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充分討論的醫(yī)改是個好東西
    2007-01-11    唐鈞    來源:新京報

  近年來,“醫(yī)改”可算是一件牽動著中國老百姓心律脈動的大事。因此,,政府有關(guān)機(jī)構(gòu)的一言一行,、一舉一動,老百姓都盯著,、看著、思索著、議論著,。近日里,衛(wèi)生部長高強(qiáng)在全國衛(wèi)生工作會議上的報告向公眾描繪了一幅醫(yī)改的草圖,,而4項基本制度———基本衛(wèi)生保健制度,、醫(yī)療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度,,是改革構(gòu)想的四大支柱,。
  于是,媒體上又開始熱鬧起來,,老百姓在公開的或私人的,、真實的或虛擬的場合,例如飯桌上,、茶座間,、辦公室中,加上網(wǎng)絡(luò),、博客上,,對此評頭品足,支持的,、反對的,,褒揚(yáng)的、貶損的……
  不一而足,。
  由此而聯(lián)想到最近有專家學(xué)者提出了一個對中國社會具有深遠(yuǎn)意義的命題:民主是個好東西,。“好東西”好就好在如果我們看透其本質(zhì),,則是五個字———利益的表達(dá)———讓社會上各種社會經(jīng)濟(jì)地位不同的社會群體或階層,,以及已趨多元化、個性化的個體,,都能夠有機(jī)會把自己的切身利益表達(dá)出來,。然后經(jīng)過溝通、交流,、協(xié)商,、妥協(xié),,最終達(dá)成共識及共同遵守的社會契約,實現(xiàn)社會和諧,。用社會政策學(xué)的語言說,,這叫做“民主參與是社會政策的基石”。但是,,在過去,,“好東西”被抹上了太多的意識形態(tài)的色彩,本來應(yīng)該人見人愛,,結(jié)果有時候倒成了一個“燙手山芋”,。
  回顧一年多來中國社會關(guān)于“醫(yī)改”的大討論,可以給我們很多啟發(fā),。從某種意義上說,,醫(yī)改能夠走到今天,不能不念叨“好東西”的好處,。想當(dāng)年,有學(xué)者剛剛提出“醫(yī)改不成功”時,,整個中國社會似乎都感受到了空前的壓力,。這有點(diǎn)像“葉公好龍”的故事一樣,無論是政府及相關(guān)機(jī)構(gòu),、營利的和非營利的組織,、各種媒體、學(xué)術(shù)理論界乃至全社會,,當(dāng)“好東西”來了,,飛龍在天,見龍在田……一時間居然有些不知所措,。
  但是,,“好東西”卻堅持下來了。慢慢的,,大家也都熟悉這種由“好東西”營造的議論,、討論及辯論的氛圍了。公眾在自由發(fā)揮,,專家在嚴(yán)肅討論,,政府則在洗耳恭聽。然后,,政府及有關(guān)機(jī)構(gòu)就開始造“車”,,等“車”有了點(diǎn)模樣,便一個又一個地放出與“車”有幾分相像的“試探性氣球”,,好像第一個是“大約在春季”,,第二個則是“貓王之歌(英國模式)”,,第三個便是這次醫(yī)改“四季(基)歌(四項基本制度)”……開門關(guān)門之間,一個冬天在過去,,一個春天在向我們走來,。
  這樣來概括中國社會關(guān)于醫(yī)改的大討論,不知讀者能夠接受不,?但無論如何,,有關(guān)政府部門的心理承受能力受到了鍛煉,如今著實沉得住氣了,,至少有關(guān)部門不再像去年那樣緊閉寨門,,高掛“免戰(zhàn)牌”了。
  所以,,也許我們面臨的是一個一箭雙雕的機(jī)遇———民主是好東西,,醫(yī)改也是好東西———面包會有的,牛奶也會有的,。

(中國社科院社會政策研究中心秘書長)

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