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寧夏固原市開(kāi)城鎮(zhèn)三十里鋪村村醫(yī)馬淑義在為患者看病,。
寧夏2009年正式啟動(dòng)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”試點(diǎn),，寧夏銀川市,、固原市農(nóng)民到村衛(wèi)生室治療常見(jiàn)病每次只需支付1元藥事費(fèi),。
新華社記者 王鵬 攝 |
根據(jù)新近公布的醫(yī)改實(shí)施方案，未來(lái)三年醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革各級(jí)政府需要投入8500億元,，很多專家把這一大筆投入及其構(gòu)成稱為一個(gè)“方程式”,。在4月8日國(guó)新辦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上,，財(cái)政部副部長(zhǎng)王軍從三方面就各級(jí)政府?dāng)M投資8500億元資金的具體構(gòu)成,、投向,、落實(shí)等進(jìn)行了詳細(xì)解讀。
王軍指出,，8500億元將首先用于確保支持五項(xiàng)重點(diǎn)改革,，8500億元是未來(lái)三年投入的總計(jì)。王軍強(qiáng)調(diào),，這是筆增量資金,。這也是權(quán)威部門首次對(duì)“8500億元是增量還是存量的問(wèn)題”進(jìn)行明確回答。
8500億元是增量主要用于五項(xiàng)改革
首先，王軍從概念上對(duì)8500億元進(jìn)行了剖析：“8500億元的投入是政府投入,，包括中央和地方各級(jí)政府,。”王軍表示,，8500億的投入是未來(lái)三年投入的總計(jì)，是增量資金,。
王軍指出,，8500億元將首先用于確保支持五項(xiàng)重點(diǎn)改革，而除此之外的其他醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所需的資金,，如優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),、公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)和各級(jí)衛(wèi)生行政部門的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)等，未來(lái)三年,，各級(jí)政府財(cái)政還會(huì)繼續(xù)安排并相應(yīng)增加支持,。
王軍說(shuō)：“對(duì)于五項(xiàng)重點(diǎn)改革，主要體現(xiàn)在‘五個(gè)基本’方面,。一是建立基本醫(yī)療保障體系,，二是建立基本藥物制度，三是健全基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，四是健全均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系,，五是用三年時(shí)間探索出一條公立醫(yī)院改革的基本路子�,！�
據(jù)介紹,，增加的8500億元投入是測(cè)算數(shù)。至于未來(lái)三年每年的實(shí)際投入數(shù),，要通過(guò)各級(jí)政府的預(yù)算來(lái)進(jìn)行安排,，經(jīng)過(guò)法定的程序予以確認(rèn)。王軍說(shuō)：“在未來(lái)三年當(dāng)中,，可能各項(xiàng)支出間的結(jié)構(gòu),、比例、順序,，及一些具體數(shù)字還會(huì)根據(jù)實(shí)際情況做一些相應(yīng)的調(diào)整和完善,。”
中央投入增加絕大部分用于基層
王軍表示,，在未來(lái)三年增加的8500億元投入中,，中央和地方政府投入的比例為4：6。與過(guò)去三年27：73的比例相比,，未來(lái)三年中央政府投入的比重明顯加大,。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在供需雙方，患者等屬于需求一方，而醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等屬于供應(yīng)一方,。王軍說(shuō)：“在新增的8500億元中,，2/3將用于需方，1/3用于供方,。投入供方的錢,，其著力點(diǎn)也主要是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生及專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員的服務(wù)能力與水平，使供方能夠更好地向需方服務(wù),�,！绷硗猓�8500億元絕大部分將用于基層,，重點(diǎn)向中西部?jī)A斜,，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
保證及時(shí)足額監(jiān)察部將介入監(jiān)管
王軍表示,，將通過(guò)明確中央和地方各級(jí)政府的投入責(zé)任,，改革投入機(jī)制，加強(qiáng)績(jī)效考核,，強(qiáng)化監(jiān)督檢查,，提升管理手段這五項(xiàng)措施來(lái)保障8500億投入到位、用得明白,。
“我相信這筆投入能夠及時(shí),、足額到位。因?yàn)樵跍y(cè)算的時(shí)候已經(jīng)考慮到地方政府的財(cái)力情況了,�,！蓖踯娊榻B說(shuō)，目前,，地方各級(jí)政府已經(jīng)把加大衛(wèi)生投入作為重要的民生工程,，擺上了重要的議事日程。此外還將建立有效的激勵(lì)機(jī)制,，采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”,、“中央補(bǔ)助資金與地方投入掛鉤”等多種措施來(lái)調(diào)動(dòng)地方政府投入的積極性。
據(jù)了解,，目前監(jiān)察部已加入國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,，并將會(huì)對(duì)資金的投入和執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 |
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