上海一知名醫(yī)院收治一肝癌患者陸先生,，住院一周后,，病情惡化,，經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡,。死者陸先生的妻子和兒子將醫(yī)院告上法庭,，要求醫(yī)院賠償。法院委托長(zhǎng)寧區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定，鑒定結(jié)論為：被告醫(yī)院在診療護(hù)理過程中無(wú)違反醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)療常規(guī)的行為，本案不屬于醫(yī)療事故,。但同時(shí)認(rèn)定，被告病史書寫存在日期多處修改,、對(duì)使用藥物前后的病情未予詳細(xì)記錄等不規(guī)范之處,，但這些醫(yī)療文書書寫不規(guī)范未影響診療過程，與患者死亡也無(wú)因果關(guān)系,。最后法院審理認(rèn)為,，患者死亡與醫(yī)院治療行為沒有因果關(guān)系，醫(yī)院對(duì)患者的死亡不承擔(dān)法律責(zé)任,。但同時(shí)認(rèn)定，醫(yī)院對(duì)患者病史資料書寫多處不規(guī)范,，使患者未得到優(yōu)質(zhì)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),，也使二原告失去對(duì)被告的信任感并產(chǎn)生合理懷疑，造成訴訟,，由此給二原告精神上帶來(lái)一定的傷害,。判決賠償二原告精神損害撫慰金20000元、律師費(fèi)8000元,。
筆者讀到這一案例后頗感新鮮,，有兩位醫(yī)務(wù)界的朋友還專門找我詢問這一判決的法律和法理根據(jù)。筆者認(rèn)為,，該判決是有法律根據(jù)的,。本案雖然不是醫(yī)療事故案件，但仍然屬于是醫(yī)療侵權(quán)案件,。被告醫(yī)院雖然對(duì)死亡的患者沒有侵權(quán)行為——診療護(hù)理行為合乎規(guī)范,，其行為與患者死亡沒有因果關(guān)系；對(duì)患者家屬即本案的二原告卻存在侵權(quán)行為——有書寫患者病史資料不規(guī)范的違規(guī)行為,，此行為引起二原告合理懷疑并造成訴訟損失(其直接損失律師費(fèi)8000元)和一定的精神損害,，由此即構(gòu)成了對(duì)二原告的侵權(quán)。
有朋友一定會(huì)問到,，以前也有過這類情況可是并沒有判醫(yī)院賠償�,。恳郧皼]有判賠償不等于以后就不能判,，以前或者是患者家屬?zèng)]有認(rèn)識(shí)到,，也許是受理案件的法院沒有認(rèn)識(shí)到，但隨著對(duì)公民權(quán)利保護(hù)的越來(lái)越重視，人們對(duì)這一問題的認(rèn)識(shí)自然也會(huì)不斷加深的,。
這一判決對(duì)醫(yī)院及醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō),，應(yīng)當(dāng)?shù)玫竭@樣的啟示：惟有嚴(yán)格按照醫(yī)療法律、法規(guī)和診療護(hù)理常規(guī)去努力做好才行,。設(shè)想一下,，你這個(gè)醫(yī)生連病歷都寫不好甚至寫出錯(cuò)，我怎么能相信你的治療沒有問題呢,？醫(yī)生治病不僅僅要考慮患者的病體,，患者是一個(gè)有思想有感情的人，在他身后還有一群有思想有感情的親人,，醫(yī)生的治療活動(dòng)要取得他們的理解和配合,。 |
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