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寧波鄞州破解“看病難”:將農(nóng)村醫(yī)院“養(yǎng)起來”
    2008-03-07    本報記者:方益波    來源:經(jīng)濟參考報

  在農(nóng)村看病,,醫(yī)生水平不錯,而且完全不在收費上動腦筋,,藥價也在政府的資助下越來越便宜,。農(nóng)民群眾干啥還要去擠城里的大醫(yī)院呢?
  寧波鄞州區(qū)近年來重新部署城鄉(xiāng)醫(yī)療格局,,把醫(yī)療衛(wèi)生建設的重點,,由城市轉移到農(nóng)村,著力體現(xiàn)“公益性”,,用公共財政將農(nóng)村醫(yī)院和醫(yī)護人員“養(yǎng)起來”,,為緩解城鄉(xiāng)“看病難”作出了有益的探索。

“好上加好” 卻問題加劇

  為了解決城區(qū)醫(yī)院人滿為患的問題,,鄞州區(qū)財政2006年投入11億元建設完工三個位于城區(qū)的重點醫(yī)院,,當年新增病床位1200張,但是這種模式并沒有緩解“看病難”,,反而使得問題更趨嚴重,。
  鄞州區(qū)委書記壽永年說,由此他意識到,,這種“好上加好”的“改善”只會使問題加劇,。
  壽永年說,過去無論城里人還是農(nóng)民,,都集中到城區(qū)“好醫(yī)院”來看病,,產(chǎn)生“看病難”。關鍵就在于農(nóng)村醫(yī)療條件太差,,醫(yī)生水平低,,設施落后。
  根據(jù)鄞州區(qū)委的調研,,過去該區(qū)很多農(nóng)村衛(wèi)生院的醫(yī)生連叩診,、量血壓等基本功都不具備;全區(qū)農(nóng)村醫(yī)生中,,大學本科以上學歷的僅占17%,,有些甚至是初中、高中畢業(yè)生,;農(nóng)村衛(wèi)生院的藥由于是單獨進貨,,價格比城區(qū)醫(yī)院還貴,農(nóng)民群眾不愿意去就診,。在這種情況下,,如果只是在加強城市醫(yī)院上下工夫,會使得城鄉(xiāng)差距進一步拉大,。
  壽永年說:“只有解決了農(nóng)村群眾的看病難,,才能最終解決城市的看病難�,!�

設施建起來 醫(yī)生移下去

  從去年10月起,,鄞州區(qū)試點推行農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革,確立了醫(yī)院不搞創(chuàng)收,、而依靠公共財政的思路,。
  為提高農(nóng)村醫(yī)護人員的素質,該區(qū)實行了農(nóng)村醫(yī)生“大換血”,。計劃今后三年每年招聘250名左右大專以上畢業(yè)生,,定向充實到農(nóng)村醫(yī)療機構工作,確保村村擁有1名以上具有正規(guī)學歷的全科醫(yī)生,。全區(qū)還實施醫(yī)務人員“下移工程”,,區(qū)級醫(yī)療單位中高級醫(yī)務人員下移到鄉(xiāng)鎮(zhèn)定期工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生下移到村里,,為群眾上門服務,。
  鄞州區(qū)衛(wèi)生局長俞曹平介紹,在鄞州,,農(nóng)村醫(yī)生的工資獎金全部由財政支出,,保證醫(yī)生安心看病。農(nóng)村衛(wèi)生服務機構在編人員的經(jīng)費,,由區(qū)財政按每人每年3.3萬元到5.5萬元不同標準進行補助,。區(qū)財政每年再安排250萬元公共衛(wèi)生人員專項補助經(jīng)費,保證農(nóng)村醫(yī)務人員尤其是邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員的收入不低于甚至高于城區(qū)醫(yī)務人員的收入,。
  區(qū)里還為農(nóng)村醫(yī)生提供免費學歷教育和繼續(xù)教育的機會,,使他們有更廣闊的發(fā)展空間,,從而穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)務人員隊伍,并不斷提升其水平,。

為農(nóng)民優(yōu)惠藥費800多萬

  記者在位于泗崗村的下應街道衛(wèi)生服務中心看到,,正在建設中的這個衛(wèi)生服務中心總建筑面積達8650平方米,建筑,、裝修都很考究,,專門的兒童輸液室內(nèi)轉角都包上了防止碰傷的軟墊,還設置了游戲空間,,體現(xiàn)出細致入微的人性化關懷,,完全可以和不少城市醫(yī)院相媲美。
  服務中心主任史夫祥說,,服務中心為周邊14萬本地村民和外來務工人員服務,,建設資金總計1750萬元,全部由政府財政投入,,醫(yī)生收入和醫(yī)藥供應都得到公共財政的支撐,,藥價平均壓低33%。
  據(jù)統(tǒng)計,,去年9月份至年底,,30家醫(yī)療衛(wèi)生機構共為24余萬名患者減免費用585萬余元,藥品限價政策為患者優(yōu)惠藥品費用854余萬元,。
  在妙勝村衛(wèi)生站,,記者看到幾個農(nóng)民群眾正帶著小孩在輸液。墻上掛著價目表,,各種醫(yī)護服務的費用和藥價都一目了然,。全科醫(yī)生蔡如君指點著有多處修改痕跡的價目表告訴記者,全區(qū)村衛(wèi)生站的藥品都是統(tǒng)一配送的,,隨著政府的補助加大,,醫(yī)藥費用不斷在下調。

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