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人的流感病毒分為甲、乙,、丙三型,。甲型(A)病毒最常見,，是流感大流行的罪魁禍首。乙型(B)只在小范圍傳播,，是冬季流感的病原之一,。丙型(C)不重要。甲型病毒的兩種表面抗原———H(血凝素)和N(神經(jīng)氨酸酶)不斷在發(fā)生變異,，當出現(xiàn)質(zhì)變,，產(chǎn)生新的亞型時，由于人們對它沒有免疫力,，就可能發(fā)生大流行,。
流感不是人所專有，很多動物也有流感,，但一般不相互傳染,。動物的流感病毒大都不傳染人，偶爾引起的,，在人與人之間不發(fā)生傳播,，像近些年出現(xiàn)的高致病性禽流感病毒，雖然致病力很強,，偶可傳染給密切接觸者引起致命性肺炎,，幸而它在人與人之間的傳播能力很差,，否則會造成大災難。豬流感一般也不傳染人,，只有很少數(shù)與豬密切接觸的人有零星的感染,，人傳染人的例子是個別的。但人的流感病毒與動物流感病毒在動物體內(nèi)發(fā)生基因重配,，出現(xiàn)新亞型,，則有可能釀成大流行。
豬流感病毒有多種亞型,，其中傳染人的主要是H1N1,。由于這次暴發(fā)開始稱為豬流感，以致一些國家對豬及其產(chǎn)品產(chǎn)生恐慌,，有的國家下令屠殺豬,。其實這次甲型H1N1流感的源頭并不清楚，并非直接由豬傳染人的,，只是因為這個新的病毒的基因是由來自豬,、禽和人流感病毒的基因所組成。為了避免誤解,，殃及無辜,，世界衛(wèi)生組織改稱甲型H1N1流感，這是對的,。
新華社5月2日報道,，世界衛(wèi)生組織2日說，全球15個國家和地區(qū)確診甲型H1N1流感病例615例,，其中以墨西哥和美國最多,。我國香港特區(qū)引入1例，成為亞洲的首例,。此外,，包括澳大利亞在內(nèi)還有很多疑似病例。因此,，未來可能出現(xiàn)在三個洲內(nèi)各自至少有2個國家出現(xiàn)流感病人,。如果這樣，流行危險的級別將提升到最高級第6級,，即世界性大流行,。那將是自1968年流感大流行以來的再一次世界性大流行。但就目前證據(jù)表明,，截至5月1日晚,，此病雖然傳播較廣，除墨西哥死亡16人，美國死亡1人以外,，其他國家尚無死亡病例,，提示這種流感的臨床病情嚴重或許不大，或有許多無癥狀感染尚未發(fā)現(xiàn),。
流感病毒的行為及其流行病學表現(xiàn)最難預測,，新的流感究竟會不會發(fā)生全球性嚴重流行，尚無法驟下斷言,。1976美國新澤西州的一個陸軍基地豬流感暴發(fā),，數(shù)百名士兵感染，一位青年人死亡,。美國當局以為嚴重大流行迫在眉睫，于是耗費了1.35億美元制造了疫苗,，由福特總統(tǒng)簽署命令在全國推行接種,。這個計劃開始的幾周里，就出現(xiàn)了由疫苗接種引起的多發(fā)性神經(jīng)根炎,，不久有30人死于此病,。由于群眾的抗議，美國聯(lián)邦政府終止了這個項目,，而所擔心的流感流行并未發(fā)生,。所以，過度的應對,，也可能產(chǎn)生負面效應,，這是前車之鑒。
流感經(jīng)呼吸道傳播迅速,，預防控制十分不易,。當前最為重要的策略和措施，是對流感病人及其病毒的監(jiān)測,，疫情信息的及時交流與發(fā)布,。病毒抗原成分的研究是制備安全有效的疫苗的基礎，制備新的疫苗至少需4—6個月,。有關部門應當將正確的知識傳播給公眾,，公眾則應關注有關部門發(fā)布的信息，接受業(yè)務部門的指導,，無需緊張,，更不要道聽途說，驚慌失措,。 |