)用過快增長的勢頭,，需要配套改革。
他指出,，解決藥價過高問題的關(guān)鍵在于改革現(xiàn)行醫(yī)療體制和政府管制模式,。
一是逐步消除醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品銷售中的壟斷地位，提高醫(yī)療服務(wù)價格,，消除以藥補(bǔ)醫(yī)現(xiàn)象,。只有進(jìn)行醫(yī)藥分家，從源頭切斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品收入的利益鏈條,，才能徹底扭轉(zhuǎn)醫(yī)療市場上藥價越高,、藥品越好賣的特點(diǎn),，從而根本解決目前存在的藥價問題,。
二是逐步增加有處方藥銷售權(quán)的社會藥店。凡是合法擁有處方藥銷售權(quán)的零售藥店，均應(yīng)該被確定為公費(fèi)醫(yī)療和醫(yī)保定點(diǎn)藥店,。
三是醫(yī)院可以繼續(xù)從事藥品零售業(yè)務(wù),，但要求醫(yī)院藥房必須與社會藥店一樣，明碼標(biāo)價,。這既可以使患者通過價格比較決定是否在醫(yī)院藥房購買藥品,，從而抑制醫(yī)院藥價虛高。同時,，也使得醫(yī)院可以利用藥品銷售賺取合理利潤,，而減輕藥品價格下降后醫(yī)療服務(wù)提價的壓力。
四是嚴(yán)格新藥審批制度,，建立完備的新藥上市前端審核程序和標(biāo)準(zhǔn),。他建議，取消目前五類新藥中的四,、五類新藥,，只將一、二,、三類新藥認(rèn)定為新藥,。
此外，朱恒鵬還建議,，政府對醫(yī)藥生產(chǎn)領(lǐng)域應(yīng)放開競爭,，消除地方保護(hù)，通過有效競爭實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)領(lǐng)域的適度集中,。而流通領(lǐng)域放開管制,，解除行政進(jìn)入壁壘，打破地方保護(hù),，通過競爭實(shí)現(xiàn)流通領(lǐng)域的適度集中和有效率流通模式的優(yōu)勝劣汰,。不過，這種市場集中度的提高必須是市場自由競爭的自然結(jié)果,，而決不能是什么政府主導(dǎo)的“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”或者“整頓市場秩序”的結(jié)果,。“因為只有自由競爭,，才能實(shí)現(xiàn)真正的優(yōu)勝劣汰,。”朱恒鵬說,。 |
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