近日,，山東省寧陽縣寧陽鎮(zhèn)東關(guān)社區(qū)居民劉永芹顧不上拿病歷,，就急匆匆抱著兒子馬志成趕到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,�,！搬t(yī)生，孩子發(fā)燒了,，這會兒咳嗽得很厲害,，您給看一看？”
接診醫(yī)生寧方振一邊詢問孩子的病情,，一邊輕點鼠標(biāo),，馬志成的健康檔案立刻從電腦里顯示出來,。結(jié)合體檢和病歷，由于對青霉素和菌必治等藥物過敏,，醫(yī)生開了阿奇等消炎藥,，很快給孩子輸上了液，并將此次診斷和藥方輸入電腦,，錄入了馬志成的健康檔案,，劉永芹這才放下心來。
今年以來,，寧陽縣在２３個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立電子健康檔案系統(tǒng),，輻射周圍１０余萬城鎮(zhèn)居民。有了“電子病歷”,，社區(qū)醫(yī)生上門服務(wù)就有了針對性,，醫(yī)護(hù)人員全都成了轄區(qū)居民的“家庭醫(yī)生”。
“小到吸煙飲酒,，大到既往病史,，電子健康檔案里都有記錄�,！睂幏秸窠榻B,，在這套電子健康檔案里，詳細(xì)記錄了２萬多名居民的基本情況,、健康狀況,、吸煙史、疾病家族史,、兒童計劃免疫等基本信息,，以及個人的生活習(xí)慣、健康鍛煉,、藥品不良反應(yīng),、以往病史、診治情況,、現(xiàn)病史,、健康體檢記錄及疾病的發(fā)生、發(fā)展,、治療過程等,。
“原先的居民健康檔案都是紙質(zhì)的，翻來翻去很麻煩�,，F(xiàn)在鼠標(biāo)一點,，患者的大量信息馬上顯示出來，避免了重復(fù)檢查,，還能清楚了解需要用什么藥物和用藥量,，既方便又安全,。”杜家村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生叢鳳霞說,。
在“電子病歷”中,，寧陽縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把居民分為常住、不常住兩類,，并劃定了０－３歲兒童,、慢性病、孕產(chǎn)婦,、殘疾人四大重點人群,，并對他們進(jìn)行定期隨訪，把隨訪記錄及時歸檔,。
“每天打開電腦,，都要查詢一下今天需要重點關(guān)注的對象。哪些高血壓病人該復(fù)查了,，哪些孕產(chǎn)婦該做保健了,，哪些兒童該注射疫苗了。過去習(xí)慣等病人上門,，沒有病人就‘閑得發(fā)慌’，現(xiàn)在卻是‘忙得很’,�,！眳缠P霞說。
據(jù)了解,，今年內(nèi),，寧陽將在全縣４００多處村級衛(wèi)生所普及“電子病歷”系統(tǒng)，以提高農(nóng)村居民的健康醫(yī)療水平,，方便農(nóng)民就醫(yī)看病,。 |
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