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| 湖北省醫(yī)院藥品網(wǎng)上采購(gòu)為何"大打折扣"？ |
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| 2007-07-02 本報(bào)記者:俞儉 黎昌政 來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào) |
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湖北省衛(wèi)生廳,、糾醫(yī)辦最近檢查發(fā)現(xiàn),，全省應(yīng)有426家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)，但實(shí)際情況大打折扣,，僅有273家參加,，1/3以上在逃避網(wǎng)上操作和交易；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同程度地存在使用非中標(biāo)藥品,，不按藥品實(shí)際進(jìn)價(jià)加成,，“低進(jìn)藥高開票”，將低價(jià)進(jìn)來的藥品以更高價(jià)格賣給患者等違規(guī)行為,。
公立醫(yī)院實(shí)行藥品網(wǎng)上集中采購(gòu),，旨在減少藥品購(gòu)銷環(huán)節(jié)，增加藥品采購(gòu)的透明度,，盡最大可能杜絕暗箱操作,，以降低藥品價(jià)格,，緩解群眾看病貴的難題,。衛(wèi)生行政部門同時(shí)可以動(dòng)態(tài)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)和使用情況，實(shí)行有效監(jiān)督,。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按規(guī)定網(wǎng)上采購(gòu)藥品,，有各種各樣的原因，其中最主要的原因是網(wǎng)上集中采購(gòu)會(huì)丟失自身利益,。集中采購(gòu)藥品低成本,，高效率，其藥品價(jià)格下降幅度一般都達(dá)到20%至40%。不少醫(yī)院在執(zhí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)規(guī)定時(shí),，首先想到的不是認(rèn)真執(zhí)行政策,，規(guī)范操作，降低費(fèi)用,，減輕患者負(fù)擔(dān),，而是想法逃避監(jiān)管，甚至另搞一套,，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)謀取更多利益,。
湖北省此次檢查發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)院不參加集中采購(gòu)就是怕違規(guī)交易受到監(jiān)控,。參加網(wǎng)上操作和交易,，藥品購(gòu)銷“利益鏈”中的不當(dāng)?shù)美呔蜁?huì)失去利益空間。還有,，醫(yī)患之間信息不對(duì)稱,，醫(yī)院是否集中采購(gòu)藥品、購(gòu)進(jìn)藥品價(jià)格是否合理,，患者無法查詢對(duì)比,，無法監(jiān)督。
而醫(yī)療機(jī)構(gòu)“底氣十足”對(duì)藥品網(wǎng)上采購(gòu)不買賬的深層原因,，在于“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)狀未能根本改變,。公立醫(yī)院承擔(dān)了部分公共衛(wèi)生服務(wù)職能，但政府部門卻不為此買單,，經(jīng)費(fèi)投入不到位,；公立醫(yī)院出現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象時(shí)，有關(guān)部門執(zhí)法軟弱無力,，睜只眼閉只眼甚至加以袒護(hù),，這就使藥品集中采購(gòu)政策執(zhí)行起來大打折扣。在湖北一家大型醫(yī)院,，政府有關(guān)部門欠著人頭經(jīng)費(fèi)等款項(xiàng)達(dá)數(shù)百萬元,，而這家醫(yī)院屢次亂收費(fèi)被有關(guān)部門檢查發(fā)現(xiàn)后，其處理結(jié)果僅是小范圍通報(bào)批評(píng),，也未受到處罰,，亂收費(fèi)行為也未全部得到糾正。一方面是政府投入不到位,，另一方面是醫(yī)院出現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象后,，政府處罰的板子“高高舉起，輕輕放下”,。這種現(xiàn)象值得深思,。
看病難、看病貴成因十分復(fù)雜，要想徹底解決也非一日之功,。網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)是擠掉藥價(jià)虛高水分,，緩解看病貴的有效途徑，也是規(guī)范藥品購(gòu)銷活動(dòng)的必然趨勢(shì),，必須繼續(xù)下大力氣規(guī)范運(yùn)作,，全面推進(jìn)。只有切實(shí)執(zhí)行國(guó)家有關(guān)政策,，增強(qiáng)工作透明度,，藥品購(gòu)銷“利益鏈”中的得利者失去不當(dāng)?shù)美臻g，老百姓才能真正得到實(shí)惠,。 |
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