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[新醫(yī)改]8500億元絕大部分用于基層
財政部官員詳解醫(yī)改“方程式”
    2009-04-09    本報記者 何蓓    來源:經(jīng)濟參考報

    寧夏固原市開城鎮(zhèn)三十里鋪村村醫(yī)馬淑義在為患者看病,。
  寧夏2009年正式啟動“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”試點,寧夏銀川市,、固原市農(nóng)民到村衛(wèi)生室治療常見病每次只需支付1元藥事費,。
              新華社記者 王鵬 攝

    根據(jù)新近公布的醫(yī)改實施方案,未來三年醫(yī)改五項重點改革各級政府需要投入8500億元,,很多專家把這一大筆投入及其構(gòu)成稱為一個“方程式”,。在4月8日國新辦舉行的新聞發(fā)布會上,財政部副部長王軍從三方面就各級政府?dāng)M投資8500億元資金的具體構(gòu)成,、投向,、落實等進行了詳細解讀。
  王軍指出,,8500億元將首先用于確保支持五項重點改革,,8500億元是未來三年投入的總計。王軍強調(diào),,這是筆增量資金,。這也是權(quán)威部門首次對“8500億元是增量還是存量的問題”進行明確回答。

  8500億元是增量主要用于五項改革

  首先,,王軍從概念上對8500億元進行了剖析:“8500億元的投入是政府投入,,包括中央和地方各級政府�,!蓖踯姳硎�,,8500億的投入是未來三年投入的總計,是增量資金,。
  王軍指出,,8500億元將首先用于確保支持五項重點改革,而除此之外的其他醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所需的資金,,如優(yōu)撫對象的醫(yī)療補助經(jīng)費,、公費醫(yī)療經(jīng)費和各級衛(wèi)生行政部門的運行經(jīng)費等,未來三年,,各級政府財政還會繼續(xù)安排并相應(yīng)增加支持,。
  王軍說:“對于五項重點改革,主要體現(xiàn)在‘五個基本’方面。一是建立基本醫(yī)療保障體系,,二是建立基本藥物制度,,三是健全基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,四是健全均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系,,五是用三年時間探索出一條公立醫(yī)院改革的基本路子,。”
  據(jù)介紹,,增加的8500億元投入是測算數(shù),。至于未來三年每年的實際投入數(shù),要通過各級政府的預(yù)算來進行安排,,經(jīng)過法定的程序予以確認,。王軍說:“在未來三年當(dāng)中,可能各項支出間的結(jié)構(gòu),、比例,、順序,及一些具體數(shù)字還會根據(jù)實際情況做一些相應(yīng)的調(diào)整和完善,�,!�

  中央投入增加絕大部分用于基層

  王軍表示,在未來三年增加的8500億元投入中,,中央和地方政府投入的比例為4:6,。與過去三年27:73的比例相比,未來三年中央政府投入的比重明顯加大,。
  醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在供需雙方,,患者等屬于需求一方,而醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等屬于供應(yīng)一方,。王軍說:“在新增的8500億元中,2/3將用于需方,,1/3用于供方,。投入供方的錢,其著力點也主要是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生及專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和人員的服務(wù)能力與水平,,使供方能夠更好地向需方服務(wù),。”另外,,8500億元絕大部分將用于基層,,重點向中西部傾斜,促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,。

  保證及時足額監(jiān)察部將介入監(jiān)管

  王軍表示,,將通過明確中央和地方各級政府的投入責(zé)任,改革投入機制,加強績效考核,,強化監(jiān)督檢查,,提升管理手段這五項措施來保障8500億投入到位、用得明白,。
  “我相信這筆投入能夠及時,、足額到位。因為在測算的時候已經(jīng)考慮到地方政府的財力情況了,�,!蓖踯娊榻B說,目前,,地方各級政府已經(jīng)把加大衛(wèi)生投入作為重要的民生工程,,擺上了重要的議事日程。此外還將建立有效的激勵機制,,采取“以獎代補”,、“中央補助資金與地方投入掛鉤”等多種措施來調(diào)動地方政府投入的積極性。
  據(jù)了解,,目前監(jiān)察部已加入國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,,并將會對資金的投入和執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。
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